hiperwolemnia

Hiperwolemnia to stan patologiczny charakteryzujący się zwiększoną objętością krwi krążącej w organizmie. Jest to zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej, w którym dochodzi do nadmiernego nagromadzenia płynów w przestrzeni wewnątrznaczyniowej, co prowadzi do przeciążenia układu krążenia.

Przyczyny hiperwolmii są różnorodne i obejmują niewydolność nerek (zmniejszone wydalanie sodu i wody), niewydolność serca (zmniejszony rzut serca i aktywacja układu renina-angiotensyna-aldosteron), marskość wątroby, nadmierne dożylne podawanie płynów, a także nadmierne spożycie sodu. Dodatkowo może występować w zespole nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH).

Objawy hiperwolmii obejmują obrzęki obwodowe, zwiększenie masy ciała, podwyższone ciśnienie tętnicze, przekrwienie żylne, duszność (szczególnie w pozycji leżącej) oraz w ciężkich przypadkach obrzęk płuc. W badaniu fizykalnym można zaobserwować także poszerzenie żył szyjnych, trzeszczenia nad polami płucnymi i hepatomegalię.

Diagnostyka hiperwolmii opiera się na ocenie klinicznej, badaniach laboratoryjnych (elektrolitów, funkcji nerek), badaniach obrazowych (RTG klatki piersiowej, USG serca) oraz pomiarach hemodynamicznych (ciśnienie w żyle centralnej, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej). Leczenie obejmuje ograniczenie podaży płynów i sodu, stosowanie leków moczopędnych oraz terapię choroby podstawowej.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Tauryna – Przedawkowanie

Tauryna, aminokwas endogenny stosowany w żywieniu pozajelitowym, występuje w preparatach w stężeniach od 0,08 g do 1,7 g na objętość roztworu. Przedawkowanie tauryny, szczególnie przy zbyt szybkim podaniu lub przekroczeniu zalecanych dawek, może wywołać objawy nietolerancji takie jak nudności, wymioty, dreszcze, ból głowy oraz poważniejsze powikłania metaboliczne i elektrolitowe, w tym kwasicę metaboliczną, hiperamonemię, hiperglikemię, hiperkaliemię, hiperwolemię oraz zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i elektrolitowej. Szczególnie narażone są noworodki i niemowlęta, u których przedawkowanie może prowadzić do ciężkich powikłań neurologicznych i metabolicznych. W przypadku hiperkaliemii zalecane jest podanie 200-500 ml 10% roztworu glukozy z 1-3 jednostkami insuliny na 3-5 g glukozy.
aminokwas endogenny, ból głowy, dreszcze, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperamonemia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiperosmolarność, hiperwolemnia, infuzja, kwasica metaboliczna, nadmierne nawodnienie, niewydolność krążenia, nudności i wymioty, obrzęk płuc, reakcja nietolerancji, równowaga kwasowo-zasadowa, stężenie elektrolitów, tauryna, technika nerkozastępcza, uderzenie gorąca, układ oddechowy, utrata aminokwasów, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Przedawkowanie – SmofKabiven Low Osmo Peripheral –

Przedawkowanie emulsji do infuzji SmofKabiven Low Osmo Peripheral, zawierającej aminokwasy, glukozę, tłuszcze (olej sojowy, MCT, olej z oliwek, olej rybi bogaty w omega-3) oraz elektrolity (sód, potas, magnez, wapń, fosforany, cynk, chlorki, octany), może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i klinicznych. Objawy przedawkowania obejmują zespół przedawkowania tłuszczu (hipertrójglicerydemia, koagulopatia, dysfunkcje wątroby i układu odpornościowego), zaburzenia metabolizmu białek (kwasica metaboliczna, hiperamonemia, zaburzenia neurologiczne), hiperglikemię (poliuria, odwodnienie, śpiączka hiperglikemiczno-hiperosmolalna) oraz zaburzenia gospodarki elektrolitowej (arytmie, skurcze mięśniowe, zmiany ciśnienia tętniczego). Przewodnienie może skutkować obrzękami, niewydolnością serca i obrzękiem płuc. Szczególnie narażeni są pacjenci z dysfunkcją wątroby, nerek oraz zaburzeniami metabolizmu węglowodanów i lipidów.
aminokwasy, dysfunkcja wielonarządowa, emulsja tłuszczowa, glukoza i tłuszcze, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperamonemia, hiperglikemia, hiperosmolalność, hipertrójglicerydemia, hiperwolemnia, koagulopatia, kwasica metaboliczna, metabolizm białek, niewydolność wielonarządowa, omega-3 kwasy, równowaga azotowa, technika nerkozastępcza, triglicerydy nasyconych kwasów tłuszczowych, zaburzenia funkcji wątroby, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, zespół przedawkowania tłuszczu, żywienie pozajelitowe
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Plasmalyte

Roztwór Plasmalyte, zawierający elektrolity w stężeniach: Na+ 140 mmol/l, K+ 5,0 mmol/l, Mg++ 1,5 mmol/l, Cl- 98 mmol/l, octan 27 mmol/l oraz glukonian 23 mmol/l, o osmolarności około 295 mOsm/l i pH około 7,4, wymaga stosowania z zachowaniem szczególnej ostrożności. Preparat nie jest wskazany w zasadowicy hipochloremiczno-hipokaliemicznej, pierwotnej ciężkiej kwasicy metabolicznej oraz hipomagnezemii. Ze względu na zawartość magnezu, należy monitorować pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i miastenią, zwracając uwagę na objawy nadmiaru magnezu, zwłaszcza podczas leczenia rzucawki. Plasmalyte nie zawiera wapnia, a jego alkalizujące działanie może obniżać stężenie zjonizowanego wapnia, co wymaga ostrożności u pacjentów z hipokalcemią. Podawanie roztworu u pacjentów z ryzykiem hiperkaliemii (niewydolność nerek, nadnerczy, ostre odwodnienie, rozległe uszkodzenia tkanek) wymaga ścisłego monitorowania stężenia potasu, a jednoczesne stosowanie z lekami oszczędzającymi potas, ACEi, lekami immunosupresyjnymi jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zagrażającej życiu hiperkaliemii.
aldosteronizm, alkaloza metaboliczna, bilans płynów, bloker receptora angiotensyny, cyklosporyna, encefalopatia hiponatremiczna, hiperkaliemia, hipermagnezemia, hiperwolemnia, hipokalcemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, krwawienie wewnątrzczaszkowe, kwasica metaboliczna, lek moczopędny oszczędzający potas, miastenia, nadciśnienie, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, obrzęk mózgu, obrzęk obwodowy, odżywianie pozajelitowe, reakcja anafilaktoidalna, rekuraryzacja, rzucawka, stan przedrzucawkowy, stłuczenie mózgu, takrolimus, wapń zjonizowany, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zasadowica hipochloremiczno-hipokaliemiczna, zespół SIADH

hiperwolemnia

Powiązane wpisy

Tauryna – Przedawkowanie

Przedawkowanie – SmofKabiven Low Osmo Peripheral –

Specjalne ostrzeżenia – Plasmalyte