hiperosmotyczność
Hiperosmotyczność to stan, w którym osmolarność płynu ustrojowego jest wyższa niż wartość fizjologiczna. Osmolarność oznacza stężenie cząsteczek rozpuszczonych w płynie, wyrażane zwykle w miliosmolach na kilogram wody (mOsm/kg). Prawidłowa osmolarność osocza wynosi 285-295 mOsm/kg, a wartości powyżej 300 mOsm/kg wskazują na hiperosmotyczność.
Stan hiperosmotyczny może wystąpić w różnych sytuacjach klinicznych, najczęściej w przypadku odwodnienia, hiperglikemii, hipernatremii oraz po podaniu środków kontrastowych czy mannitolu. Szczególnie niebezpiecznym stanem jest hiperglikemiczna hiperosmolarna nieketonowa śpiączka (HHNK), występująca głównie u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Konsekwencje hiperosmotyczności obejmują przesunięcia wody z komórek do przestrzeni pozakomórkowej, prowadzące do odwodnienia komórkowego, zaburzeń elektrolitowych oraz dysfunkcji komórkowej. W układzie nerwowym może to powodować objawy neurologiczne, od splątania i senności po śpiączkę. Leczenie polega na identyfikacji i korekcji przyczyny oraz odpowiedniej płynoterapii, mającej na celu stopniowe przywrócenie prawidłowej osmolarności.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Physioneal 40 Clear-Flex 30,3 g + 0,245 g + 0,068 g + 19,95 g + 9,29 g + 6,73 g + 25 g + 5,38 g + 0,051 g + 2,1 g + 1,68 g
Roztwór PHYSIONEAL 40 CLEAR-FLEX to hipertoniczny płyn do dializy otrzewnowej, zawierający bufor o łącznym stężeniu 40 mmol/l (15 mmol/l mleczanu i 25 mmol/l wodorowęglanu) oraz glukozę w trzech stężeniach: 13,6 mg/ml, 22,7 mg/ml i 38,6 mg/ml, co odpowiada osmolarnościom 344, 395 i 483 mOsmol/l. Skład elektrolitowy roztworu obejmuje Na⁺ 132 mmol/l, Ca²⁺ 1,25 mmol/l, Mg²⁺ 0,25 mmol/l, Cl⁻ 95 mmol/l, HCO₃⁻ 25 mmol/l oraz mleczan 15 mmol/l. Roztwór umożliwia efektywną ultrafiltrację i eliminację toksycznych produktów przemiany materii u pacjentów z niewydolnością nerek, dzięki gradientowi osmotycznemu i mechanizmom osmozy oraz dyfuzji przez błonę otrzewnej. PHYSIONEAL 40 jest przygotowywany przez zmieszanie dwóch komór: roztworu elektrolitów i roztworu buforowego, co zapewnia stabilność i biokompatybilność preparatu o pH 7,4, zbliżonym do fizjologicznego.
badanie in vitro, biokompatybilność, błona otrzewnowa, cewnik, dializa otrzewnowa, elektrolit, gradient osmotyczny, hiperosmotyczność, jama otrzewnowa, mleczan, naczynia włosowate, niewydolność nerek, osmoza i dyfuzja, płyn dializacyjny, przemiana azotowa, przemiana materii, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga wodno-elektrolitowa, ultrafiltracja, wodorowęglan - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Physioneal 40 z glukozą 2,27 w/v 22,7 mg/ml 22,7 g/l + 5,38 g/l + 0,184 g/l + 0,051 g/l + 2,1 g/l + 1,68 g/l
Physioneal 40 to hipertoniczny roztwór do dializy otrzewnowej, zawierający 40 mmol/l buforu (15 mmol/l mleczanu i 25 mmol/l wodorowęglanu), stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek w celu eliminacji toksycznych metabolitów oraz utrzymania równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Roztwór zawiera glukozę w stężeniach 1,36% (13,6 mg/ml, osmolarność 344 mOsmol/l), 2,27% (22,7 mg/ml, 395 mOsmol/l) oraz 3,86% (38,6 mg/ml, 483 mOsmol/l), co umożliwia indywidualne dostosowanie ultrafiltracji. Skład elektrolitowy obejmuje Na+ 132 mmol/l, Ca++ 1,25 mmol/l, Mg++ 0,25 mmol/l, Cl- 95 mmol/l, HCO3- 25 mmol/l oraz mleczany 15 mmol/l, a pH roztworu po zmieszaniu wynosi 7,4, zbliżone do fizjologicznego pH krwi.
biokompatybilność, błona otrzewnowa, dializa otrzewnowa, dysfagia, gradient osmotyczny, hiperosmotyczność, jama otrzewnowa, mleczan, niewydolność nerek, osmoza i dyfuzja, physioneal, płyn dializacyjny, płyn do dializy otrzewnowej, prekursor wodorowęglanu, produkty przemiany azotowej, równowaga kwasowo-zasadowa, równowaga wodno-elektrolitowa, stężenie elektrolitów, toksyczne produkty przemiany materii, ultrafiltracja, wodorowęglan