blepharospasmus

Blepharospasmus (kurcz powiek) to schorzenie neurologiczne charakteryzujące się mimowolnymi, nieprawidłowymi, nawracającymi skurczami mięśnia okrężnego oka. Należy do grupy dystonii ogniskowych i często występuje obustronnie. Początkowo skurcze mogą być przejściowe, jednak z czasem często nasilają się, stając się przewlekłymi i prowadząc do funkcjonalnej ślepoty u niektórych pacjentów.

Etiologia blepharospasmusu nie jest w pełni poznana, jednak badania wskazują na dysfunkcję jąder podstawy mózgu i nieprawidłowości w obwodach ruchowych. Czynniki wyzwalające obejmują stres, zmęczenie, ekspozycję na jasne światło oraz podrażnienie powierzchni oka. Schorzenie występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn, a szczyt zachorowań przypada na 5-6 dekadę życia.

Diagnostyka blepharospasmusu opiera się głównie na badaniu klinicznym, a w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić hemifacial spasm, tiki, mioklonie, apraksję otwierania powiek oraz zaburzenia psychogenne. Leczeniem pierwszego wyboru są iniekcje toksyny botulinowej typu A do mięśni powiek, które blokują uwalnianie acetylocholiny w złączu nerwowo-mięśniowym, skutecznie zmniejszając nasilenie objawów u 85-90% pacjentów.

W przypadkach opornych na leczenie toksyną botulinową można rozważyć farmakoterapię (benzodiazepiny, baklofen, antagoniści dopaminy) lub leczenie operacyjne, takie jak miektomia orbicularis oculi lub głęboka stymulacja mózgu. Istotne jest również leczenie współistniejących chorób oczu, które mogą nasilać objawy blepharospasmusu.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl