dolegliwość wieńcowa

Dolegliwość wieńcowa, znana również jako choroba wieńcowa lub choroba niedokrwienna serca, to schorzenie polegające na zwężeniu lub zablokowaniu tętnic wieńcowych, które dostarczają krew, tlen i składniki odżywcze do mięśnia sercowego. Główną przyczyną jest miażdżyca, czyli odkładanie się blaszek miażdżycowych w ścianach tętnic, co prowadzi do ich zwężenia i ograniczenia przepływu krwi.

Objawy dolegliwości wieńcowej mogą obejmować dławicę piersiową (ból lub dyskomfort w klatce piersiowej), duszność, zmęczenie, kołatanie serca oraz zawał mięśnia sercowego w przypadku całkowitego zablokowania tętnicy. Diagnostyka obejmuje badanie EKG, próbę wysiłkową, echokardiografię, koronarografię oraz badania laboratoryjne, w tym oznaczenie poziomu lipidów i markerów sercowych.

Leczenie dolegliwości wieńcowej ma na celu łagodzenie objawów, poprawę przepływu krwi i zapobieganie powikłaniom. Obejmuje farmakoterapię (leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, statyny, azotany), zmiany stylu życia (dieta, aktywność fizyczna, zaprzestanie palenia) oraz interwencje inwazyjne, takie jak angioplastyka z implantacją stentu lub pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) w zaawansowanych przypadkach.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zahron Combi 20 mg + 5 mg

Zahron Combi to preparat złożony zawierający rozuwastatynę, selektywny i kompetycyjny inhibitor reduktazy HMG-CoA, oraz amlodypinę, dihydropirydynowy bloker kanałów wapniowych. Rozuwastatyna hamuje biosyntezę cholesterolu w wątrobie, zwiększając ekspresję receptorów LDL i zmniejszając produkcję lipoprotein VLDL, co skutkuje obniżeniem stężenia LDL-C i VLDL-C. Amlodypina działa poprzez blokadę napływu jonów wapnia do mięśni gładkich naczyń i mięśnia sercowego, powodując ich rozkurcz, co prowadzi do obniżenia oporu naczyniowego i ciśnienia tętniczego. Preparat jest wskazany do jednoczesnego leczenia hiperlipidemii i nadciśnienia tętniczego, co pozwala na kompleksową kontrolę czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.
3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzym A, antagonista jonów wapnia, astma oskrzelowa, biosynteza cholesterolu, ból wieńcowy, cukrzyca, dihydropirydynowy bloker kanału wapniowego, dławica odmienna Prinzmetala, dna moczanowa, dolegliwość wieńcowa, dusznica bolesna, działanie hipolipemizujące, działanie przeciwdławicowe, działanie przeciwnadciśnieniowe, inhibitor reduktazy HMG-CoA, lipoproteina bardzo niskiej gęstości, lipoproteina niskiej gęstości, mewalonian, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie, nitrogliceryna, obniżenie odcinka ST, profil lipidowy osocza, receptor LDL, reduktaza HMG-CoA, rozszerzenie tętnicy wieńcowej, skurcz tętnicy wieńcowej
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zahron Combi 10 mg + 5 mg

Zahron Combi to lek łączący rozuwastatynę (10 mg lub 20 mg) oraz amlodypinę (5 mg lub 10 mg), klasyfikowany jako inhibitor reduktazy HMG-CoA (kod ATC: C10BX09). Rozuwastatyna działa selektywnie i kompetycyjnie na enzym reduktazę HMG-CoA w wątrobie, hamując biosyntezę cholesterolu poprzez ograniczenie przemiany HMG-CoA do mewalonianu. Efektem jest zwiększenie liczby receptorów LDL na hepatocytach, co poprawia wychwyt i katabolizm LDL oraz hamuje produkcję VLDL, prowadząc do obniżenia stężenia LDL i VLDL w osoczu. Amlodypina, jako antagonista kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn, blokuje napływ jonów wapnia do mięśni gładkich naczyń i mięśnia sercowego, co skutkuje rozluźnieniem naczyń, obniżeniem oporu obwodowego i działaniem przeciwnadciśnieniowym utrzymującym się przez całą dobę po podaniu raz na dobę.
amlodypina, angina Prinzmetala, antagonista wapnia, astma oskrzelowa, biosynteza cholesterolu, bloker kanałów wapniowych, cukrzyca, dławica odmienna, dna moczanowa, dolegliwość wieńcowa, dusznica bolesna, działanie przeciwnadciśnieniowe, efekt rozluźniający, inhibitor reduktazy HMG-CoA, katabolizm LDL, mięsień sercowy, niedokrwienie, obniżenie odcinka ST, opór obwodowy, profil lipidowy osocza, receptor LDL, rozuwastatyna, skurcz tętnicy wieńcowej, tętnica wieńcowa, tętniczki obwodowe
Leksykon substancji czynnych
Bromek ipratropiowy – Przedawkowanie

Bromek ipratropiowy, stosowany głównie wziewnie w leczeniu chorób układu oddechowego (np. w preparatach Atrovent N, Berodual N, Iprixon Neb), charakteryzuje się niską biodostępnością ogólnoustrojową, co ogranicza ryzyko ciężkich objawów przedawkowania. Typowe symptomy przedawkowania bromku ipratropiowego obejmują suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia akomodacji oraz tachykardię (>100 uderzeń/min), wynikające z działania przeciwcholinergicznego. Objawy te są zwykle łagodne i przemijające, nie wymagając specyficznego leczenia. W przypadku preparatów złożonych, takich jak Berodual N (z bromowodorkiem fenoterolu) i Iprixon Neb (z salbutamolem), objawy przedawkowania są głównie związane z agonistami receptorów β-adrenergicznych i mogą obejmować tachykardię, kołatanie serca, drżenie, zmiany ciśnienia tętniczego, bóle dławicowe, zaburzenia rytmu serca, hipokaliemię oraz kwasicę metaboliczną.
antagonista receptora beta-adrenergicznego, arytmia serca, astma oskrzelowa, biodostępność ogólnoustrojowa, ból dławicowy, bromek ipratropiowy, bromowodorek fenoterolu, choroba układu oddechowego, dolegliwość wieńcowa, działanie przeciwcholinergiczne, hipokaliemia, kołatanie serca, kwasica metaboliczna, nadciśnienie tętnicze, przewlekła obturacyjna choroba płuc, receptor muskarynowy, równowaga kwasowo-zasadowa, salbutamol, skurcz oskrzeli, stymulacja beta-adrenergiczna, tachykardia, układ przywspółczulny, zaburzenie akomodacji, zaburzenie rytmu serca
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Desmoxan 1,5 mg

Desmoxan (cytyzyniklina) w dawce 1,5 mg w kapsułkach twardych jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze preparatu. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania kardiologiczne, takie jak niestabilna dławica piersiowa, klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca oraz niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego, ze względu na ryzyko nasilenia dolegliwości wieńcowych i potencjalne zaburzenia przewodzenia sercowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów po niedawno przebytym udarze mózgu, ze względu na możliwe powikłania neurologiczne i naczyniowe w okresie rekonwalescencji.
arytmia, choroba sercowo-naczyniowa, choroba układu sercowo-naczyniowego, cytyzyniklina, Desmoxan, dolegliwość wieńcowa, incydent mózgowo-naczyniowy, kapsułka twarda, karmienie piersią, laktacja, mechanizm działania cytyzynikliny, nadwrażliwość na substancję czynną, niestabilna dławica piersiowa, przenikanie cytyzynikliny, reakcja nadwrażliwości, udar mózgu, układ przewodzący serca, wywiad alergologiczny, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tabex

Preparat Tabex, zawierający 1,5 mg cytyzyny, jest wskazany wyłącznie dla pacjentów zdecydowanych na zaprzestanie palenia tytoniu. Cytyzyna działa jako częściowy agonista receptorów nikotynowych, co może prowadzić do kumulacji efektów nikotyny i nasilenia działań niepożądanych, jeśli pacjent kontynuuje palenie podczas terapii. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego (choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze), guzem chromochłonnym nadnerczy, miażdżycą tętnic, chorobami układu pokarmowego (wrzody żołądka i dwunastnicy, refluks), nadczynnością tarczycy, cukrzycą, niektórymi postaciami schizofrenii oraz niewydolnością nerek i wątroby, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i zmiany farmakokinetyki leku.
choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba refluksowa przełyku, choroba układu pokarmowego, choroba układu sercowo-naczyniowego, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, cytyzyna, dolegliwość wieńcowa, działanie niepożądane, farmakokinetyka leku, glikemia, guz chromochłonny nadnerczy, interakcja lekowa, katecholamina, kwas żołądkowy, metabolizm leku, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, napięcie naczyń krwionośnych, neuroprzekaźnik, niedokrwienie tkanek, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, parametr hemodynamiczny, pheochromocytoma, poziom glukozy we krwi, przełom nadciśnieniowy, receptor nikotynowy, schizofrenia, Tabex
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Zahron Combi 10 mg + 10 mg

Zahron Combi to lek z grupy inhibitorów reduktazy HMG-CoA (kod ATC: C10BX09), będący połączeniem rozuwastatyny i amlodypiny, które wykazują komplementarne mechanizmy działania. Rozuwastatyna selektywnie i kompetycyjnie hamuje enzym reduktazę HMG-CoA, ograniczając syntezę cholesterolu w wątrobie, co skutkuje zwiększeniem liczby receptorów LDL na hepatocytach oraz zmniejszeniem produkcji VLDL, a w efekcie obniżeniem stężenia LDL i VLDL w osoczu. Amlodypina, jako dihydropirydynowy bloker kanałów wapniowych, hamuje napływ jonów wapnia do mięśni gładkich naczyń i mięśnia sercowego, powodując rozluźnienie naczyń obwodowych i wieńcowych, co przekłada się na obniżenie ciśnienia tętniczego oraz zmniejszenie obciążenia niedokrwieniem mięśnia sercowego.
angina Prinzmetala, antagonista wapnia, astma oskrzelowa, bloker kanałów wapniowych, ból wieńcowy, cukrzyca, dihydropirydyna, dławica odmienna, dna moczanowa, dolegliwość wieńcowa, dusznica bolesna, inhibitor napływu jonów wapnia, inhibitor reduktazy HMG-CoA, katabolizm LDL, lipoproteiny, mewalonian, napływ jonów wapnia, niedokrwienie, nitrogliceryna, obniżenie odcinka ST, opór obwodowy, prekursor cholesterolu, profil lipidowy, receptor LDL, rozszerzanie naczyń wieńcowych, skurcz tętnic wieńcowych, VLDL
Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Finamlox 10 mg

Amlodypina, będąca selektywnym antagonistą kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn, wykazuje dominujące działanie naczyniowe poprzez hamowanie napływu jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń i mięśnia sercowego. Jej mechanizm obniżania ciśnienia tętniczego opiera się na rozkurczu mięśni gładkich naczyń, co skutkuje zmniejszeniem oporu obwodowego i obciążenia następczego serca. W terapii dławicy piersiowej amlodypina rozszerza zarówno tętniczki podwłosowate, jak i duże tętnice wieńcowe, poprawiając ukrwienie mięśnia sercowego i zmniejszając zapotrzebowanie na tlen. Dawka 5-10 mg podawana raz na dobę zapewnia stabilne obniżenie ciśnienia tętniczego przez 24 godziny bez ryzyka gwałtownych spadków ciśnienia. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca amlodypina wydłuża czas wysiłku fizycznego, opóźnia wystąpienie bólu wieńcowego i obniżenia odcinka ST o 1 mm oraz redukuje częstość dolegliwości i zapotrzebowanie na nitroglicerynę. Ponadto lek nie wpływa negatywnie na profil metaboliczny, co czyni go bezpiecznym u chorych z astmą, cukrzycą czy dną moczanową.
angina Prinzmetala, astma oskrzelowa, bloker kanału wapniowego, ból wieńcowy, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, dihydropirydyna, dławica piersiowa, dna moczanowa, dolegliwość wieńcowa, frakcja wyrzutowa lewej komory, glikozyd naparstnicy, inhibitor kanału wapniowego, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek beta-adrenolityczny, miażdżyca naczyń, nadciśnienie tętnicze, nitrogliceryna, obniżenie odcinka ST, obrzęk płuc, opór obwodowy, przemijający napad niedokrwienny, przerost lewej komory, skurcz naczyń wieńcowych, statyna, tiazydowy lek moczopędny, udar mózgu, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego

dolegliwość wieńcowa

Powiązane wpisy

Właściwości farmakodynamiczne – Zahron Combi 20 mg + 5 mg

Właściwości farmakodynamiczne – Zahron Combi 10 mg + 5 mg

Bromek ipratropiowy – Przedawkowanie

Przeciwwskazania – Desmoxan 1,5 mg

Specjalne ostrzeżenia – Tabex

Właściwości farmakodynamiczne – Zahron Combi 10 mg + 10 mg

Właściwości farmakodynamiczne – Finamlox 10 mg