czerwienica

Czerwienica (inaczej policytemia) to grupa chorób hematologicznych charakteryzujących się zwiększoną liczbą erytrocytów (krwinek czerwonych) we krwi obwodowej. Wyróżnia się czerwienicę prawdziwą (polycythemia vera) należącą do nowotworów mieloproliferacyjnych oraz czerwienice wtórne, będące odpowiedzią organizmu na niedotlenienie tkanek.

Polycythemia vera to klonalna choroba komórek macierzystych szpiku, w której dochodzi do niekontrolowanej proliferacji wszystkich linii komórkowych z dominacją układu czerwonokrwinkowego. W około 95% przypadków stwierdza się mutację genu JAK2. Objawy obejmują świąd skóry (zwłaszcza po kąpieli), rumień twarzy, nadciśnienie tętnicze, powiększenie śledziony oraz zwiększone ryzyko zakrzepicy i krwawień.

Czerwienice wtórne mogą być spowodowane hipoksemią w przebiegu chorób płuc, przebywaniem na dużych wysokościach, wadami serca z przeciekiem prawo-lewym, patologiczną produkcją erytropoetyny (np. w przebiegu raka nerki) lub zaburzeniami genetycznymi. Diagnostyka opiera się na badaniach morfologii krwi, stężenia erytropoetyny, biopsji szpiku oraz badaniach genetycznych.

Leczenie czerwienicy prawdziwej obejmuje upusty krwi (flebotomie), leki cytoredukcyjne (hydroksymocznik, interferon alfa), inhibitory JAK2 (ruksolitynib) oraz profilaktykę przeciwzakrzepową. W przypadku czerwienic wtórnych kluczowe jest leczenie choroby podstawowej. Niezależnie od typu choroby istotne jest regularne monitorowanie morfologii krwi i parametrów krzepnięcia.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl