ból żył
Ból żył to objaw często związany z różnymi stanami chorobowymi układu żylnego, przede wszystkim z przewlekłą niewydolnością żylną lub zakrzepicą żył głębokich. Pacjenci opisują go jako uczucie ciężkości, napięcia, pieczenia lub tępego bólu wzdłuż przebiegu żył, najczęściej w kończynach dolnych.
W przewlekłej niewydolności żylnej ból nasila się zwykle w ciągu dnia, szczególnie po długotrwałym staniu lub siedzeniu, a zmniejsza się po odpoczynku z uniesionymi nogami. W przypadku zakrzepicy żył głębokich ból ma charakter nagły, może być intensywny i towarzyszą mu obrzęk, zaczerwienienie oraz zwiększona temperatura skóry nad zajętą żyłą.
Diagnostyka bólu żył opiera się na badaniu klinicznym, ultrasonografii dopplerowskiej oraz, w wybranych przypadkach, flebografii. Leczenie zależy od przyczyny i obejmuje farmakoterapię (leki przeciwzakrzepowe, flebotropowe), kompresjoterapię, modyfikację stylu życia, a w zaawansowanych przypadkach – interwencję chirurgiczną lub wewnątrznaczyniową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Hypnomidate 2 mg/ml
Ocena bezpieczeństwa leku Hypnomidate (etomidat) w dawce 2 mg/ml opiera się na danych od 812 pacjentów z czterech otwartych badań klinicznych stosujących go do indukcji znieczulenia ogólnego. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były dyskinezy (10,3%) oraz ból żył (7,6%). Dyskinezy manifestowały się mimowolnymi ruchami mięśniowymi, głównie w pierwszych minutach po indukcji, a mioklonie występowały często jako krótkotrwałe skurcze mięśni. Ból żył, związany z właściwościami fizykochemicznymi roztworu, pojawiał się podczas wstrzykiwania i mógł prowadzić do zakrzepowego zapalenia żył (niezbyt często). Inne działania niepożądane obejmowały depresję oddechową (niezbyt często), reakcje alergiczne (rzadko) i anafilaktyczne (bardzo rzadko), nudności/wymioty oraz przejściową hipotensję (często). Szczególną uwagę zwraca potencjalna supresja nadnerczy o nieznanej częstości, istotna zwłaszcza przy wielokrotnym podawaniu, wynikająca z hamowania enzymu 11-β-hydroksylazy, co może zaburzać odpowiedź na stres u pacjentów krytycznie chorych.
bezdech, ból żył, depresja oddechowa, dyskineza, etomidat, hipotensja, hipowolemia, kortyzol, mioklonia, niewydolność krążeniowo-oddechowa, niewydolność nadnerczy, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, padaczka, premedykacja, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, supresja nadnerczy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia drgawkowe, zaburzenia hemodynamiczne, zakrzepowe zapalenie żył, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fentanyl WZF 50 mcg/ml
Fentanyl WZF w dawce 50 mikrogramów/ml, podawany dożylnie, jest silnym opioidem o szerokim spektrum działań niepożądanych, które zostały ocenione u 376 pacjentów w 20 badaniach klinicznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥5%) to nudności (26,1%), wymioty (18,6%), sztywność mięśniowa (10,4%), niedociśnienie i nadciśnienie (po 8,8%), bradykardia (6,1%) oraz sedacja (5,3%). Działania te klasyfikowane są według częstości występowania, od bardzo częstych (≥10%) do bardzo rzadkich (<0,01%). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko depresji ośrodka oddechowego, która może wystąpić zarówno bezpośrednio po podaniu, jak i do 24 godzin po zastosowaniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji oddechowych. Sztywność mięśniowa, w tym mięśni międzyżebrowych, może dodatkowo utrudniać wentylację, zwiększając ryzyko powikłań oddechowych.
alergiczne zapalenie skóry, anestetyk, arytmia, bezdech, ból głowy, ból żył, bradykardia, czkawka, depresja oddechowa, depresja ośrodka oddechowego, dreszcze, drgawka, dysfagia, dyskinezja, działanie niepożądane leku, hiperwentylacja, hipotermia, majaczenie, mioklonia, nadciśnienie, nastrój euforyczny, neuroleptyk, niedociśnienie, niepokój ruchowy, nudności, omam, opioid, piloerekcja, pobudzenie, podanie podpajęczynówkowe, podanie zewnątrzoponowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, saturacja krwi, sedacja, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, świąd, sztywność mięśniowa, tachykardia, utrata przytomności, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie widzenia, zapalenie żył, zatrzymanie akcji serca, zawrót głowy, zespół odstawienia