iwabradyny chlorowodorek
Iwabradyny chlorowodorek to substancja czynna stosowana w leczeniu stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. Działa poprzez selektywne i specyficzne hamowanie kanału If w węźle zatokowo-przedsionkowym, co prowadzi do zwolnienia częstości akcji serca bez wpływu na kurczliwość mięśnia sercowego, repolaryzację czy przewodnictwo przedsionkowo-komorowe.
Lek ten jest szczególnie wartościowy u pacjentów z niewydolnością serca z obniżoną frakcją wyrzutową (LVEF ≤35%), u których częstość akcji serca wynosi ≥75 uderzeń na minutę, mimo optymalnej terapii beta-adrenolitykami. W badaniu SHIFT wykazano, że stosowanie iwabradyny zmniejsza ryzyko zgonu z powodów sercowo-naczyniowych oraz hospitalizacji z powodu zaostrzenia niewydolności serca.
Iwabradyna jest również stosowana u pacjentów z dławicą piersiową, którzy nie tolerują beta-adrenolityków lub jako terapia uzupełniająca, gdy kontrola objawów za pomocą innych leków przeciwdławicowych jest niewystarczająca. Typowe dawkowanie rozpoczyna się od 5 mg dwa razy dziennie, z możliwością zwiększenia do 7,5 mg dwa razy dziennie, w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji.
Najczęstsze działania niepożądane iwabradyny obejmują fosfeny (zjawiska świetlne w polu widzenia), bradykardię oraz bloki przedsionkowo-komorowe. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z częstością akcji serca poniżej 70 uderzeń na minutę przed leczeniem, wstrząsem kardiogennym, zawałem serca, ciężką niewydolnością wątroby oraz u osób stosujących silne inhibitory CYP3A4.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Ivabradine Aurovitas 5 mg
Ivabradine Aurovitas dostępny jest w postaci tabletek powlekanych o dawkach 5 mg i 7,5 mg iwabradyny, odpowiadających odpowiednio 5,390 mg i 8,085 mg iwabradyny chlorowodorku. Tabletki 5 mg zawierają 52,690 mg laktozy jednowodnej, natomiast tabletki 7,5 mg – 79,040 mg laktozy jednowodnej, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Substancje pomocnicze obejmują m.in. laktozę jednowodną, magnezu stearynian, skrobię kukurydzianą, maltodekstrynę oraz krzemionkę koloidalną bezwodną. Otoczka zawiera laktozę jednowodną, tytanu dwutlenek (E171), hypromelozę 2910, makrogol 4000 (E1521) oraz barwniki: tlenki żelaza żółty i czerwony (E172), nadające jasnopomarańczowy kolor.
blister farmaceutyczny, dwutlenek tytanu, hypromeloza, iwabradyna, iwabradyny chlorowodorek, krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza jednowodna, linia podziału, magnezu stearynian, makrogol, maltodekstryna, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, produkt leczniczy, skrobia kukurydziana, substancja błonotwórcza, substancja poślizgowa, substancja wiążąca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, tlenek żelaza czerwony, tlenek żelaza żółty - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ivohart 7,5 mg
Ivohart, zawierający iwabradynę w dawkach 5 mg i 7,5 mg w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do leczenia objawowego przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej u dorosłych pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, posiadających rytm zatokowy i częstość akcji serca ≥ 70/min. Lek stosuje się u pacjentów z nietolerancją lub przeciwwskazaniami do beta-adrenolityków (np. ciężka astma oskrzelowa, bloki przedsionkowo-komorowe wyższego stopnia, bradykardia zatokowa) oraz jako terapię skojarzoną z beta-adrenolitykami, gdy objawy dławicy nie są wystarczająco kontrolowane. Tabletki 5 mg posiadają linię podziału umożliwiającą precyzyjne dostosowanie dawki.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia zatokowa, choroba niedokrwienna serca, częstość akcji serca, działanie niepożądane, frakcja wyrzutowa lewej komory, iwabradyna, iwabradyny chlorowodorek, klasyfikacja NYHA, laktoza jednowodna, migotanie przedsionków, przewlekła niewydolność serca, przewlekła stabilna dławica piersiowa, rytm zatokowy, tabletka powlekana, terapia skojarzona, zaburzenie czynności skurczowej