zespół Kawasaki

Zespół Kawasaki (choroba Kawasaki) to ostre, samoograniczające się zapalenie naczyń, które dotyka głównie dzieci poniżej 5. roku życia. Charakteryzuje się gorączką trwającą co najmniej 5 dni, obustronnym zapaleniem spojówek, zmianami w jamie ustnej, wysypką, rumieniem i obrzękiem dłoni i stóp oraz limfadenopatią szyjną.

Etiologia zespołu Kawasaki pozostaje nieznana, choć podejrzewa się udział czynników infekcyjnych i immunologicznych. Choroba rozwija się najczęściej u genetycznie predysponowanych dzieci w odpowiedzi na czynniki środowiskowe. Szczyt zachorowań przypada na zimę i wiosnę.

Najpoważniejszym powikłaniem choroby Kawasaki są tętniaki tętnic wieńcowych, które mogą prowadzić do zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca, a nawet zgonu. Wczesne rozpoznanie i leczenie dożylnymi immunoglobulinami (IVIG) oraz kwasem acetylosalicylowym znacząco zmniejsza ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych.

Diagnostyka opiera się na kryteriach klinicznych i nie istnieje pojedynczy test potwierdzający rozpoznanie. U pacjentów z niepełnym obrazem klinicznym pomocne są badania laboratoryjne, takie jak podwyższone markery stanu zapalnego, trombocytoza, anemia oraz badania obrazowe, w tym echokardiografia.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Działania niepożądane – Varilrix nie mniej niż 10^3,3 PFU wirusa ospy wietrznej, szczep Oka/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)

Szczepionka Varilrix, zawierająca żywy, atenuowany wirus ospy wietrznej szczepu Oka w dawce ≥10³,³ PFU, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych na ponad 7900 osobach. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są reakcje miejscowe, takie jak obrzęk (≥1/10), ból i rumień w miejscu wstrzyknięcia, szczególnie po drugiej dawce u dzieci poniżej 13 lat oraz u młodzieży i dorosłych. Profil reaktogenności nie różni się istotnie między osobami seropozytywnymi a seronegatywnymi. Działania niepożądane u pacjentów z grup wysokiego ryzyka mają zazwyczaj łagodny przebieg, a porównanie dróg podania (podskórna vs domięśniowa) nie wykazało różnic w bezpieczeństwie. Szczepionka zawiera śladowe ilości neomycyny, 6 mg sorbitolu oraz 331 µg fenyloalaniny na dawkę, co wymaga uwagi u pacjentów z nadwrażliwościami lub zaburzeniami metabolizmu tych substancji.
ataksja, atenuowany wirus ospy wietrznej, fenyloalanina, incydent naczyniowo-mózgowy, małopłytkowość, nadwrażliwość, napad drgawkowy, neomycyna, niepożądany odczyn poszczepienny, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, osoba seronegatywna, plamica Schönleina-Henocha, półpasiec, reakcja anafilaktyczna, reaktogenność, rumień wielopostaciowy, sorbitol, szczep Oka, szczepionka skojarzona, szczepionka Varilrix, trombocytopenia, wykwit grudkowo-pęcherzykowy, zaburzenie metabolizmu, zapalenie móżdżku, zapalenie mózgu, zapalenie naczyń, zespół Kawasaki
Leksykon substancji czynnych
Wirus ospy wietrznej – Działania niepożądane

Wirus Varicella-Zoster (VZV) jest czynnikiem etiologicznym ospy wietrznej (pierwotne zakażenie) oraz półpaśca (reaktywacja latentnego wirusa). Szczepionki przeciw ospie wietrznej, oparte na atenuowanym, żywym szczepie Oka (Varilrix, Varivax, Priorix-Tetra), wykazują wysoką skuteczność i bezpieczeństwo, choć mogą wywoływać działania niepożądane. Najczęstsze reakcje miejscowe to ból, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, a ogólnoustrojowe – gorączka (≥38°C w odbycie lub ≥37,5°C pod pachą/w ustach), wysypka ospopodobna oraz drażliwość. W badaniach klinicznych odnotowano także rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak drgawki gorączkowe (częstość do 6,19/10 000 po pierwszej dawce MMRV), zapalenie mózgu, zespół Guillain-Barré, małopłytkowość, zapalenie naczyń (plamica Schönleina-Henocha, zespół Kawasaki) oraz poważne reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona). Półpasiec występuje rzadziej po szczepieniu (14/100 000 osobo-lat) niż po naturalnym zakażeniu (77/100 000 osobo-lat).
ataksja, drgawki gorączkowe, małopłytkowość, martwicze zapalenie siatkówki, plamica Schönleina-Henocha, półpasiec, reakcja anafilaktyczna, reaktywacja wirusa, rumień i obrzęk, rumień wielopostaciowy, szczep Oka, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, udar mózgu, wirus ospy wietrznej, wysypka ospopodobna, zapalenie móżdżku, zapalenie mózgu, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zespół Guillain-Barrè, zespół Kawasaki, zespół Stevensa-Johnsona

zespół Kawasaki

Powiązane wpisy

Działania niepożądane – Varilrix nie mniej niż 10^3,3 PFU wirusa ospy wietrznej, szczep Oka/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)

Wirus ospy wietrznej – Działania niepożądane