nabyta ichtyoza

Nabyta ichtyoza to dermatologiczny zespół paraneoplastyczny, który charakteryzuje się nadmiernym rogowaceniem naskórka, przypominającym łuski rybie, pojawiającym się u dorosłych bez wcześniejszej historii chorób skóry. W przeciwieństwie do ichtyozy wrodzonej, forma nabyta rozwija się wtórnie do różnych stanów chorobowych, najczęściej nowotworów złośliwych, szczególnie chłoniaków Hodgkina i nowotworów układu pokarmowego.

Patogeneza nabytej ichtyozy nie jest w pełni wyjaśniona, ale sugeruje się, że kluczową rolę odgrywają cytokiny wydzielane przez komórki nowotworowe, które zaburzają proces różnicowania keratynocytów i prowadzą do nieprawidłowego rogowacenia naskórka. Klinicznie objawia się suchą, łuszczącą się skórą, szczególnie na kończynach i tułowiu, z charakterystycznym wzorem podobnym do rybich łusek.

Diagnostyka nabytej ichtyozy powinna obejmować dokładny wywiad, badanie fizykalne oraz, co najważniejsze, poszukiwanie choroby podstawowej. Leczenie koncentruje się przede wszystkim na terapii choroby podstawowej, co często prowadzi do ustąpienia zmian skórnych. Miejscowo stosuje się emolienty, keratolityki zawierające mocznik, kwas salicylowy czy retinoidy, które pomagają kontrolować objawy.