steryd anaboliczny
Steryd anaboliczny to syntetyczna pochodna testosteronu, wykorzystywana zarówno w celach medycznych, jak i pozamedycznych. W praktyce klinicznej sterydy anaboliczne stosuje się w leczeniu hipogonadyzmu, kacheksji związanej z przewlekłymi chorobami, opóźnionego dojrzewania płciowego u chłopców oraz w terapii niektórych typów anemii.
Działanie steroidów anabolicznych opiera się na zwiększeniu syntezy białek, szczególnie w tkance mięśniowej, co prowadzi do wzrostu masy i siły mięśniowej. Jednocześnie związki te posiadają właściwości androgeniczne, wpływające na rozwój męskich cech płciowych. Stosunek działania anabolicznego do androgenicznego różni się w zależności od konkretnego związku.
Stosowanie steroidów anabolicznych wiąże się z licznymi skutkami ubocznymi, do których należą: uszkodzenie wątroby (szczególnie przy steroidach 17-alfa-alkilowanych), zaburzenia lipidowe (wzrost LDL, spadek HDL), nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatia, przerost lewej komory serca oraz zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. U mężczyzn mogą powodować zanik jąder, ginekomastię i bezpłodność, a u kobiet – wirylizację.
W medycynie sportowej sterydów anabolicznych używa się nielegalnie jako środków dopingujących, co niesie za sobą ryzyko poważnych konsekwencji zdrowotnych, szczególnie przy stosowaniu wysokich dawek lub łączeniu różnych preparatów (tzw. stackingu). Długotrwałe stosowanie może prowadzić do uzależnienia psychicznego i fizycznego, a nagłe odstawienie wywołuje zespół odstawienny.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Nadużywanie sterydów anabolicznych – Diagnostyka i diagnoza
Nadużywanie sterydów anabolicznych (AAS) stanowi istotny problem zdrowia publicznego, obejmujący zarówno sportowców wyczynowych, jak i szerszą populację. Diagnoza opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz badaniach laboratoryjnych, w tym oznaczeniach hormonów (LH, FSH, testosteron), lipidogramu (obniżony HDL, podwyższony LDL), glukozy, prób wątrobowych oraz stosunku testosteronu do epitestosteronu w moczu (>6:1 sugeruje egzogenne stosowanie). Charakterystyczne objawy kliniczne to trądzik, ginekomastia, atrofia jąder, rozstępy skórne, podwyższone ciśnienie tętnicze oraz zmiany behawioralne (agresja, wahania nastroju). U kobiet mogą wystąpić objawy defeminizacji i hirsutyzmu. Wykrywanie AAS u sportowców wspomaga „paszport biologiczny”, natomiast u pozostałych pacjentów kluczowa jest empatyczna rozmowa. Brak jest obecnie wiarygodnych testów przesiewowych dla populacji ogólnej, a rozwijane są metody oparte na mikroRNA jako potencjalnych biomarkerach.
atrofia jąder, badanie fizykalne, badanie toksykologiczne moczu, choroba miażdżycowa, depresja, dysfunkcja seksualna, ginekomastia, globulina wiążąca hormony płciowe, hepatopatia, hipogonadyzm, hirsutyzm, hormon luteinizujący, kinaza kreatynowa, morfologia krwi, nadużywanie sterydów anabolicznych, niepłodność, objawy odstawienia, panel lipidowy, powikłanie endokrynologiczne, powikłanie oczne, powikłanie sercowo-naczyniowe, Propionibacterium acnes, rozstępy, rozstępy skórne, sportowiec wyczynowy, steryd anaboliczny, terapia poznawczo-behawioralna, testosteron, trądzik, trądzik piorunujący, trądzik zapalny, uzależnienie od sterydów, wywiad motywacyjny - Leksykon substancji czynnych
Dekanian nandrolonu – Wskazania do stosowania
Dekanian nandrolonu, będący substancją czynną produktu Deca-Durabolin (50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), jest sterydem anabolicznym stosowanym przede wszystkim w leczeniu osteoporozy oraz stanów z ujemnym bilansem azotowym. Jego działanie anaboliczne na tkankę kostną sprzyja zwiększeniu gęstości mineralnej kości, co czyni go wartościowym elementem kompleksowej terapii osteoporozy. Ponadto, dekanian nandrolonu jest wskazany jako uzupełnienie leczenia w przewlekłych chorobach wyniszczających, po urazach, operacjach czy oparzeniach, gdzie występuje ujemny bilans azotowy. Preparat dostępny jest w postaci klarownego, żółtego roztworu olejowego, zawierającego 50 mg substancji czynnej w 1 ml oraz 104,9 mg alkoholu benzylowego i oczyszczony olej arachidowy jako składniki pomocnicze.
alkohol benzylowy, anabolizm białkowy, choroba wątroby, choroba wyniszczająca, ciężki uraz, dekanian nandrolonu, działanie anaboliczne, gęstość mineralna kości, lipidogram, nadciśnienie tętnicze, olej arachidowy, osteoporoza, parametry wątrobowe, rozległe oparzenia, steryd anaboliczny, ujemny bilans azotowy, unieruchomienie - Leksykon substancji czynnych
Dekanian nandrolonu – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksykologiczne dekanianu nandrolonu, stosowanego w preparacie Deca-Durabolin, nie wykazały istotnego ryzyka toksyczności narządowej przy wielokrotnym podaniu u zwierząt, co wskazuje na względnie dobry profil bezpieczeństwa w kontekście długotrwałego stosowania. Brak jest formalnych badań klinicznych oceniających wpływ na układ rozrodczy, jednak dane literaturowe sugerują, że androgeny mogą indukować wirylizację zewnętrznych narządów płciowych u płodów żeńskich, co ma istotne implikacje kliniczne dla kobiet w wieku rozrodczym. W zakresie genotoksyczności, wyniki testów mikrojądrowych i comet assay są rozbieżne: wykazano działanie genotoksyczne u myszy, natomiast u szczurów nie potwierdzono takiego efektu, co utrudnia jednoznaczną ocenę ryzyka u ludzi.
badanie toksykologiczne, Deca-Durabolin, dekanian nandrolonu, działanie kancerogenne, elektroforeza pojedynczych komórek, IARC, Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, steroid anaboliczno-androgenny, steryd anaboliczny, test mikrojądrowy, toksyczność narządowa - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół przedziałów powięziowych – Etiologia i przyczyny
Zespół przedziałów powięziowych (ZPP) to stan patologiczny charakteryzujący się wzrostem ciśnienia wewnątrz zamkniętego przedziału powięziowego, prowadzącym do upośledzenia perfuzji, niedotlenienia i martwicy tkanek mięśniowych oraz nerwowych. Ostry ZPP (OZPP) najczęściej występuje po złamaniach kości długich, zwłaszcza kości piszczelowej (1-10% przypadków), oraz urazach wysokoenergetycznych, a jego rozpoznanie wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Ciśnienie w przedziale przekraczające 30-45 mmHg lub zbliżające się do 30 mmHg poniżej ciśnienia rozkurczowego jest krytyczne dla rozwoju niedokrwienia. Patomechanizm obejmuje upośledzenie odpływu żylnego, zastój krwi, a następnie niedokrwienie tętnicze, co prowadzi do obumierania komórek mięśniowych i nerwowych oraz ryzyka rabdomiolizy i uszkodzenia nerek. Czynniki ryzyka to m.in. płeć męska, młodszy wiek, urazy naczyniowo-nerwowe, ciasne opatrunki, reperfuzja po niedokrwieniu oraz stosowanie leków przeciwkrzepliwych i sterydów anabolicznych.
biomechanika stopy, ciśnienie perfuzji, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie żylne, hipertrofia mięśni, lek przeciwkrzepliwy, martwica tkanki, niedotlenienie tkanki, oparzenie okrężne, ostry zespół przedziałów powięziowych, paciorkowiec grupy A, przewlekły zespół przedziałów powięziowych, rabdomioliza, reaktywna forma tlenu, steryd anaboliczny, układ żylny, uraz zmiażdżeniowy, zaburzenie krzepnięcia, zakrzepica żył głębokich, zespół nerczycowy, zespół przedziałów powięziowych, złamanie Collesa, złamanie kości długiej, złamanie kości piszczelowej, złamanie kości przedramienia, złamanie nadkłykciowe kości ramiennej, złamanie trzonu kości piszczelowej - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Deca-Durabolin 50 mg/ml
Deca-Durabolin (dekanian nandrolonu) jest sterydem anabolicznym, którego bezpieczeństwo stosowania oceniano w badaniach przedklinicznych. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym u zwierząt nie wykazały istotnych efektów toksycznych w dawkach klinicznych. Brak jest jednak oficjalnych badań klinicznych dotyczących wpływu na rozród, choć na podstawie danych o innych androgenach wiadomo, że mogą one powodować wirylizację zewnętrznych narządów płciowych płodów żeńskich, co ma znaczenie kliniczne. W zakresie genotoksyczności, testy mikrojądrowe in vitro i u myszy oraz comet assay u myszy i szczurów wskazują na potencjalne działanie genotoksyczne nandrolonu, choć test mikrojądrowy u szczurów nie potwierdził tego efektu, co sugeruje różnice międzygatunkowe.
androgen, Deca-Durabolin, dekanian nandrolonu, działanie genotoksyczne, efekt toksyczny, elektroforeza pojedynczych komórek, genotoksyczność, IARC, rakotwórczość, różnice międzygatunkowe, steryd anaboliczny, test kometowy, test mikrojądrowy, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotna, wirylizacja narządów płciowych - Leksykon chorób i schorzeń
Nadużywanie sterydów anabolicznych – Leczenie
Nadużywanie sterydów anabolicznych stanowi rosnący problem zdrowotny, z około 32% użytkowników rozwijających uzależnienie, przy czym 56% z nich nie ujawnia stosowania tych substancji lekarzom. Uzależnienie to ma charakter psychologiczny i często wiąże się z dysmorfofobią mięśniową, hipogonadyzmem indukowanym sterydami oraz zaburzeniami nastroju. Leczenie wymaga wieloaspektowego podejścia, obejmującego motywację do abstynencji, łagodzenie objawów odstawiennych (takich jak depresja, lęk, bezsenność, bóle mięśniowo-stawowe), terapię zaburzeń obrazu ciała, przywrócenie funkcji osi podwzgórze-przysadka-gonady oraz leczenie współistniejących uzależnień. Zaleca się stopniowe zmniejszanie dawek sterydów pod nadzorem medycznym, stosowanie leków wspomagających (syntetyczne hormony, leki przeciwdepresyjne, klonidyna, NLPZ) oraz specjalistyczną terapię endokrynologiczną, w tym hCG, klomifen i ewentualnie substytucję testosteronem.
antagonista opioidowy, bigoreksja, CBT, częściowa hospitalizacja, DBT, detoksykacja medyczna, dysmorfofobia mięśniowa, ginekomastia, hipogonadyzm indukowany sterydami, inhibitor fosfodiesterazy, intensywny program ambulatoryjny, klomifen, klomipramina, klonidyna, lek przeciwdepresyjny, naltrexon, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oś podwzgórze-przysadka-gonady, podwójna diagnoza, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SSRI, steryd anaboliczny, terapia dialektyczno-behawioralna, terapia poznawczo-behawioralna, uzależnienie, zaburzenie endokrynologiczne, zaburzenie nastroju, zespół odstawienny - Leksykon chorób i schorzeń
Nadużywanie sterydów anabolicznych – Zapobieganie i profilaktyka
Nadużywanie sterydów anaboliczno-androgennych (SAA), syntetycznych pochodnych testosteronu, stanowi istotne zagrożenie zdrowotne, obejmujące zarówno sportowców profesjonalnych, jak i rekreacyjnych, młodzież szkolną oraz osoby dążące do poprawy sylwetki. Niewłaściwe stosowanie SAA może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zawały serca, udary, guzy wątroby, niewydolność nerek oraz zaburzenia psychiczne. Skuteczna profilaktyka opiera się na edukacji, angażowaniu rówieśników i rodziców oraz wdrażaniu programów takich jak ATLAS i ATHENA, które wykazały redukcję używania sterydów i poprawę wiedzy o ich negatywnych skutkach. Programy te podkreślają alternatywne metody zwiększania masy mięśniowej, zdrowe techniki treningowe oraz rolę środowiska społecznego w kształtowaniu postaw wobec SAA. Ponadto, inicjatywy takie jak 100% Pure Hard Training (100% PHT) adresują problem w środowisku siłowni, szkoląc personel i wprowadzając polityki antydopingowe.
dysmorfia mięśniowa, endokrynolog, hipogonadyzm, leczenie psychospołeczne, lek przeciwdepresyjny, niewydolność nerek, objaw depresji, ortopeda, psychiatra, ryzyko sercowo-naczyniowe, steryd anaboliczno-androgenny, steryd anaboliczny, terapia behawioralna, terapia endokrynologiczna, terapia grupowa, terapia poznawczo-behawioralna, testosteron, udar, uzależnienie, uzależnienie od opioidów, uzależnienie od sterydów, wywiad motywujący, zawał serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Deca-Durabolin 50 mg/ml
Deca-Durabolin to steryd anaboliczny zawierający 50 mg/ml dekanianu nandrolonu, podawany w formie oleistego roztworu do wstrzykiwań. Dekanian nandrolonu, ester o przedłużonym działaniu do około 3 tygodni, po hydrolizie uwalnia aktywny nandrolon, który wykazuje silne działanie anaboliczne przy jednocześnie słabszym działaniu androgenicznym w porównaniu do testosteronu. Metabolizm nandrolonu do 5α-dihydronandrolonu, o mniejszym powinowactwie do receptorów androgenowych, tłumaczy korzystny profil farmakologiczny leku. Klinicznie potwierdzono jego pozytywny wpływ na gospodarkę wapniową i wzrost masy kostnej, co jest istotne w terapii osteoporozy. Ponadto, nandrolon wykazuje działanie oszczędzające azot, co uzasadnia jego zastosowanie w leczeniu stanów niedoboru białek, takich jak przewlekłe choroby wyniszczające, oparzenia, ciężkie urazy oraz okresy po dużych zabiegach chirurgicznych.
5α-dihydronandrolon, 5α-dihydrotestosteron, alkohol benzylowy, Deca-Durabolin, dekanian nandrolonu, działanie anaboliczne, działanie androgenne, ester dekanianowy, farmakokinetyka leku, masa kostna, niedobór białka, olej arachidowy, osteoporoza, receptor androgenowy, roztwór do wstrzykiwań, steryd anaboliczny, testosteron, wirylizacja, zaburzenie czynności wątroby, zastój żółci, żywienie pozajelitowe - Leksykon chorób i schorzeń
Nadużywanie sterydów anabolicznych – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Nadużywanie sterydów anabolicznych (AAS), syntetycznych pochodnych testosteronu, stanowi poważny problem zdrowia publicznego, obejmujący zarówno sportowców, jak i osoby nietrenujące zawodowo, w tym nastolatków. Dawki stosowane przez użytkowników często przekraczają dawki terapeutyczne 10-100-krotnie, co prowadzi do licznych powikłań somatycznych, takich jak choroby sercowo-naczyniowe (zawały, udary, nadciśnienie), uszkodzenia wątroby (nowotwory, torbiele), zaburzenia układu rozrodczego (ginekomastia, impotencja, maskulinizacja u kobiet), zaburzenia endokrynologiczne, problemy skórne oraz przedwczesne zamknięcie chrząstek wzrostowych u młodzieży. Nadużywanie AAS wiąże się także z ryzykiem zakażeń wirusami przenoszonymi przez krew (HIV, HBV, HCV) w przypadku stosowania iniekcji. Psychiczne konsekwencje obejmują agresję („roid rage”), zaburzenia nastroju, psychotyczne objawy, bezsenność oraz uzależnienie fizyczne i psychiczne, które dotyka około 32% użytkowników. Objawy odstawienne mogą utrzymywać się do roku i obejmują m.in. depresję, lęk, zmęczenie i myśli samobójcze.
bezsenność, beztłuszczowa masa mięśniowa, depresja, endokrynolog, ginekomastia, impotencja, kardiolog, klomifen, lek przeciwdepresyjny, łysienie androgenowe, maskulinizacja, myśl samobójcza, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór wątroby, pochodna testosteronu, powikłanie sercowo-naczyniowe, psychiatra, SSRI, steryd anaboliczny, terapia poznawczo-behawioralna, trądzik, urojenie, uszkodzenie wątroby, uzależnienie fizyczne, wahanie nastroju, wirusowe zapalenie wątroby, zaburzenie dysmorficzne ciała, zaburzenie endokrynologiczne, zaburzenie nastroju, zaburzenie psychotyczne, zanik jąder, zespół odstawienny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Deca-Durabolin 50 mg/ml
Dekanian nandrolonu (Deca-Durabolin 50 mg/ml) jest steroidem anabolicznym podawanym pozajelitowo w formie roztworu olejowego zawierającego 50 mg substancji czynnej na 1 ml. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na dekanian nandrolonu lub składniki pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (104,9 mg/ml) oraz olej arachidowy, co wyklucza pacjentów z alergią na orzeszki ziemne lub soję ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z rozpoznanym lub podejrzewanym rakiem gruczołu krokowego oraz u mężczyzn z rakiem piersi, ze względu na potencjalne androgenne działanie nasilające progresję hormonozależnych nowotworów.
Stosowanie dekanianu nandrolonu jest również całkowicie przeciwwskazane w okresie ciąży z powodu ryzyka maskulinizacji płodu żeńskiego i zaburzeń rozwojowych narządów płciowych. Ze względu na pozajelitową drogę podania, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia lub trombocytopenią, które zwiększają ryzyko powikłań krwotocznych po iniekcji. Przed przepisaniem preparatu konieczne jest dokładne wykluczenie przeciwwskazań klinicznych, aby zapobiec poważnym zdarzeniom niepożądanym i zapewnić bezpieczeństwo terapii.
alergia na orzeszki ziemne, alkohol benzylowy, Deca-Durabolin, dekanian nandrolonu, działanie androgenne, działanie teratogenne, maskulinizacja, nadwrażliwość na substancję czynną, nowotwór hormonozależny, olej arachidowy, powikłanie krwotoczne, rak gruczołu krokowego, rak piersi, roztwór olejowy do wstrzykiwań, steryd anaboliczny, trombocytopenia, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie rozwojowe narządów płciowych - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Deca-Durabolin
Deca-Durabolin (dekanian nandrolonu) wymaga ścisłego monitorowania klinicznego i diagnostycznego ze względu na ryzyko poważnych powikłań. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykluczenie raka gruczołu krokowego poprzez badanie per rectum oraz oznaczenie poziomu PSA, które należy powtarzać kwartalnie przez pierwszy rok, a następnie corocznie. Monitorowanie hematokrytu i hemoglobiny jest niezbędne dla wykluczenia czerwienicy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami nowotworowymi (np. rak piersi, nadnerczak, rak oskrzeli, przerzuty kostne), gdzie może wystąpić hiperkalcemia, wymagająca leczenia przed kontynuacją terapii. U chorych z niewydolnością serca, nerek lub wątroby istnieje ryzyko obrzęków i zaostrzenia niewydolności, co wymaga natychmiastowego przerwania leczenia.
alkohol benzylowy, antygen sterczowy, antygen sterczowy PSA, badanie palpacyjne per rectum, cukrzyca, czerwienica, dekanian nandrolonu, hematokryt i hemoglobina, hiperkalcemia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwzakrzepowy, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadnerczak, niewydolność serca, olej arachidowy, padaczka, parametry koagulologiczne, pochodne kumaryny, przerzuty nowotworowe, rak gruczołu krokowego, rak gruczołu piersiowego, rak oskrzeli, rak prostaty, reakcja alergiczna, steryd anaboliczny, tolerancja glukozy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon chorób i schorzeń
Ginekomastia – Zapobieganie i profilaktyka
Ginekomastia, definiowana jako powiększenie tkanki gruczołowej piersi u mężczyzn, może mieć różnorodne etiologie, w tym fizjologiczne zmiany hormonalne, terapię deprywacji androgenów stosowaną w leczeniu raka prostaty, czy wpływ leków i substancji zewnętrznych. Profilaktyka jest szczególnie istotna u pacjentów poddawanych terapii antyandrogenowej, gdzie ginekomastia występuje u nawet 80% chorych, zwykle po 6-9 miesiącach leczenia. Najskuteczniejszą metodą zapobiegania jest stosowanie tamoksyfenu w dawce 10-20 mg/dobę, który znacząco redukuje częstość występowania ginekomastii i mastodynii w porównaniu do radioterapii (12-15 Gy w 1 frakcji) oraz inhibitorów aromatazy (np. anastrozolu). Radioterapia profilaktyczna, choć mniej skuteczna niż tamoksyfen, może być alternatywą, szczególnie ze względu na wygodę podania (1-3 sesje). W przypadku leków indukujących ginekomastię, zaleca się rozważenie zmiany terapii lub stosowanie tamoksyfenu jako profilaktyki. Dodatkowo, modyfikacje stylu życia, takie jak unikanie sterydów anabolicznych, alkoholu, narkotyków, utrzymanie prawidłowej masy ciała oraz odpowiednia dieta i aktywność fizyczna, mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju ginekomastii.
anastrozol, bikalutamid, deprywacja androgenów, fitoestrogen, ginekomastia, ginekomastia polekowa, hipogonadyzm, inhibitor aromatazy, klomifen, mastodynia, nadczynność tarczycy, niedożywienie, poziom estrogenu, poziom kortyzolu, radioterapia, rak prostaty, raloksyfen, równowaga hormonalna, steryd anaboliczny, tamoksyfen, terapia antyandrogenowa, terapia antyestrogenowa, terapia estrogenowa, terapia zastępcza testosteronem, tkanka gruczołowa piersi, zaburzenie hormonalne - Leksykon chorób i schorzeń
Oligospermia (niski nasieniowcowanie) – Etiologia i przyczyny
Oligospermia definiowana jest jako liczba plemników w nasieniu poniżej 15 milionów/ml, co według WHO stanowi kryterium niskiej koncentracji plemników. W ciężkich przypadkach liczba ta spada poniżej 5 milionów/ml, co znacząco obniża szanse na naturalne poczęcie. Etiologia oligospermii jest wieloczynnikowa i obejmuje zaburzenia hormonalne (np. hipogonadyzm, hiperprolaktynemię, niedoczynność tarczycy), genetyczne (zespół Klinefeltera, mikrodelecje chromosomu Y, mutacje genów MLH1, MSH2, CFTR), a także czynniki strukturalne (żylaki powrózka nasiennego, niezstąpione jądra, blokady przewodów nasiennych). Ponadto, infekcje dróg moczowo-płciowych, ekspozycja na toksyny środowiskowe, promieniowanie, leki (np. sterydy anaboliczne, beta-blokery) oraz czynniki stylu życia (alkohol, palenie, stres, otyłość) mogą negatywnie wpływać na produkcję i funkcję plemników. W około 30% przypadków przyczyna pozostaje idiopatyczna, co wskazuje na potrzebę dalszych badań diagnostycznych.
analiza nasienia, azoospermia, celiakia, choroba Peyroniego, choroba przenoszona drogą płciową, hiperprolaktynemia, hipogonadyzm, hipogonadyzm hipogonadotropowy, mikrodelecja chromosomu Y, mutacja genu, niedoczynność tarczycy, niepłodność męska, niewrażliwość na androgeny, niezstąpione jądro, oligospermia, panhipopituitaryzm, podwzgórze, produkcja plemników, przysadka mózgowa, reaktywna forma tlenu, steryd anaboliczny, translokacja Robertsonowska, varicocele, wrodzony hipogonadyzm hipogonadotropowy, wsteczna ejakulacja, zaburzenie hormonalne, zapalenie jąder, zapalenie najądrzy, zespół Klinefeltera, żylaki powrózka nasiennego