skurcz głośni
Skurcz głośni (laryngospazm) to nagłe, niekontrolowane zwężenie szpary głośni spowodowane skurczem mięśni krtani. Jest to potencjalnie zagrażający życiu stan, który może prowadzić do częściowej lub całkowitej niedrożności dróg oddechowych.
Najczęstszymi przyczynami skurczu głośni są: podrażnienie krtani ciałem obcym, wydzieliną lub krwią, ekstubacja w płytkiej anestezji, manipulacje w obrębie dróg oddechowych, refleks krtaniowy oraz choroby neurologiczne. Stan ten występuje częściej u dzieci niż u dorosłych i może być powikłaniem znieczulenia ogólnego.
Objawy skurczu głośni obejmują stridor wdechowy, zwiększony wysiłek oddechowy, świst krtaniowy, sinicę oraz w ciężkich przypadkach niewydolność oddechową. U pacjentów przytomnych może wystąpić uczucie duszenia się i panika, co dodatkowo pogarsza stan kliniczny.
Leczenie skurczu głośni polega na natychmiastowym udrożnieniu dróg oddechowych. W łagodnych przypadkach stosuje się dodatni ucisk na żuchwę (manewr jaw thrust), tlenoterapię i pogłębienie znieczulenia u pacjentów w narkozie. W ciężkich przypadkach może być konieczne podanie leków zwiotczających mięśnie, zastosowanie wentylacji dodatnim ciśnieniem lub intubacja dotchawicza. W skrajnych sytuacjach wykonuje się konikotomię lub tracheotomię.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Medazepam – Działania niepożądane
Medazepam, stosowany w preparatach takich jak Medazepam TZF i Rudotel, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od indywidualnej wrażliwości pacjenta oraz dawki. Do najczęstszych należą senność, zawroty głowy i zmęczenie (często), natomiast rzadziej obserwuje się agranulocytozę, bradykardię, reakcje anafilaktyczne, hiperprolaktynemię, zaburzenia psychiczne (reakcje paradoksalne), zaburzenia widzenia, niedociśnienie, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, zaburzenia czynności wątroby, reakcje alergiczne skórne oraz zaburzenia mikcji i miesiączkowania. Reakcje paradoksalne, takie jak niepokój psychoruchowy, bezsenność, agresywność i drgawki, występują rzadko, ale są szczególnie nasilone u osób starszych, pacjentów z chorobami psychicznymi oraz po spożyciu alkoholu. Uzależnienie psychiczne i fizyczne może rozwinąć się nawet przy dawkach terapeutycznych, zwłaszcza u osób z historią nadużywania alkoholu lub leków, a nagłe odstawienie medazepamu może wywołać zespół odstawienia.
agranulocytoza, ataksja, benzodiazepina, bradykardia, cholestaza, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja, depresja oddechowa, drżenie mięśniowe, dystonia, dyzartria, działanie niepożądane, ginekomastia, hiperprolaktynemia, jadłowstręt, medazepam, Medazepam TZF, MedDRA, monitorowanie działań niepożądanych, morfologia krwi, niedociśnienie, niepokój psychoruchowy, nietrzymanie moczu, oczopląs, padaczka, prolaktyna, reakcja alergiczna, reakcja alergiczna skórna, reakcja anafilaktyczna, reakcja paradoksalna, Rudotel, skurcz głośni, uszkodzenie mózgu, uzależnienie, zaburzenia libido, zaburzenia mikcji, zaburzenia motoryki, zatrzymanie moczu, zespół odstawienia, żółtaczka, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rudotel 10 mg
Medazepam (Rudotel 10 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się na początku terapii i zwykle ustępują podczas dalszego stosowania. Do najczęstszych należą zaburzenia układu nerwowego, takie jak senność, zawroty głowy i uczucie zmęczenia, które mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Rzadziej obserwuje się reakcje paradoksalne (drażliwość, pobudzenie, agresja, omamy), które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia. Inne działania niepożądane obejmują rzadkie przypadki bradykardii, agranulocytozy, zaburzeń widzenia, zahamowania czynności ośrodka oddechowego, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, nietrzymania moczu, reakcji alergicznych, hiperprolaktynemii oraz zaburzeń czynności płciowych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu krążenia, jaskrą, przerostem prostaty oraz u osób w podeszłym wieku ze względu na ryzyko upadków.
agranulocytoza, anafilaksja, ataksja, benzodiazepina, bradykardia, cholestaza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depersonalizacja, depresja, dezorientacja, dystonia, ginekomastia, hiperprolaktynemia, jaskra, medazepam, niedociśnienie, niepamięć, objawy wegetatywne, oczopląs, padaczka, paranoja, reakcje paradoksalne, relaksacja mięśniowa, skurcz głośni, tolerancja na lek, zaburzenia koncentracji, zaburzenia koordynacji, zaburzenia pamięci, zahamowanie ośrodka oddechowego, żółtaczka