zmiana zabarwienia tęczówki

Zmiana zabarwienia tęczówki (heterochromia) to stan, w którym występuje różnica w kolorze tęczówek między oczami lub w obrębie jednej tęczówki. Może być wrodzona (obecna od urodzenia) lub nabyta w wyniku choroby, urazu lub stosowania niektórych leków.

Heterochromia wrodzona zwykle ma podłoże genetyczne i najczęściej nie wiąże się z zaburzeniami widzenia ani innymi problemami zdrowotnymi. Może jednak towarzyszyć zespołom genetycznym, takim jak zespół Waardenburga czy zespół Hornera.

Nabyta zmiana zabarwienia tęczówki może być objawem poważniejszych schorzeń, takich jak zapalenie błony naczyniowej oka, jaskra, nowotwór (np. czerniak tęczówki), zespół rozrostu barwnikowego czy niedokrwienie tęczówki. Może również wystąpić po urazie oka, w przebiegu cukrzycy, podczas stosowania kropli przeciwjaskrowych (np. z grupy analogów prostaglandyn) lub leków przeciwpadaczkowych.

Diagnostyka obejmuje szczegółowe badanie okulistyczne, w tym biomikroskopię lampą szczelinową, gonioskopię, ultrasonografię oka oraz w wybranych przypadkach angiografię fluoresceinową. W przypadku podejrzenia zmian nowotworowych konieczne może być wykonanie biopsji.

Leczenie zależy od przyczyny zmiany zabarwienia tęczówki. W przypadku heterochromii wrodzonej zazwyczaj nie jest konieczne. Gdy zmiana jest objawem choroby podstawowej, należy leczyć schorzenie wywołujące, np. zapalenie błony naczyniowej, jaskrę lub nowotwór.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Latanoprost Horus Pharma

Latanoprost Horus Pharma (50 µg/ml, krople do oczu, roztwór w pojemnikach jednodawkowych) wykazuje specyficzne działania niepożądane, które wymagają szczególnej uwagi lekarza. Najistotniejszym efektem jest stopniowa, często trwała zmiana koloru tęczówki, wynikająca ze zwiększenia melaniny w melanocytach zrębu tęczówki, obserwowana u 33% pacjentów w badaniu 5-letnim. Zmiany pigmentacji pojawiają się głównie w ciągu pierwszych 8 miesięcy terapii i stabilizują się do 5 lat, najczęściej u pacjentów z tęczówkami o kolorze mieszanym (np. żółto-brązowym). Terapia jednego oka może prowadzić do heterochromii. Nie stwierdzono patologicznych zmian towarzyszących pigmentacji ani odkładania pigmentu w kącie przesączania. Latanoprost może również powodować zmiany w wyglądzie rzęs (wydłużenie, pogrubienie, zmiana zabarwienia) oraz okolicy okołooczodołowej (zmiana koloru skóry, głównie u pacjentów japońskich), które ustępują po zakończeniu leczenia.
afakia, astma oskrzelowa, goniotomia, heterochromia, jaskra barwnikowa, jaskra neowaskularna, jaskra otwartego kąta, jaskra pierwotna wrodzona, jaskra zamkniętego kąta, jaskra zapalna, latanoprost, melanocyty tęczówki, niedrożność żyły siatkówki, obrzęk plamki, opryszczkowe zapalenie rogówki, ostry napad jaskry, pigmentacja tęczówki, pseudofakia, retinopatia cukrzycowa, trabekulotomia, zaćma, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki, zmiana zabarwienia tęczówki
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Monoprost

Produkt Monoprost zawierający latanoprost w stężeniu 50 µg/ml może powodować trwałą zmianę zabarwienia tęczówki, szczególnie u pacjentów z tęczówkami o kolorze mieszanym (niebiesko-brązowe, szaro-brązowe, żółto-brązowe, zielono-brązowe). Częstość występowania zmian pigmentacji w tej grupie wynosi od 7% do 85%, z najwyższym ryzykiem u osób z żółto-brązowym zabarwieniem. Zmiany te rozpoczynają się zwykle w ciągu pierwszych 8 miesięcy terapii, a ich nasilenie stabilizuje się w ciągu 5 lat. Mechanizm polega na zwiększeniu melaniny w melanocytach zrębu tęczówki, bez wzrostu liczby melanocytów, co prowadzi do koncentrycznego rozprzestrzeniania się brązowego pigmentu wokół źrenicy. W przypadku terapii jednostronnej istnieje ryzyko trwałej heterochromii. Po zaprzestaniu leczenia nie obserwuje się dalszego nasilenia pigmentacji, a znamiona na tęczówce pozostają niezmienione.
badanie bezpieczeństwa, badanie okulistyczne, działanie niepożądane, heterochromia, kąt przesączania, komora przednia oka, latanoprost, lek okulistyczny, melanina, melanocyt zrębu tęczówki, terapia latanoprostem, włókna kolagenowe, zmiana zabarwienia tęczówki

zmiana zabarwienia tęczówki

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Latanoprost Horus Pharma

Specjalne ostrzeżenia – Monoprost