zaostrzenie padaczki
Zaostrzenie padaczki to stan, w którym dochodzi do nasilenia częstości, intensywności lub czasu trwania napadów padaczkowych u pacjenta z wcześniej zdiagnozowaną epilepsją. Zazwyczaj objawia się wystąpieniem większej liczby napadów w porównaniu do typowego dla danego pacjenta stanu lub pojawieniem się nowych typów napadów.
Przyczyny zaostrzenia padaczki mogą być różnorodne, obejmując: nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących farmakoterapii, interakcje lekowe, infekcje, zaburzenia metaboliczne, deprywację snu, stres, nadużywanie alkoholu, zmiany hormonalne (np. w trakcie cyklu miesiączkowego) czy progresję choroby podstawowej. U kobiet w ciąży zaostrzenie może być związane ze zmianami farmakokinetyki leków przeciwpadaczkowych.
Diagnostyka zaostrzenia padaczki powinna obejmować szczegółowy wywiad dotyczący czynników prowokujących, weryfikację stosowania się do zaleceń terapeutycznych, badania stężenia leków przeciwpadaczkowych w surowicy oraz wykluczenie potencjalnych czynników prowokujących. W wybranych przypadkach konieczne jest wykonanie badań neuroobrazowych (MRI, CT) oraz EEG.
Postępowanie w zaostrzeniu padaczki obejmuje identyfikację i eliminację czynników wyzwalających, optymalizację leczenia przeciwpadaczkowego, ewentualną hospitalizację w przypadku stanu padaczkowego lub ciężkich, częstych napadów. Kluczowa jest także edukacja pacjenta dotycząca modyfikowalnych czynników ryzyka i znaczenia regularnego przyjmowania leków.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lacosamide Intas 200 mg
Stosowanie lakozamidu (Lacosamide Eignapharma) w okresie ciąży wiąże się z nieustalonym ryzykiem teratogennym, pomimo braku jednoznacznych dowodów na działanie teratogenne w badaniach na zwierzętach (szczury, króliki). Częstość wad rozwojowych u dzieci kobiet leczonych lekami przeciwpadaczkowymi jest 2-3-krotnie wyższa niż w populacji ogólnej (~3%), szczególnie przy terapii wielolekowej. Lakozamid należy stosować w ciąży wyłącznie, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Przerwanie terapii jest niewskazane ze względu na ryzyko zaostrzenia padaczki. Kobiety w wieku rozrodczym powinny być poinformowane o konieczności ponownej oceny leczenia w przypadku zajścia w ciążę. Produkt dostępny jest w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, zawierających odpowiednio 0,105 mg, 0,210 mg, 0,315 mg i 0,420 mg lecytyny sojowej, co jest istotne u pacjentek z alergią na soję.
AUC, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, karmienie piersią, Lacosamide Eignapharma, lakozamid, lecytyna sojowa, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, padaczka, płodność, przenikanie do mleka kobiecego, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, terapia wielolekowa, toksyczność zarodkowa, wada rozwojowa, zaostrzenie padaczki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lucetam 800 mg
Piracetam, substancja czynna leku Lucetam, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z ponad 3000 pacjentów w badaniach klinicznych kontrolowanych placebo. Działania niepożądane klasyfikowane są według MedRA i częstości występowania: bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1 000) oraz bardzo rzadko (< 1/10 000). Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu nerwowego, w tym hiperkinezja (często) i senność (niezbyt często), a także zaburzenia psychiczne, takie jak nerwowość i depresja (często). Występują również reakcje anafilaktoidalne i nadwrażliwości o nieznanej częstości, które mogą stanowić zagrożenie życia. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, biegunka, nudności i wymioty, mogą prowadzić do zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, szczególnie przy długotrwałym przebiegu.
ataksja, badanie farmakokliniczne, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból nadbrzusza, depresja, halucynacja, hiperkinezja, lęk, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpadaczkowy, nadwrażliwość, nerwowość, nudność, obrzęk naczynioruchowy, piracetam, pobudzenie, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, senność, splątanie, świąd skóry, wymioty, zaburzenie krwotoczne, zaburzenie równowagi, zaostrzenie padaczki, zapalenie skóry, zawrót głowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zilibra 200 mg
Podczas konsultacji z pacjentkami w ciąży lub karmiącymi piersią dotyczącymi stosowania leku Zilibra (lakozamid), należy szczegółowo omówić ryzyko związane z padaczką i terapią przeciwpadaczkową w tych stanach. Wady rozwojowe u dzieci kobiet leczonych z powodu padaczki występują 2-3 razy częściej niż w populacji ogólnej (około 3%), zwłaszcza przy terapii wielolekowej. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa lakozamidu w ciąży, a badania na zwierzętach wykazały toksyczność zarodkową przy dawkach toksycznych dla samic, choć nie stwierdzono działania teratogennego. Z tego względu lek należy stosować w ciąży wyłącznie, gdy korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu, a przerwanie skutecznego leczenia jest niewskazane ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby. W przypadku planowania ciąży konieczna jest ponowna ocena zasadności terapii lakozamidem.
ciąża, dawka terapeutyczna, działanie teratogenne, etiopatogeneza, karmienie piersią, lakozamid, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, padaczka, płodność, pole pod krzywą stężenia leku, profil bezpieczeństwa, przenikanie do mleka, terapia wielolekowa, toksyczność, toksyczność zarodkowa, wada rozwojowa, zaostrzenie padaczki, Zilibra