dekanonian flupentyksolu
Dekanonian flupentyksolu to ester flupentyksolu (pochodna tioksantenu) stosowany jako długodziałający neuroleptyk (lek przeciwpsychotyczny). Należy do grupy leków przeciwpsychotycznych pierwszej generacji i jest dostępny w postaci iniekcji o przedłużonym uwalnianiu.
Mechanizm działania dekanianu flupentyksolu polega głównie na blokowaniu receptorów dopaminowych D2 w ośrodkowym układzie nerwowym, szczególnie w układzie mezolimbicznym i mezokortykalnym. Wykazuje również powinowactwo do receptorów serotoninowych, adrenergicznych i histaminowych, co wpływa na profil działań niepożądanych.
Główne wskazania do stosowania dekanianu flupentyksolu obejmują leczenie schizofrenii i innych psychoz, szczególnie u pacjentów z problemem współpracy w regularnym przyjmowaniu leków doustnych. Dzięki formie depot, lek podawany jest domięśniowo w odstępach 2-4 tygodni, co zapewnia stabilne stężenie substancji czynnej w organizmie i poprawia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
Do najczęstszych działań niepożądanych dekanianu flupentyksolu należą objawy pozapiramidowe (dystonie, akatyzja, parkinsonizm), hiperprolaktynemia, sedacja, hipotensja ortostatyczna oraz objawy antycholinergiczne. Stosowanie leku wymaga monitorowania stanu pacjenta pod kątem późnych dyskinez, zespołu złośliwego, wydłużenia odstępu QT oraz zaburzeń metabolicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Fluanxol Depot 20 mg/ml
Fluanxol Depot (dekanonian cis(Z)-flupentyksolu) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Szczególnie ważne jest unikanie jednoczesnego stosowania z lekami wydłużającymi odstęp QT, takimi jak leki przeciwarytmiczne klasy Ia i III (np. chinidyna, amiodaron, sotalol, dofetylid), inne neuroleptyki (np. tioridazyna), antybiotyki makrolidowe (np. erytromycyna), leki przeciwhistaminowe (np. terfenadyna) oraz antybiotyki chinolonowe (np. gatifloksacyna, moksifloksacyna). Wydłużenie odstępu QT może prowadzić do złośliwych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza w obecności hipokaliemii wywołanej tiazydowymi lekami moczopędnymi. Ponadto, dekanonian flupentyksolu nasila działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy w połączeniu z alkoholem, barbituranami i innymi lekami o podobnym działaniu, co wymaga bezwzględnej ostrożności i często przeciwwskazuje jednoczesne stosowanie.
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk makrolidowy, bezdech senny, choroba Parkinsona, dekanonian flupentyksolu, dyskineza, encefalopatia, hipokaliemia, hipotonia ortostatyczna, interakcje lekowe, lek neuroleptyczny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, neurotoksyczność, objaw pozapiramidowy, ostra dystonia, parkinsonizm polekowy, repolaryzacja mięśnia sercowego, sedacja, terapia skojarzona, tiazydowy lek moczopędny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie koordynacji psychoruchowej, zaburzenie oddechowe, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie rytmu serca, złośliwe zaburzenie rytmu serca, złośliwy zespół neuroleptyczny, związek litu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Fluanxol Depot 20 mg/ml
Fluanxol Depot zawiera dekanonian cis(Z)-flupentyksolu, neuroleptyk z grupy pochodnych tioksantenu, dostępny w dawce 20 mg/ml jako roztwór do wstrzykiwań pozajelitowych. Mechanizm działania opiera się na silnym blokowaniu receptorów dopaminergicznych D1 i D2, co wyróżnia go spośród innych neuroleptyków, które zwykle wykazują selektywne powinowactwo do receptorów D2. Dodatkowo, lek wykazuje powinowactwo do receptorów α1-adrenergicznych i 5-HT2, przy braku działania na receptory muskarynowe, co przekłada się na niski profil działań niepożądanych cholinergicznych. Badania in vivo potwierdzają silne działanie neuroleptyczne oraz korzystny wpływ na redukcję dyskinezy poprzez blokadę receptorów D1, a także podwyższenie stężenia prolaktyny w surowicy, typowe dla leków blokujących receptory dopaminergiczne. Forma depot umożliwia przedłużone działanie terapeutyczne przy mniejszych dawkach w porównaniu do podawania doustnego, co minimalizuje ryzyko interakcji farmakologicznych, np. ze środkami znieczulającymi.
apatia, atypowy lek przeciwpsychotyczny, chloroprotiksenu, dekanonian flupentyksolu, depresja, dyskineza, działanie antyhistaminergiczne, działanie neuroleptyczne, flufenazyna, klozapina, leczenie podtrzymujące, nawrót choroby, neuroleptyk, pochodna fenotiazyny, pochodna tioksantenu, prolaktyna, receptor 5-HT2, receptor dopaminergiczny, receptor muskarynowy, receptor serotoninowy, receptor α1-adrenergiczny, receptor α2-adrenergiczny, roztwór do wstrzykiwań, stan psychotyczny, uspokojenie polekowe, wycofanie społeczne - Leksykon substancji czynnych
Flupentyksol – Dawkowanie i sposób podawania
Flupentyksol, dostępny w formie doustnej (Fluanxol tabletki) oraz depot (Fluanxol Depot, 20 mg/ml dekanonian flupentyksolu), stosowany jest głównie w leczeniu depresji, nerwic depresyjnych i zaburzeń psychosomatycznych. U dorosłych dawka początkowa wynosi 1 mg/dobę (rano) lub 0,5 mg 2x/dobę, z możliwością zwiększenia do 2 mg/dobę po tygodniu, a maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 3 mg podawanych w dwóch dawkach. U pacjentów w podeszłym wieku dawki są redukowane o połowę (0,5–1,5 mg/dobę). Fluanxol Depot podaje się domięśniowo w dawkach 20–40 mg co 2–4 tygodnie, z indywidualnym dostosowaniem dawki i odstępów w zależności od odpowiedzi klinicznej. Przeliczniki między formami doustną i depot wskazują, że 1 mg dichlorowodorku flupentyksolu doustnie odpowiada 4 mg dekanonianu flupentyksolu co 2 tygodnie lub 8 mg co 4 tygodnie. Po pierwszym wstrzyknięciu depot kontynuuje się doustne podawanie flupentyksolu przez tydzień, stopniowo zmniejszając dawkę.
dekanian haloperydolu, dekanian zuklopentyksolu, dekanonian flupentyksolu, dichlorowodorek flupentyksolu, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, Fluanxol Depot, Fluanxol tabletki, flupentyksol, leczenie podtrzymujące, nerwica depresyjna, odpowiedź kliniczna, pacjent w podeszłym wieku, postać farmaceutyczna, preparat depot, preparat doustny, przedłużone uwalnianie, uspokojenie polekowe, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie psychosomatyczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fluanxol Depot 20 mg/ml
Fluanxol Depot, zawierający dekanonian cis(Z)-flupentyksolu w stężeniu 20 mg/ml, stosowany jest w leczeniu podtrzymującym schizofrenii i innych zaburzeń psychotycznych. Standardowe dawkowanie wynosi 20-40 mg (1-2 ml) podawane domięśniowo co 2 lub 4 tygodnie, z indywidualnym dostosowaniem dawki i odstępów w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta. Przy przejściu z doustnej formy flupentyksolu na preparat depot stosuje się przeliczniki: dawka doustna x 4 podawana co 2 tygodnie lub x 8 co 4 tygodnie, z kontynuacją doustnej terapii przez tydzień po pierwszym wstrzyknięciu i stopniowym zmniejszaniem dawki. Wymagana jest ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku (dawki z dolnej granicy zakresu) oraz u osób z zaburzeniami czynności wątroby, gdzie zaleca się monitorowanie stężenia leku w surowicy. Nie zaleca się stosowania u dzieci ze względu na brak danych klinicznych.
dekanonian flufenazyny, dekanonian flupentyksolu, dekanonian haloperydolu, dekanonian zuklopentyksolu, dichlorowodorek flupentyksolu, Fluanxol Depot, leczenie podtrzymujące, preparat o przedłużonym uwalnianiu, przedłużone uwalnianie, roztwór do wstrzykiwań, terapia doustna, uspokojenie polekowe, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Fluanxol Depot 20 mg/ml
Fluanxol Depot, zawierający dekanonian cis(Z)-flupentyksolu, podawany w dawkach do 100 mg co dwa tygodnie, nie wywołuje typowego uspokojenia polekowego, co odróżnia go od innych leków psychotropowych. Mimo to, lek może powodować upośledzenie koncentracji uwagi i wydłużenie czasu reakcji, co wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Szczególnie w początkowym okresie leczenia lub po zmianie dawkowania, zaleca się ostrożność i ewentualne powstrzymanie się od wykonywania czynności wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej. Lekarz powinien dostosować informacje do indywidualnej sytuacji pacjenta, uwzględniając dawkę, zawód oraz tryb życia, a także udokumentować przekazanie tych zaleceń w historii choroby.
czas reakcji, dekanonian flupentyksolu, działanie uspokajające, Fluanxol Depot, koordynacja ruchowa, lek psychotropowy, ośrodkowy układ nerwowy, reakcja indywidualna, roztwór do wstrzykiwań, sedacja, sprawność psychomotoryczna, upośledzenie koncentracji uwagi, uspokojenie polekowe, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluanxol Depot 20 mg/ml
Fluanxol Depot zawiera dekanonian cis(Z)-flupentyksolu (20 mg/ml) i wykazuje działania niepożądane typowe dla neuroleptyków, z zależnością nasilenia od dawki oraz największą częstością występowania w początkowej fazie terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia pozapiramidowe, które najczęściej pojawiają się na początku leczenia i można je kontrolować przez redukcję dawki lub stosowanie leków przeciwparkinsonowskich, jednak ich profilaktyczne stosowanie nie jest zalecane. Dyskinezy późne mogą się nasilać pod wpływem leków przeciwparkinsonowskich, co wymaga zmniejszenia dawki lub odstawienia leku. W przypadku uporczywej akatyzji wskazane jest zastosowanie benzodiazepin lub propranololu. Do często obserwowanych działań należą m.in. senność, akatyzja, hiperkinezja, tachykardia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaburzenia oddawania moczu, a także zaburzenia psychiczne takie jak bezsenność, depresja i pobudzenie.
agranulocytoza, akatyzja, brak miesiączki, częstoskurcz komorowy, dekanonian flupentyksolu, dyskineza późna, dystonia, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkinezja, hiperprolaktynemia, hipokinezja, kołatanie serca, lek przeciwparkinsonowski, leukopenia, migotanie komór, mlekotok, neutropenia, parestezja, parkinsonizm, pochodna benzodiazepiny, propranolol, tachykardia, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie akomodacji, zaburzenie tolerancji glukozy, zespół odstawienia leku, złośliwy zespół neuroleptyczny, żylna choroba zatorowo-zakrzepowa