haloperydol dekanoat
Haloperydol dekanoat to forma depot klasycznego neuroleptyku – haloperydolu, stosowana w leczeniu schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych. Jest to ester kwasu dekanowego i haloperydolu, który po wstrzyknięciu domięśniowym tworzy depot, uwalniając substancję czynną powoli przez okres 3-4 tygodni.
Mechanizm działania haloperydolu opiera się głównie na blokadzie receptorów dopaminowych D2 w układzie mezolimbicznym, co prowadzi do redukcji objawów pozytywnych psychozy. Forma depot zapewnia stabilne stężenie leku w osoczu, co zmniejsza ryzyko nawrotów związanych z nieprzestrzeganiem codziennego przyjmowania leków.
Haloperydol dekanoat jest zazwyczaj podawany co 4 tygodnie w dawkach 50-300 mg. Przed rozpoczęciem terapii depot pacjent powinien wykazać dobrą odpowiedź na doustną formę haloperydolu. Do najczęstszych działań niepożądanych należą objawy pozapiramidowe, w tym parkinsonizm polekowy, dystonia i akatyzja, a przy długotrwałym stosowaniu – ryzyko wystąpienia późnych dyskinez.
Ze względu na profil działań niepożądanych, haloperydol dekanoat jest obecnie często zastępowany przez atypowe neuroleptyki w formie depot, które oferują korzystniejszy stosunek skuteczności do tolerancji. Niemniej, pozostaje istotną opcją terapeutyczną, szczególnie u pacjentów z dobrą odpowiedzią na klasyczne neuroleptyki i problemami z przestrzeganiem codziennego schematu leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Haloperidol WZF 5 mg/ml
Profil bezpieczeństwa haloperydolu został określony na podstawie szerokich badań klinicznych obejmujących 284 pacjentów w badaniach kontrolowanych placebo oraz 1295 pacjentów w badaniach z aktywnym komparatorem, a także 410 pacjentów leczonych haloperydolem dekanonianem. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia pozapiramidowe (34%), bezsenność (19%), pobudzenie (15%), hiperkinezja (13%), ból głowy (12%), zaburzenia psychotyczne (9%), depresja (8%), zwiększenie masy ciała (8%), drżenie (8%), wzmożone napięcie mięśniowe (7%), niedociśnienie ortostatyczne (7%), dystonia (6%) oraz nadmierna senność (5%). Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a wśród rzadkich powikłań wymienia się złośliwy zespół neuroleptyczny oraz komorowe zaburzenia rytmu związane z wydłużeniem odstępu QTc.
bezsenność, ból głowy, depresja, depresja oddechowa, drżenie, dystonia, haloperydol, haloperydol dekanoat, hiperkinezja, hipertermia, komorowe zaburzenie rytmu, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwparkinsonowski, nadmierna senność, niedociśnienie ortostatyczne, niestabilność autonomiczna, pobudzenie, przedawkowanie haloperydolu, sedacja, śpiączka, sztywność mięśniowa, wydłużenie odstępu QTc, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie świadomości, złośliwy zespół neuroleptyczny, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Działania niepożądane – Haloperidol WZF 1 mg
Bezpieczeństwo haloperydolu oceniono w licznych badaniach klinicznych obejmujących łącznie ponad 1500 pacjentów, w tym 284 w badaniach kontrolowanych placebo oraz 1295 w badaniach z podwójnie ślepą próbą. Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi były zaburzenia pozapiramidowe (34%), bezsenność (19%), pobudzenie (15%) oraz hiperkinezja (13%). Inne często obserwowane efekty to ból głowy (12%), zaburzenia psychotyczne (9%), depresja (8%), zwiększenie masy ciała (8%), drżenie (8%), wzmożone napięcie mięśniowe (7%), niedociśnienie ortostatyczne (7%), dystonia (6%) oraz nadmierna senność (5%). Rzadziej występowały poważne powikłania, takie jak dyskinezy późne, złośliwy zespół neuroleptyczny, hiperprolaktynemia, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia sercowo-naczyniowe (w tym wydłużenie odstępu QT), reakcje nadwrażliwości, agranulocytoza, drgawki oraz nagły zgon. Częstość działań niepożądanych klasyfikowano zgodnie z ustalonymi kategoriami od bardzo często (≥10%) do bardzo rzadko (<0,01%).
agranulocytoza, akatyzja, bezsenność, dyskineza późna, dystonia, dystonia ostra, galaktorrhoea, ginekomastia, haloperydol, haloperydol dekanoat, hepatotoksyczność, hiperkinezja, hiperprolaktynemia, hipersomnia, lek antycholinergiczny, niedociśnienie ortostatyczne, osteoporoza, parkinsonizm polekowy, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia pozapiramidowe, zespół odstawienny, złośliwy zespół neuroleptyczny