reaktywna bradykardia
Reaktywna bradykardia to stan, w którym dochodzi do zwolnienia pracy serca (poniżej 60 uderzeń na minutę) w odpowiedzi na różne bodźce fizjologiczne lub patologiczne. W przeciwieństwie do bradykardii pierwotnej, reaktywna bradykardia występuje jako mechanizm kompensacyjny organizmu.
Najczęstszą przyczyną reaktywnej bradykardii jest aktywacja nerwu błędnego (odruch wagalny), która może wystąpić w odpowiedzi na nagły ból, stres emocjonalny, omdlenie wazowagalne, podczas hipoksji, hiperkalcemii czy w przebiegu nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (odruch Cushinga). Bradykardia reaktywna może również wystąpić jako odpowiedź na niektóre leki, szczególnie β-blokery, antagonisty wapnia czy leki antycholinergiczne.
Objawy reaktywnej bradykardii zależą od nasilenia zwolnienia rytmu serca i mogą obejmować zawroty głowy, omdlenia, osłabienie, zmęczenie, a w cięższych przypadkach zaburzenia świadomości. Diagnostyka obejmuje wykonanie EKG, próby wysiłkowe, badania laboratoryjne oraz ocenę neurologiczną, szczególnie gdy bradykardia ma związek z odruchem Cushinga.
Leczenie reaktywnej bradykardii zależy od przyczyny wywołującej. Najważniejsze jest wyeliminowanie czynnika prowokującego. W przypadkach zagrażających życiu może być konieczne zastosowanie atropiny, a w sytuacjach przewlekłych rozważa się implantację stymulatora serca, szczególnie gdy bradykardia powoduje istotne objawy kliniczne i nie reaguje na leczenie przyczynowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Starazolin 0,5 mg/ml
Stosowanie chlorowodorku tetryzoliny w kroplach do oczu (Starazolin 0,5 mg/ml) wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Do najczęstszych należą reakcje miejscowe, takie jak pieczenie, suchość i podrażnienie spojówek oraz reaktywne przekrwienie, które występują często (≥1/100 do <1/10). Niewyraźne widzenie oraz rozszerzenie źrenic (midriaza) zdarzają się rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000). Bardzo rzadko obserwuje się nadmierne rogowacenie spojówek z zamknięciem punktów łzowych, prowadzące do nadmiernego łzawienia. Ogólnoustrojowe działania sympatykomimetyczne, takie jak kołatanie serca, bóle głowy, drżenia, osłabienie, nadmierna potliwość, podwyższenie ciśnienia tętniczego oraz zaburzenia rytmu serca i tachykardia, występują często. Szczególnie narażone są noworodki i dzieci do 2 lat, u których może dojść do poważnych objawów ze strony OUN i układu sercowo-naczyniowego, w tym tachykardii i reaktywnej bradykardii.
arytmia serca, ból głowy, chlorowodorek tetryzoliny, działanie sympatykomimetyczne, efekt z odbicia, hiperhydroza, kołatanie serca, krople do oczu, midriaza, nadmierne łzawienie, niewyraźne widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, podrażnienie spojówki, podwyższone ciśnienie tętnicze, reaktywna bradykardia, reaktywne przekrwienie, rozszerzenie źrenicy, tachyarytmia, tachykardia, zaburzenie akomodacji, zaburzenie rytmu serca, zamknięcie punktu łzowego