late-onset hypogonadism
Late-onset hypogonadism (LOH) to zespół kliniczny i biochemiczny związany z zaawansowanym wiekiem mężczyzny, charakteryzujący się niedoborem testosteronu oraz specyficznymi objawami. Stan ten wynika z fizjologicznego zmniejszania się produkcji androgenów wraz z wiekiem, jednak w odróżnieniu od naturalnych zmian, LOH wiąże się z istotnymi zaburzeniami funkcjonowania organizmu.
Diagnostyka LOH opiera się na stwierdzeniu objawów klinicznych oraz potwierdzeniu obniżonego stężenia testosteronu w surowicy krwi (poniżej 8-12 nmol/l lub 2,31-3,46 ng/ml dla testosteronu całkowitego). Wśród charakterystycznych objawów wymienia się zaburzenia seksualne (spadek libido, zaburzenia erekcji), zmniejszenie masy mięśniowej, zwiększenie tkanki tłuszczowej, obniżoną gęstość mineralną kości, a także objawy psychiczne jak zmęczenie, drażliwość i obniżony nastrój.
Leczenie LOH polega głównie na substytucji testosteronu, dostępnej w formie iniekcji, żeli, plastrów lub implantów. Terapia zastępcza powinna być wdrażana z ostrożnością, po dokładnej analizie korzyści i ryzyka, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, przerostem prostaty czy podwyższonym ryzykiem raka prostaty. Konieczne jest regularne monitorowanie pacjentów podczas terapii, w tym kontrola morfologii krwi, PSA oraz ocena stanu prostaty.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Androtop 16,2 mg/g
Androtop to żel zawierający 16,2 mg/g testosteronu, stosowany w testosteronowej terapii zastępczej u dorosłych mężczyzn z potwierdzonym hipogonadyzmem. Preparat dostępny jest w formie przezroczystego lub lekko opalizującego, bezbarwnego żelu, z pompką dozującą, gdzie jedno naciśnięcie dostarcza 1,25 g żelu, czyli 20,25 mg testosteronu. Wskazania do stosowania obejmują hipogonadyzm pierwotny, wtórny, nabyty oraz związany z wiekiem (LOH), pod warunkiem jednoznacznego potwierdzenia niedoboru testosteronu zarówno klinicznie, jak i biochemicznie. Diagnostyka powinna obejmować ocenę objawów takich jak zmniejszone libido, zaburzenia erekcji, zmęczenie, obniżony nastrój, zmniejszenie masy mięśniowej, osteopenię oraz badania laboratoryjne z oznaczeniem stężenia testosteronu całkowitego, gonadotropin (LH, FSH) i prolaktyny.
dysfunkcja podwzgórza, dysfunkcja przysadki mózgowej, gonadotropiny, hipergonadotropowy hipogonadyzm, hipogonadyzm, hipogonadyzm pierwotny, hipogonadyzm wtórny, hipogonadyzm związany z wiekiem, late-onset hypogonadism, niedobór testosteronu, oś podwzgórze-przysadka-jądra, osteopenia, prolaktyna, testosteronowa terapia zastępcza, zaburzenie erekcji - Leksykon substancji czynnych
Testosteron undecylan – Wskazania do stosowania
Testosteron undecylan, dostępny w preparacie Nebido w stężeniu 250 mg/ml (1000 mg/4 ml, co odpowiada 631,5 mg testosteronu w ampułce), jest wskazany do testosteronowej terapii zastępczej u mężczyzn z potwierdzonym hipogonadyzmem. Diagnostyka powinna obejmować ocenę objawów klinicznych (np. zmniejszone libido, zaburzenia erekcji, zmęczenie), badanie fizykalne oraz oznaczenie stężenia testosteronu całkowitego i wolnego, a także poziomów gonadotropin (LH, FSH) w celu różnicowania hipogonadyzmu pierwotnego i wtórnego. Preparat charakteryzuje się długim czasem działania (10-14 tygodni po pojedynczej iniekcji domięśniowej) oraz stabilnym stężeniem testosteronu w surowicy, co minimalizuje wahania hormonalne typowe dla innych form terapii.
anorchia, badania biochemiczne, benzylu benzoesan, drugorzędowe cechy płciowe, glikokortykosteroidy, gonadotropiny, guz przysadki, hemochromatoza, hipogonadyzm, hipogonadyzm pierwotny, hipogonadyzm wtórny, hipogonadyzm związany z wiekiem, late-onset hypogonadism, marskość wątroby, nadwrażliwość, niedobór testosteronu, niewydolność nerek, obniżone libido, opioidy, oś podwzgórze-przysadka, terapia zastępcza testosteronem, testosteron całkowity, testosteron undecylan, zaburzenia erekcji, zapalenie przyusznic, zespół Klinefeltera