łuszcząca się skóra
Łuszcząca się skóra (desquamation) to stan, w którym zewnętrzna warstwa naskórka złuszcza się w postaci płatków lub łusek. Jest to naturalny proces fizjologiczny, jednak jego nasilenie może wskazywać na różne schorzenia dermatologiczne.
Przyczyny łuszczenia się skóry są zróżnicowane i obejmują zarówno czynniki zewnętrzne, jak i choroby ogólnoustrojowe. Do najczęstszych należą: suchość skóry (xerosis cutis), atopowe zapalenie skóry, łuszczyca, wyprysk kontaktowy, grzybice skóry, dermatozy łojotokowe, a także reakcje polekowe. Nadmierne łuszczenie może też wystąpić po intensywnej ekspozycji na promieniowanie UV.
Diagnostyka łuszczącej się skóry powinna uwzględniać dokładny wywiad, badanie fizykalne ze szczególnym uwzględnieniem charakteru i lokalizacji zmian, a w wybranych przypadkach badania dodatkowe (np. badanie mykologiczne, biopsję skóry czy testy płatkowe). Kluczowe jest różnicowanie między dermatozami przebiegającymi z łuszczeniem.
Leczenie zależy od przyczyny podstawowej i może obejmować stosowanie emolientów, preparatów keratolitycznych, kortykosteroidów miejscowych, leków przeciwgrzybiczych lub immunomodulujących. W przypadkach ciężkich, zwłaszcza w przebiegu łuszczycy czy atopowego zapalenia skóry, może być konieczne wdrożenie terapii ogólnoustrojowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie skóry – Objawy
Zapalenie skóry (dermatitis) to przewlekły stan zapalny skóry charakteryzujący się obrzękiem, zaczerwienieniem, świądem oraz różnorodnymi zmianami skórnymi, takimi jak pęcherze, wysięk, strupy, złuszczanie i lichenifikacja. Najczęściej występującą formą jest atopowe zapalenie skóry (eczema), które przebiega w trzech fazach: ostrej (intensywne swędzenie, pęcherze, silne zaczerwienienie), podostrej (łuszczenie, zmniejszone zaczerwienienie) oraz przewlekłej (przewlekłe zmiany, lichenifikacja, zgrubienie skóry). Objawy różnią się w zależności od wieku i fototypu skóry, przy czym u osób o ciemniejszej karnacji zmiany mogą mieć odcień szary, fioletowy lub ciemnobrązowy, a u jaśniejszych – różowy lub czerwony. Kontaktowe zapalenie skóry dzieli się na alergiczne i drażniące, z wysypką pojawiającą się odpowiednio po 1-2 dniach lub w ciągu kilku minut od ekspozycji. Łojotokowe zapalenie skóry manifestuje się łupieżem i łuszczeniem skóry głowy oraz twarzy, często z towarzyszącym świądem.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, astma, atopowe zapalenie skóry, drażniące kontaktowe zapalenie skóry, egzema, faza ostra choroby, faza podostra, faza przewlekła, guzki skórne, hiperpigmentacja, katar sienny, kontaktowe zapalenie skóry, lichenifikacja, lichenifikacja skóry, łojotokowe zapalenie skóry, łupież, łuszcząca się skóra, obrzęk, obrzęk skóry, pęcherze skórne, remisja choroby, sączenie, stan zapalny skóry, świąd skóry, wysypka, wysypka pieluszkowa, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zapalenie skóry, zapalenie spojówek, złuszczanie skóry - Leksykon chorób i schorzeń
Odparzenie pieluszkowe – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Odparzenie pieluszkowe to zapalne schorzenie skóry w obrębie okolicy pieluszkowej, dotykające 7-35% niemowląt, najczęściej między 9 a 12 miesiącem życia. Etiologia obejmuje podrażnienie przez mocz, kał i związki chemiczne, zakażenia drożdżakowe (Candida albicans), reakcje alergiczne oraz rzadziej infekcje bakteryjne. Klinicznie obserwuje się zaczerwienienie, podrażnienie, pęcherze, łuszczenie i owrzodzenia, z lokalizacją zmian na wypukłych powierzchniach skóry, fałdach skórnych i okolicach genitalnych. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym i wywiadzie, w tym stosowanych produktach pielęgnacyjnych. Leczenie pierwszego rzutu to częste zmiany pieluszek, delikatne oczyszczanie ciepłą wodą, stosowanie kremów barierowych z tlenkiem cynku lub wazeliną oraz umożliwienie skóry dostępu do powietrza (tzw. ABCDE: Air, Barrier, Clean, Disposable diapers, Educate). W przypadku braku poprawy po 2-3 dniach lub nasilenia objawów wskazane jest wdrożenie terapii przeciwgrzybiczej (np. klotrimazol, mikonazol) lub antybiotykowej, a w cięższych przypadkach krótkotrwałe stosowanie hydrokortyzonu 1% pod kontrolą lekarza.
antybiotyk doustny, antybiotykoterapia, bacytracyna, Candida albicans, hydrokortyzon, infekcja grzybicza, ketokonazol, klotrimazol, kortykosteroid, krem przeciwgrzybiczy, łuszcząca się skóra, maść antybiotykowa, mikonazol, odparzenie pieluszkowe, paciorkowcowe zapalenie skóry, pęcherz, reakcja alergiczna, stan zapalny skóry, tlenek cynku, wysypka, zakażenie bakteryjne, zakażenie drożdżakowe - Leksykon chorób i schorzeń
Odparzenie pieluszkowe – Objawy
Odparzenie pieluszkowe (diaper dermatitis) to zapalne uszkodzenie skóry w obszarach pokrytych pieluszką, najczęściej dotyczące pośladków, ud i okolic narządów płciowych niemowląt do 2 lat, ze szczytem zachorowań między 9. a 12. miesiącem życia. Objawy obejmują zaczerwienienie (od różowego do intensywnie czerwonego), obrzęk, bolesność, suchość, łuszczenie, grudki, krosty i pęcherzyki, a także dyskomfort dziecka manifestujący się płaczliwością i niepokojem. Odparzenia klasyfikuje się według nasilenia: od łagodnych różowych zmian bez bólu, przez umiarkowane z wyraźnym zaczerwienieniem i dyskomfortem, do ciężkich z intensywnym zaczerwienieniem, obrzękiem, pęcherzykami, owrzodzeniami i silnym bólem. Typowo zmiany nie obejmują fałdów skórnych, co pozwala różnicować je z wtórnymi zakażeniami grzybiczymi (Candida albicans) i bakteryjnymi (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes), które charakteryzują się m.in. obecnością satelitarnych wykwitów, sączeniem ropnym i ostrymi granicami wysypki.
alergia pokarmowa, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, antybiotykoterapia, atopowe zapalenie skóry, biegunka u niemowląt, Candida albicans, ciężkie odparzenie pieluszkowe, granuloma gluteale infantum, kandydoza skóry, kontaktowe zapalenie skóry, łagodne odparzenie pieluszkowe, łojotokowe zapalenie skóry, łuszcząca się skóra, łuszczyca, odparzenie pieluszkowe, papule, pleśniawki, potówki, reakcja alergiczna, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, ząbkowanie, zaczerwienienie skóry, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie pochwy, zakażenie układu moczowego, zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Retinol – Działania niepożądane
Retinol (witamina A) stosowany zgodnie z zaleceniami jest generalnie dobrze tolerowany, zwłaszcza w preparatach miejscowych, takich jak Maść ochronna z witaminą A (800 j.m./g), gdzie nie odnotowano działań niepożądanych. Preparaty doustne, np. Vitaminum A + E Hasco (30 000 j.m. + 70 mg) oraz Vitaminum A 12000 + E 70 Hasco (12 000 j.m. + 70 mg), również cechują się dobrą tolerancją w standardowych dawkach. Działania niepożądane pojawiają się głównie przy przedawkowaniu lub długotrwałym stosowaniu dużych dawek, manifestując się objawami hiperwitaminozy A, takimi jak biegunka, bóle brzucha, nudności, osłabienie mięśniowe, bóle głowy, nieostre widzenie oraz objawy podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Preparaty dożylne, np. Viantan (proszek do sporządzania roztworu do infuzji), mogą wywoływać rzadkie reakcje anafilaktoidalne oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych, a także reakcje w miejscu wstrzyknięcia.
aminotransferaza alaninowa, działanie niepożądane, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hiperwitaminoza A, leczenie objawowe, łuszcząca się skóra, podanie parenteralne, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, podwyższone transaminazy, przedawkowanie, reakcja anafilaktoidalna, retinol, suplementacja witaminowa, uszkodzenie wątroby, witamina A, wodobrzusze, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka