toksyczność cyjanokobalaminy

Toksyczność cyjanokobalaminy, czyli syntetycznej formy witaminy B12, jest zjawiskiem niezwykle rzadkim. Cyjanokobalamina jest powszechnie stosowana w suplementacji i leczeniu niedoborów witaminy B12, a jej profil bezpieczeństwa jest bardzo wysoki, nawet przy dawkach znacznie przekraczających dzienne zapotrzebowanie.

Nieliczne przypadki reakcji niepożądanych po podaniu cyjanokobalaminy obejmują głównie reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, u których mogą wystąpić trudności w wydalaniu cyjanku uwalnianego podczas metabolizmu cyjanokobalaminy, choć ilości te są zazwyczaj minimalne i nie stanowią zagrożenia.

W praktyce klinicznej należy rozważyć stosowanie hydroksykobalaminy zamiast cyjanokobalaminy u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, zatruciami cyjankami lub u palaczy tytoniu (z uwagi na podwyższony poziom cyjanków we krwi). Większość autorytetów medycznych uznaje jednak cyjanokobalaminę za bezpieczną formę witaminy B12, której toksyczność stanowi problem głównie teoretyczny.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Cyjanokobalamina – Przedawkowanie

Cyjanokobalamina (witamina B12) charakteryzuje się bardzo niskim potencjałem toksycznym, a przypadki poważnego przedawkowania nie zostały opisane w literaturze medycznej, nawet przy dawkach sięgających 1 g (1000 mg), co jest około 1000-krotnie wyższe niż standardowe dawki terapeutyczne (0,5-1 mg iniekcyjnie, 0,2 mg do 1000 μg doustnie). Potencjalne objawy przedawkowania witaminy B12 obejmują głównie reakcje alergiczne skórne, wypryskowe zmiany oraz łagodną postać trądziku, głównie po podaniu pozajelitowym. W preparatach złożonych zawierających także tiaminę (B1) i pirydoksynę (B6), toksyczność może wynikać przede wszystkim z tych witamin, gdzie dawki toksyczne to >10 g dla tiaminy oraz >50 mg/dobę przez >6-12 miesięcy dla pirydoksyny, z możliwymi poważnymi objawami neurologicznymi przy dawkach >2 g/dobę. Preparaty iniekcyjne często zawierają lidokainę, której przedawkowanie może prowadzić do depresji układu oddechowego, drgawek i zapaści sercowo-naczyniowej.
ataksja, blokada zwojów nerwowych, cyjanokobalamina, dawka terapeutyczna, depresja oddechowa, drgawki, drgawki kloniczne, działanie niepożądane, hiperwitaminoza, lidokaina, łojotokowe zapalenie skóry, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, niedokrwistość niedobarwliwa, ośrodkowy układ nerwowy, pirydoksyna, podanie pozajelitowe, potencjał toksyczny, preparat doustny, preparat iniekcyjny, przewodnictwo nerwowe, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna skórna, tiamina, toksyczność cyjanokobalaminy, trądzik, układ sercowo-naczyniowy, witaminy grupy B, wyprysk skórny, zaburzenia czucia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakres terapeutyczny, zapaść sercowo-naczyniowa, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vitaminum B12-SF 1000 mcg

Przedkliniczne badania bezpieczeństwa cyjanokobalaminy (witaminy B12) nie wykazały toksyczności ani działania rakotwórczego przy stosowaniu w zalecanych dawkach dobowych. Modele zwierzęce potwierdziły brak negatywnego wpływu na funkcje reprodukcyjne przy prawidłowym dawkowaniu, natomiast niedobór witaminy B12 wiązał się z poważnymi zaburzeniami rozwojowymi, takimi jak zwiększona częstość wad wrodzonych (wodogłowie, rozszczep podniebienia) u noworodków szczurów. Suplementacja witaminy B12 u ciężarnych szczurów przed 12. dniem ciąży wykazała działanie ochronne przed rozwojem wodogłowia, choć mechanizm tego efektu pozostaje nie do końca poznany.
apoptoza, astenozoospermia, cyjanokobalamina, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, męski układ rozrodczy, niedobór witaminy B12, oligospermia, rozszczep podniebienia, rozwój pourodzeniowy, toksyczność cyjanokobalaminy, toksyczność po podaniu wielokrotnym, wodogłowie, zaburzenia układu rozrodczego, zdrowie reprodukcyjne, zmniejszenie masy jąder

toksyczność cyjanokobalaminy

Powiązane wpisy

Cyjanokobalamina – Przedawkowanie

Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Vitaminum B12-SF 1000 mcg