torticollis spasmodicus
Torticollis spasmodicus, znany również jako dystonia szyjna, to schorzenie neurologiczne charakteryzujące się mimowolnymi, powtarzającymi się skurczami mięśni szyi, które prowadzą do nieprawidłowego ustawienia głowy. Jest to najczęstsza forma dystonii ogniskowej, dotykająca około 20 000 osób w Polsce.
Głównym objawem klinicznym jest nieprawidłowe ustawienie głowy, które może obejmować rotację (rotocollis), przechylenie na bok (laterocollis), odchylenie do przodu (anterocollis) lub do tyłu (retrocollis). Pacjenci często zgłaszają ból szyi, ramion oraz zmęczenie wynikające z ciągłego napięcia mięśniowego. U niektórych osób występuje charakterystyczny „gest antagonistyczny” – dotknięcie twarzy lub brody pomaga tymczasowo zmniejszyć nasilenie skurczów.
Diagnostyka torticollis spasmodicus opiera się głównie na badaniu klinicznym, podczas którego ocenia się wzorzec dystenii oraz jej nasilenie. W niektórych przypadkach wykonuje się badania obrazowe (MRI mózgu i odcinka szyjnego kręgosłupa) w celu wykluczenia innych przyczyn objawów. Pomocna może być również elektromiografia (EMG) w identyfikacji zaangażowanych grup mięśniowych.
Leczeniem pierwszego wyboru są iniekcje toksyny botulinowej do nadaktywnych mięśni szyi, które zmniejszają nasilenie skurczów u 70-90% pacjentów. Terapia wymaga powtarzania co 3-4 miesiące. W przypadkach opornych na leczenie można rozważyć farmakoterapię doustną (baklofen, benzodiazepiny, leki antycholinergiczne) lub leczenie operacyjne (selektywna denerwacja obwodowa lub głęboka stymulacja mózgu). Istotnym elementem leczenia jest również fizjoterapia, która pomaga utrzymać zakres ruchów i zmniejszyć ból.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Akineton SR 4 mg 4 mg
Akineton SR 4 mg (biperyden chlorowodorek 4 mg, odpowiadający 3,6 mg biperydenu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu jest wskazany w leczeniu osiowych objawów motorycznych choroby Parkinsona, takich jak sztywność mięśniowa (rigor), drżenie spoczynkowe (tremor) oraz bradykinezja. Preparat może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwparkinsonowskimi. Ponadto, Akineton SR 4 mg jest efektywny w leczeniu zaburzeń motorycznych pozapiramidowych wywołanych przez neuroleptyki i inne leki o podobnym mechanizmie działania, w tym wczesnych dyskinez, akatyzji oraz objawów parkinsonowskich indukowanych farmakologicznie. Lek jest również stosowany w terapii dystonicznych zaburzeń motorycznych, takich jak dystonie uogólnione, odcinkowe (w tym zespół Meige’a, blepharospasmus, torticollis spasmodicus), szczególnie gdy inne metody leczenia są nieskuteczne lub przeciwwskazane.
akatyzja, biperyden, biperyden chlorowodorek, blepharospasmus, bradykinezja, choroba Parkinsona, drżenie spoczynkowe, dystonia odcinkowa, dystonia uogólniona, działanie niepożądane, kurcz powiek, laktoza jednowodna, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, neuroleptyk, nietolerancja cukrów, objaw motoryczny, objaw parkinsonowski, spowolnienie ruchowe, sztywność mięśniowa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, torticollis spasmodicus, tremor, układ pozapiramidowy, wczesna dyskineza, zaburzenie neurologiczne, zespół dystoniczny, zespół Meige’a, zespół parkinsonowski, zespół pozapiramidowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Akineton 2 mg
Akineton, zawierający 2 mg chlorowodorku biperydenu (odpowiadającego 1,8 mg biperydenu), jest lekiem przeciwparkinsonowskim stosowanym w leczeniu objawów motorycznych choroby Parkinsona, takich jak sztywność mięśniowa, drżenie spoczynkowe oraz bradykinezja. Lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej. Ponadto, Akineton jest wskazany w leczeniu pozapiramidowych zaburzeń ruchowych indukowanych farmakologicznie, w tym zespołów parkinsonowskich wywołanych neuroleptykami, dystonii polekowych, wczesnych dyskinez oraz akatyzji. Wskazania obejmują także dystonie uogólnione i odcinkowe, takie jak zespół Meige’a, blepharospasmus oraz spastyczny kręcz karku, gdzie lek może być stosowany w zależności od nasilenia objawów i odpowiedzi klinicznej pacjenta.
akatyzja, blepharospasmus, bradykinezja, chlorowodorek biperydenu, choroba Parkinsona, drżenie spoczynkowe, dystonia odcinkowa, dystonia uogólniona, działanie przeciwparkinsonowskie, jaskra, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, objawy motoryczne, przerost gruczołu krokowego, sztywność mięśniowa, torticollis spasmodicus, wczesna dyskineza, zaburzenia układu pozapiramidowego, zespół Meige’a, zespół parkinsonowski, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Akineton 5 mg/ml
Akineton w postaci roztworu do wstrzykiwań (5 mg/ml biperydenu mleczanu, co odpowiada 3,9 mg biperydenu w 1 ml) jest wskazany w leczeniu objawów choroby Parkinsona, takich jak sztywność mięśniowa, drżenie spoczynkowe oraz bradykinezja. Ponadto, lek znajduje zastosowanie w terapii zaburzeń pozapiramidowych indukowanych przez neuroleptyki, w tym wczesnych dyskinez, akatyzji oraz objawów parkinsonowskich. Akineton jest również skuteczny w leczeniu dystonii uogólnionej i odcinkowej, zespołu Meige’a, blefarospazmu oraz spastycznego kręczu karku, co czyni go wszechstronnym środkiem w terapii różnorodnych zaburzeń motorycznych o podłożu pozapiramidowym.
akatyzja, blepharospasmus, bradykinezja, choroba Parkinsona, drżenie, dyskineza, dystonia odcinkowa, dystonia uogólniona, neuroleptyk, objawy parkinsonowskie, parkinsonizm, pestycyd fosforoorganiczny, reakcja dystoniczna, sztywność mięśniowa, torticollis spasmodicus, układ pozapiramidowy, układ przywspółczulny, zaburzenia pozapiramidowe, zatrucie nikotyną, zatrucie związkami fosforoorganicznymi, zespół Meige’a, zespół pozapiramidowy