nawracająca infekcja układu moczowego

Nawracająca infekcja układu moczowego (recurrent UTI) to powtarzające się epizody zakażeń dróg moczowych, definiowane jako 3 lub więcej epizodów w ciągu 12 miesięcy lub 2 lub więcej epizodów w ciągu 6 miesięcy. Najczęstszymi patogenami odpowiedzialnymi za te infekcje są bakterie Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterococcus faecalis oraz Staphylococcus saprophyticus.

W diagnostyce nawracających infekcji układu moczowego kluczowe jest wykonanie posiewu moczu z antybiogramem, USG układu moczowego oraz w wybranych przypadkach urografii, cystoskopii lub urodynamiki. Istotne jest wykluczenie wad anatomicznych, kamicy, czy przeszkody podpęcherzowej, które mogą predysponować do nawrotów.

Leczenie nawracających UTI obejmuje odpowiednią antybiotykoterapię celowaną zgodnie z antybiogramem. W profilaktyce stosuje się długotrwałą antybiotykoterapię w niskich dawkach, postkoitalną profilaktykę antybiotykową, immunoprofilaktykę, probiotyki oraz suplementację produktów zawierających żurawinę lub D-mannozę. U kobiet po menopauzie rozważa się miejscową estrogenoterapię.

Istotnym elementem postępowania jest edukacja pacjenta w zakresie modyfikacji stylu życia: zwiększenie podaży płynów, regularne opróżnianie pęcherza, właściwa higiena okolic intymnych oraz unikanie czynników ryzyka. W przypadkach opornych na leczenie należy rozważyć konsultację urologiczną lub ginekologiczną w celu wykluczenia złożonych patologii układu moczowo-płciowego.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl