przedawkowanie izosorbidu monoazotanu
Przedawkowanie izosorbidu monoazotanu stanowi poważny stan kliniczny, związany z nadmiernym przyjęciem tego azotanowego leku rozszerzającego naczynia krwionośne. Lek ten jest powszechnie stosowany w leczeniu dławicy piersiowej, niewydolności serca oraz innych schorzeń układu sercowo-naczyniowego.
Objawy przedawkowania izosorbidu monoazotanu obejmują silne niedociśnienie tętnicze, tachykardię odruchową, zawroty głowy, silne bóle głowy, zaczerwienienie skóry, nudności, wymioty oraz, w ciężkich przypadkach, wstrząs kardiogenny. W ekstremalnych sytuacjach może dojść do utraty przytomności, zaburzeń oddychania i krążenia, a nawet zatrzymania krążenia.
Leczenie przedawkowania polega na natychmiastowym odstawieniu leku, ułożeniu pacjenta w pozycji Trendelenburga (z nogami uniesionymi powyżej poziomu serca), podaniu płynów dożylnych w celu zwiększenia objętości krwi krążącej oraz zastosowaniu leków wazopresorowych (np. noradrenaliny) w przypadku ciężkiego niedociśnienia. W cięższych przypadkach może być konieczne monitorowanie funkcji życiowych oraz wsparcie oddechowe i krążeniowe.
Szczególną ostrożność przy stosowaniu izosorbidu monoazotanu należy zachować u pacjentów przyjmujących inhibitory fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafil, tadalafil), gdyż jednoczesne stosowanie tych leków może prowadzić do znacznego spadku ciśnienia tętniczego i zagrażać życiu. Również alkohol może nasilać hipotensyjne działanie azotanów, zwiększając ryzyko przedawkowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Effox long 50 50 mg
Przedawkowanie izosorbidu monoazotanu, substancji czynnej Effox long 50, prowadzi do istotnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, głównie poprzez nadmierne rozszerzenie naczyń i spadek ciśnienia tętniczego, z ciśnieniem skurczowym ≤ 90 mm Hg jako objawem alarmowym. Objawy obejmują tachykardię, bladość skóry, nadmierne pocenie, zawroty głowy, nudności, wymioty oraz biegunkę. Istotnym powikłaniem jest methemoglobinemia, manifestująca się sinicą, przyspieszeniem oddechu, niepokojem, utratą przytomności, a nawet zatrzymaniem akcji serca, wynikająca z metabolizmu izosorbidu do azotynów. W bardzo dużych dawkach może dojść do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i objawów neurologicznych wymagających pilnej interwencji.
azotyn, błękit metylenowy, błękit toluidynowy, chlorowodorek norepinefryny, ciśnienie śródczaszkowe, dopamina, epinefryna, hemodializa, izosorbid monoazotan, lek presyjny, methemoglobinemia, niedociśnienie tętnicze, niedostateczne ukrwienie mózgu, niewydolność oddechowa, obniżenie ciśnienia tętniczego, płukanie żołądka, przedawkowanie izosorbidu monoazotanu, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rozszerzenie naczyń obwodowych, sinica, spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, tlenoterapia, węgiel aktywny, wentylacja płuc, wstrząs, zaburzenie układu sercowo-naczyniowego, zatrzymanie akcji serca - Leksykon substancji czynnych
Izosorbid monoazotan – Przedawkowanie
Przedawkowanie izosorbidu monoazotanu, stosowanego w preparatach takich jak Effox long, Mono Mack Depot czy Mononit, prowadzi do istotnych powikłań klinicznych, głównie związanych z rozszerzeniem naczyń krwionośnych i obniżeniem ciśnienia tętniczego (ciśnienie skurczowe ≤ 90 mm Hg). Objawy obejmują ortostatyczne zaburzenia regulacji krążenia, tachykardię odruchową, bladość skóry, nadmierne pocenie się, zawroty głowy, a także dolegliwości neurologiczne (ból głowy, senność) i ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka). Dawki przekraczające 20 mg/kg masy ciała mogą indukować methemoglobinemię, manifestującą się sinicą, dusznością, przyspieszeniem oddechu, niepokojem, utratą przytomności, a nawet zatrzymaniem akcji serca. Wysokie dawki mogą również powodować wzrost ciśnienia śródczaszkowego z objawami mózgowymi. Toksyczność potwierdzono w badaniach na zwierzętach, gdzie dawki śmiertelne wynosiły 1965 mg/kg u szczurów i 2581 mg/kg u myszy.
adrenalina, badanie toksykologiczne, błękit metylenowy, błękit toluidynowy, chlorowodorek norepinefryny, dopamina, duszność, epinefryna, hemodializa, hipotensja, izosorbid monoazotan, jon azotynowy, lek wazoaktywny, methemoglobinemia, niedociśnienie tętnicze, noradrenalina, obniżenie ciśnienia tętniczego, ortostatyczne zaburzenia krążenia, przedawkowanie izosorbidu monoazotanu, przyspieszenie oddechu, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, rozszerzenie naczyń krwionośnych, sinica, tachykardia odruchowa, tlenoterapia, transfuzja wymienna krwi, wentylacja płuc, witamina C, wstrząs, zatrzymanie akcji serca, zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego