zatorowość płucna niestabilna hemodynamicznie
Zatorowość płucna niestabilna hemodynamicznie to stan nagłego zagrożenia życia, charakteryzujący się obecnością materiału zatorowego (najczęściej skrzepliny) w tętnicy płucnej lub jej odgałęzieniach, prowadzący do zaburzeń hemodynamicznych w postaci hipotonii, wstrząsu lub zatrzymania krążenia. Stan ten jest związany z ostrym przeciążeniem prawej komory serca i niewydolnością krążenia.
Niestabilność hemodynamiczna w zatorowości płucnej definiowana jest jako skurczowe ciśnienie tętnicze <90 mmHg lub spadek ciśnienia o ≥40 mmHg trwający >15 minut, niezwiązany z nowo rozpoznaną arytmią, hipowolemią lub sepsą. Pacjenci z niestabilnością hemodynamiczną mają wysokie ryzyko wczesnego zgonu (>15% w ciągu pierwszych 30 dni) i wymagają natychmiastowej interwencji terapeutycznej.
Leczenie zatorowości płucnej niestabilnej hemodynamicznie obejmuje natychmiastowe wdrożenie terapii reperfuzyjnej (tromboliza, embolektomia chirurgiczna lub przezskórna) w celu szybkiego przywrócenia przepływu płucnego. Równolegle prowadzi się działania podtrzymujące układ krążenia, w tym tlenoterapię, wazopresory, płynoterapię oraz w razie potrzeby mechaniczne wspomaganie krążenia. Leczenie przeciwkrzepliwe stanowi podstawę długoterminowej terapii i profilaktyki nawrotów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Rixacam 10 mg
Rixacam (rywaroksaban) w dawce 10 mg, dostępny w postaci tabletek powlekanych, jest bezpośrednim inhibitorem czynnika Xa stosowanym w profilaktyce i leczeniu powikłań zakrzepowo-zatorowych u dorosłych. Wskazania obejmują profilaktykę żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) po planowej aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego oraz leczenie i profilaktykę nawrotów zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP). Tabletki o średnicy 6,3 mm zawierają 10 mg rywaroksabanu oraz 25 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Terapia powinna być rozpoczęta jak najszybciej po zabiegu, podawana doustnie raz na dobę, z uwzględnieniem indywidualnego ryzyka krwawienia i korzyści terapeutycznych.
aloplastyka stawu, dysfagia, działanie przeciwzakrzepowe, inhibitor czynnika Xa, laktoza jednowodna, lek przeciwzakrzepowy, nietolerancja laktozy, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka nawrotowa ZŻG, RIXACAM, rywaroksaban, tabletka powlekana, zaburzenie wchłaniania glukozy-galaktozy, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zatorowość płucna niestabilna hemodynamicznie, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Apixaban Aurovitas 5 mg
Apixaban Aurovitas w dawce 5 mg, dostępny w formie jasnoróżowych, owalnych tabletek powlekanych, jest wskazany do profilaktyki udaru mózgu i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z niezastawkowym migotaniem przedsionków (NVAF) posiadających co najmniej jeden czynnik ryzyka, takich jak przebyty udar mózgu, TIA, wiek ≥ 75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca czy objawowa niewydolność serca w klasie NYHA II lub wyższej. Ponadto, lek znajduje zastosowanie w leczeniu ostrej zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) oraz zatorowości płucnej (ZP), a także w profilaktyce nawrotowej tych schorzeń. Każda tabletka zawiera 5 mg apiksabanu oraz 103,28 mg laktozy, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. W terapii należy uwzględnić ocenę przeciwwskazań, ryzyka krwawienia, funkcji nerek oraz potencjalnych interakcji lekowych.
apiksaban, cukrzyca, lek przeciwzakrzepowy doustny, migotanie przedsionków niezastawkowe, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie OUN, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka przeciwzakrzepowa, ryzyko krwawienia, ryzyko zakrzepowo-zatorowe, skala CHA₂DS₂-VASc, skala HAS-BLED, udar mózgu, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zatorowość płucna niestabilna hemodynamicznie, zatorowość systemowa