dławica oporna

Dławica oporna, znana również jako dławica oporna na leczenie, to przewlekły zespół bólowy w klatce piersiowej spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego, który utrzymuje się pomimo optymalnej terapii farmakologicznej i rewaskularyzacji.

Choroba charakteryzuje się występowaniem dolegliwości dławicowych (ból lub dyskomfort w klatce piersiowej) mimo stosowania maksymalnych tolerowanych dawek co najmniej dwóch leków przeciwdławicowych, w tym beta-adrenolityków. U pacjentów z dławicą oporną często obserwuje się zaawansowaną chorobę wieńcową, która nie kwalifikuje się do dalszych interwencji przezskórnych czy chirurgicznych lub występuje po wyczerpaniu możliwości rewaskularyzacji.

W leczeniu dławicy opornej stosuje się zaawansowane metody farmakologiczne (iwabradyna, ranolazyna, trimetazydyna), a także techniki niefarmakologiczne, takie jak kontrapulsacja zewnętrzna, neuromodulacja czy przezskórna stymulacja nerwów. W skrajnych przypadkach rozważa się sympatektomię piersiową lub wszczepienie stymulatora rdzenia kręgowego. Rokowanie pacjentów z dławicą oporną jest gorsze niż u chorych z dobrze kontrolowaną chorobą wieńcową.

Powiązane wpisy

  1. 11.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl