bromek fenpiweryny
Bromek fenpiweryny to syntetyczny lek o właściwościach spazmolitycznych (rozkurczowych), stosowany głównie w leczeniu objawowym skurczów mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i układu moczowego. Należy do grupy czwartorzędowych pochodnych amoniowych i działa poprzez blokowanie receptorów muskarynowych, co prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśni gładkich.
Mechanizm działania bromku fenpiweryny polega na hamowaniu przekaźnictwa cholinergicznego, co skutkuje rozkurczem mięśniówki gładkiej i zmniejszeniem dolegliwości bólowych związanych z kolkami jelitowymi, żółciowymi i nerkowymi. Lek znajduje zastosowanie w stanach spastycznych przewodu pokarmowego, zespole jelita drażliwego, bolesnym miesiączkowaniu oraz w diagnostyce radiologicznej jamy brzusznej.
Profil bezpieczeństwa bromku fenpiweryny obejmuje typowe dla leków antycholinergicznych działania niepożądane, takie jak suchość w jamie ustnej, zaburzenia widzenia, tachykardia czy zaparcia. Ze względu na właściwości farmakologiczne, stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z jaskrą, przerostem prostaty, niedrożnością przewodu pokarmowego oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Pitofenon – Wskazania do stosowania
Pitofenon, będący pochodną papaweryny, wykazuje działanie muskulotropowe poprzez hamowanie fosfodiesterazy i zwiększenie stężenia cAMP w komórkach mięśni gładkich, co prowadzi do zmniejszenia ich napięcia i zniesienia skurczów. W preparacie Spasmalgon, pitofenon występuje w stężeniu 2 mg/ml (chlorowodorek) w formie roztworu do wstrzykiwań, łącząc się synergistycznie z metamizolem sodowym (500 mg/ml) oraz bromkiem fenpiweryny (0,02 mg/ml). Takie połączenie zapewnia kompleksowe działanie spazmolityczno-przeciwbólowe, skuteczne w leczeniu bólów spastycznych o różnej etiologii, w tym w ostrych stanach wymagających szybkiego działania pozajelitowego, jak kolka nerkowa czy kolka żółciowa.
ból skurczowy, ból spastyczny, bolesna miesiączka, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, dysmenorrhea, działanie muskulotropowe, fosfodiesteraza, kamica dróg żółciowych, kolka jelitowa, kolka nerkowa, kolka żółciowa, metamizol sodowy, mięśniówka gładka dróg żółciowych, niedrożność dróg żółciowych, pitofenon, podanie pozajelitowe, receptor cholinergiczny, roztwór do wstrzykiwań, skurcz dróg moczowych, skurcz mięśniówki gładkiej, skurcz mięśniówki macicy, Spasmalgon, układ moczowo-płciowy - Leksykon substancji czynnych
Fenpiweryna – Właściwości farmakokinetyczne
Fenpiweryna, występująca w preparacie Spasmalgon w postaci bromku fenpiweryny (0,02 mg/ml), jest podawana w połączeniu z metamizolem sodowym (500 mg/ml) oraz chlorowodorkiem pitofenonu (2 mg/ml). Po podaniu domięśniowym produkt charakteryzuje się szybkim wchłanianiem, a biodostępność metamizolu wynosi około 85%. Metamizol wiąże się z białkami osocza w 50-60%, przenika przez barierę krew-mózg i łożyskową, a jego objętość dystrybucji wynosi około 0,7 l/kg. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie, gdzie powstaje aktywny metabolit 4-aminopiryna (AA) z pośredniego 4-metyloaminoantypiryny (MAA). Maksymalne stężenia metabolitów osiągane są w ciągu 30-90 minut, a eliminacja odbywa się głównie przez nerki, z okresem półtrwania metamizolu około 10 godzin.
4-aminopiryna, 4-metyloaminoantypiryna, bariera krew-mózg, bariera łożyskowa, białka osocza, biodostępność, biotransformacja wątrobowa, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, działania niepożądane, eliminacja leku, fenpiweryna, kumulacja metabolitów, metabolizm wątrobowy, metamizol sodowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, podanie domięśniowe, roztwór do wstrzykiwań, Spasmalgon, stężenie metabolitów - Leksykon substancji czynnych
Pitofenon – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Pitofenon, obecny w preparacie Spasmalgon w dawce 2 mg/ml (chlorowodorek pitofenonu), jest składnikiem o działaniu spazmolitycznym, współistniejącym z metamizolem sodu (500 mg/ml) oraz bromkiem fenpiweryny (0,02 mg/ml). Ze względu na złożony skład leku, ocena bezpieczeństwa stosowania pitofenonu w ciąży, laktacji i płodności wymaga uwzględnienia danych dotyczących całego preparatu oraz poszczególnych substancji czynnych. Dostępne dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa pitofenonu w ciąży są ograniczone, a stosowanie Spasmalgonu jest przeciwwskazane zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko nefrotoksyczności płodu i zwężenia przewodu tętniczego, głównie związane z metamizolem. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku nie jest zalecane, choć w wyjątkowych sytuacjach można rozważyć pojedynczą dawkę po dokładnej analizie korzyści i ryzyka. W przypadku nieumyślnego podania w trzecim trymestrze wskazane jest monitorowanie płodu za pomocą USG i echokardiografii.
badanie echokardiograficzne, badanie ultrasonograficzne, bariera łożyskowa, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, ciąża, działanie embriotoksyczne, działanie spazmolityczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, laktacja, metamizol sodu, pierwszy trymestr ciąży, pitofenon, Spasmalgon, stosunek korzyści do ryzyka, substancja czynna, trzeci trymestr ciąży, wpływ na rozrodczość, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Pitofenon – Przedawkowanie
Pitofenon, stosowany w preparacie Spasmalgon w stężeniu 2 mg/ml (chlorowodorek), w połączeniu z metamizolem sodowym (500 mg/ml) oraz bromkiem fenpiweryny (0,02 mg/ml), wykazuje działanie spazmolityczne i cholinolityczne. Przedawkowanie tego preparatu prowadzi do złożonego obrazu klinicznego, obejmującego toksyczne działanie metamizolu na układ krwiotwórczy (agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia), objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka), a także poważne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, splątanie, drgawki, śpiączka). Dodatkowo obserwuje się reakcje cholinolityczne, takie jak suchość w jamie ustnej, rozszerzenie źrenic, zatrzymanie moczu oraz tachykardię i hipotensję, wynikające z działania pitofenonu i bromku fenpiweryny. Nefrotoksyczność metabolitów może prowadzić do ostrej niewydolności nerek (oliguria, anuria), co wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek i parametrów życiowych pacjenta.
agranulocytoza, anuria, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, ciśnienie tętnicze, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie spazmolityczne, hemodializa, hipotensja, leukopenia, metamizol sodowy, morfologia krwi, oliguria, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parametr życiowy, pitofenon, reakcja cholinolityczna, receptor muskarynowy, saturacja, szpik kostny, tachykardia, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, wymuszona diureza, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Pitofenon – Działania niepożądane
Pitofenon, stosowany w preparatach złożonych takich jak Spasmalgon (w połączeniu z metamizolem sodowym i bromkiem fenpiweryny), wykazuje działanie spazmolityczne, jednak jego profil bezpieczeństwa wymaga uwzględnienia potencjalnych działań niepożądanych wynikających zarówno z samego pitofenonu, jak i interakcji z pozostałymi składnikami. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy) oraz przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka lub zaparcia). Działania antycholinergiczne pitofenonu mogą powodować zaburzenia widzenia i suchość w jamie ustnej. W układzie sercowo-naczyniowym niezbyt często występują palpitacje, tachykardia, zaburzenia rytmu serca oraz spadek ciśnienia krwi, co jest szczególnie istotne u pacjentów z chorobami serca lub tendencją do hipotonii. Rzadko obserwuje się poważne powikłania nerkowe, takie jak białkomocz, oliguria, bezmocz czy śródmiąższowe zapalenie nerek, a także zatrzymanie moczu związane z działaniem antycholinergicznym.
akomodacja oka, bezmocz, białkomocz, ból brzucha, ból głowy, bromek fenpiweryny, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niepożądana reakcja skórna, działanie antycholinergiczne, działanie spazmolityczne, metamizol sodowy, napad astmy, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, oliguria, owrzodzenie i krwawienie, palpitacje serca, pieczenie, pokrzywka, postępowanie przeciwwstrząsowe, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, roztwór do wstrzykiwań, sinica, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia krwi, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, wielomocz, wysypka grudkowa, wysypka polekowa, zaburzenie ostrości widzenia, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie żołądka, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Fenpiweryna – Właściwości farmakodynamiczne
Fenpiweryna, obecna w preparacie Spasmalgon w postaci bromku fenpiweryny w dawce 0,02 mg/ml roztworu do wstrzykiwań, wykazuje działanie spazmolityczne poprzez umiarkowane blokowanie zwojów nerwowych autonomicznego układu nerwowego oraz efekt cholinolityczny polegający na antagonizmie receptorów muskarynowych. Mechanizm ten prowadzi do zmniejszenia transmisji impulsów nerwowych do mięśni gładkich przewodu pokarmowego, dróg żółciowych i moczowych, co skutkuje obniżeniem napięcia i motoryki tych mięśni oraz łagodzeniem bólu spastycznego. Fenpiweryna jest klasyfikowana w grupie spazmolityków w skojarzeniu z lekami przeciwbólowymi (kod ATC: A03DA02).
autonomiczny układ nerwowy, blokowanie zwojów nerwowych, ból spastyczny, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, drogi moczowe, drogi żółciowe, działanie antycholinergiczne, działanie cholinolityczne, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, działanie spazmolityczne, metamizol sodowy, mięsień gładki, przewód pokarmowy, receptor muskarynowy, Spasmalgon, spazmolityk, synteza prostaglandyn, układ przywspółczulny - Leksykon substancji czynnych
Fenpiweryna – Wskazania do stosowania
Fenpiweryny bromek, obecny w preparacie Spasmalgon w stężeniu 0,02 mg/ml roztworu do wstrzykiwań, wykazuje działanie spazmolityczne na mięśnie gładkie układu pokarmowego i moczowo-płciowego. Preparat zawiera również metamizol sodowy (500 mg/ml) o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym oraz chlorowodorek pitofenonu (2 mg/ml) o właściwościach spazmolitycznych. Fenpiweryna jest wskazana w leczeniu bólów spowodowanych skurczami mięśniówki gładkiej, takich jak silne kurcze żołądka, kolka jelitowa, kolka żółciowa, kolka nerkowa, bolesne skurcze dróg moczowych i pęcherza oraz bolesne miesiączki (dysmenorrhea). Działanie leku polega na zmniejszeniu napięcia mięśniówki gładkiej, co prowadzi do zniesienia lub istotnego złagodzenia napadowych bólów kurczowych.
bóle spastyczne, bolesne miesiączki, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, droga podania, dysmenorrhea, działanie przeciwbólowe, działanie przeciwgorączkowe, działanie spazmolityczne, kamica dróg żółciowych, kolka jelitowa, kolka nerkowa, kolka żółciowa, kurcze żołądka, metamizol sodowy, roztwór do wstrzykiwań, skurcze dróg moczowych, stany skurczowe mięśni gładkich, właściwości spazmolityczne - Leksykon substancji czynnych
Pitofenon – Właściwości farmakodynamiczne
Pitofenon, obecny w preparacie Spasmalgon w postaci chlorowodorku pitofenonu w stężeniu 2 mg/ml, wykazuje silne działanie spazmolityczne na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, dróg żółciowych oraz układu moczowego. Mechanizm jego działania opiera się na hamowaniu fosfodiesterazy, co zwiększa wewnątrzkomórkowe stężenie cAMP, oraz blokadzie kanałów wapniowych, prowadząc do rozkurczu mięśni gładkich niezależnie od przyczyny skurczu. Pitofenon działa bezpośrednio na komórki mięśniowe, bez istotnego wpływu na układ autonomiczny, co przekłada się na zmniejszenie dolegliwości bólowych pochodzenia trzewnego, takich jak kolki jelitowe, żółciowe, nerkowe oraz bolesne skurcze menstruacyjne.
blokada kanałów wapniowych, ból kolkowy, ból trzewny, bromek fenpiweryny, chlorowodorek pitofenonu, drogi żółciowe, działanie cholinolityczne, działanie miorelaksacyjne, działanie spazmolityczne, działanie synergistyczne, hamowanie fosfodiesterazy, kolka jelitowa, kolka nerkowa, kolka żółciowa, metamizol sodu, mięsień gładki, mięśniówka gładka, papaweryna, przewód pokarmowy, relaksacja mięśni gładkich, skurcz menstruacyjny, spazmolityk, synteza prostaglandyn, układ autonomiczny, układ moczowy