zaburzenia wzrastania
Zaburzenia wzrastania obejmują szereg stanów klinicznych, które wpływają na prawidłowy rozwój fizyczny dzieci, manifestując się nieprawidłową dynamiką przyrostu wysokości ciała. Można je podzielić na niskorosłość (wzrost poniżej 3 centyla dla wieku i płci), wysokorosłość oraz zaburzenia tempa wzrastania.
Etiologia zaburzeń wzrastania jest różnorodna i obejmuje przyczyny endokrynologiczne (niedobór hormonu wzrostu, niedoczynność tarczycy, nadmiar glikokortykosteroidów), genetyczne (zespół Turnera, zespół Downa), wrodzone (wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania), nabyte (choroby przewlekłe, niedożywienie) oraz idiopatyczne. Diagnostyka wymaga oceny wysokości ciała w odniesieniu do siatek centylowych, analizy tempa wzrastania, wieku kostnego oraz badań hormonalnych.
Leczenie zaburzeń wzrastania zależy od przyczyny i może obejmować substytucję hormonalną (hormon wzrostu, hormony tarczycy), leczenie choroby podstawowej czy interwencje żywieniowe. Kluczowe znaczenie ma wczesne rozpoznanie, gdyż efektywność terapii jest największa przed zakończeniem procesu wzrastania. W niektórych przypadkach konieczna jest również opieka multidyscyplinarna obejmująca endokrynologa, genetyka, gastroenterologa i dietetyka.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dailiport 0,5 mg
Przedkliniczne badania toksyczności takrolimusu wykazały, że głównymi narządami docelowymi są nerki i trzustka, co potwierdzono u szczurów i pawianów. Dodatkowo u szczurów zaobserwowano neurotoksyczność oraz toksyczność okulistyczną. W badaniach na królikach wykazano odwracalne działanie kardiotoksyczne, w tym wydłużenie odstępu QTc po dożylnym podaniu leku w dawkach 0,1–1,0 mg/kg, przy maksymalnych stężeniach przekraczających 150 ng/ml, co jest ponad 6-krotnie wyższe niż stężenia kliniczne stosowane w transplantologii. Te wyniki wskazują na konieczność monitorowania funkcji nerek, trzustki, układu nerwowego, oczu oraz układu sercowo-naczyniowego podczas terapii takrolimusem.
kardiotoksyczność, lek immunosupresyjny, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, profil bezpieczeństwa leku, ruchliwość plemników, takrolimus, toksyczność nerkowa i trzustkowa, toksyczność oczna, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność zarodkowo-płodowa, transplantologia, wydłużenie QTc, zaburzenia płodności, zaburzenia rozrodczości, zaburzenia wzrastania - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dailiport 2 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne leku Dailiport (takrolimus) wykazały, że głównymi narządami docelowymi toksyczności są nerki i trzustka, z dodatkowymi efektami toksycznymi na układ nerwowy i oczy u szczurów oraz odwracalną kardiotoksycznością u królików po dożylnym podaniu. Istotnym spostrzeżeniem było wydłużenie odstępu QTc w EKG u zwierząt po szybkim dożylnym podaniu takrolimusu w dawkach 0,1–1,0 mg/kg, przy maksymalnych stężeniach we krwi przekraczających 150 ng/ml, co jest ponad 6-krotnie wyższe niż stężenia kliniczne obserwowane w transplantologii przy stosowaniu formy o przedłużonym działaniu.
astenozoospermia, badania przedkliniczne, elektrokardiogram, kardiotoksyczność, nerki i trzustka, niska masa urodzeniowa, obniżona przeżywalność, oko, oligospermia, płodność męska, takrolimus, toksyczność dawkozależna, toksyczność zarodkowo-płodowa, transplantologia, układ nerwowy, wydłużenie QTc, zaburzenia czynności rozrodczych, zaburzenia wzrastania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atomoksetyna Medice 18 mg
Atomoksetyna Medice, dostępna w dawkach 10 mg, 18 mg, 25 mg i 40 mg, jest stosowana głównie u dzieci i młodzieży z ADHD. Najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (19%), ból brzucha (18%) oraz zmniejszenie łaknienia (16%), które rzadko prowadzą do przerwania terapii (0,0-0,2%). W początkowym okresie leczenia obserwuje się również nudności, wymioty i senność (10-11%), zwykle łagodne i przemijające. Istotne jest monitorowanie parametrów wzrostu i masy ciała, gdyż na początku terapii może wystąpić ich opóźnienie, jednak długotrwałe stosowanie pozwala na wyrównanie tych zaległości. Atomoksetyna wpływa na układ sercowo-naczyniowy, powodując przyspieszenie tętna oraz wzrost ciśnienia tętniczego, a także rzadkie przypadki niedociśnienia ortostatycznego (0,2%) i omdleń (0,8%).
anoreksja, astenia, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, ból narządów płciowych, chlorowodorek atomoksetyny, chwiejność emocjonalna, częstoskurcz zatokowy, duszność, dysuria, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, kołatanie serca, letarg, migrena, nadmierna potliwość, napad drgawek, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczulica, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, omdlenie, opóźnienie przyrostu masy ciała, ostra niewydolność wątroby, parestezja, podwyższone ciśnienie tętnicze, priapizm, przyspieszenie tętna, psychoza, reakcja alergiczna, rozszerzenie źrenic, senność, świąd, tiki, uszkodzenie wątroby, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, zaburzenia psychiczne, zaburzenia wzrastania, zachowania samobójcze, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół Raynauda, zmęczenie, zmniejszenie łaknienia, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Undestor Testocaps 40 mg
Lek Undestor Testocaps zawiera testosteronu undekanonian w dawce 40 mg, co odpowiada 25,3 mg testosteronu. Terapia tym androgenem wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować, zwłaszcza u dzieci i młodzieży przed okresem dojrzewania. Do najczęstszych objawów należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, bóle brzucha), a także zmiany w układzie rozrodczym, takie jak przedwczesny rozwój płciowy, powiększenie prącia i przedwczesne kostnienie chrząstek nasadowych. Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z częstością występowania najczęściej nieznaną, obejmującą m.in. ryzyko raka gruczołu krokowego, czerwienicy, zaburzeń metabolicznych, psychicznych, naczyniowych, wątroby, skóry, mięśniowo-szkieletowych oraz hematologicznych (zwiększenie hematokrytu, liczby erytrocytów i hemoglobiny).
androgen, ból brzucha, czerwienica, ginekomastia, hematokryt, hemoglobina, hepatocyty, kostnienie chrząstek nasadowych, krwinki czerwone, łagodny rozrost gruczołu krokowego, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nieprawidłowa czynność wątroby, oligospermia, priapizm, produkt leczniczy, przedwczesny rozwój płciowy, PSA, rak gruczołu krokowego, stężenie lipidów, terminologia MedDRA, testosteronu undekanonian, trądzik, układ sercowo-naczyniowy, Undestor Testocaps, zaburzenia wzrastania, zakrzepica, zator, zatrzymywanie płynów