świerzb i wszawica
Świerzb to zakaźna choroba skóry wywoływana przez pasożytniczego roztocza Sarcoptes scabiei. Charakteryzuje się intensywnym świądem, nasilającym się w nocy, oraz obecnością linijnych tuneli naskórkowych, grudek, pęcherzyków i nadżerek. Typowe lokalizacje zmian to przestrzenie międzypalcowe, nadgarstki, pachy, okolice pępka, narządy płciowe oraz pośladki. Rozpoznanie opiera się na obrazie klinicznym i bezpośrednim wykazaniu obecności pasożyta. Leczenie obejmuje zastosowanie preparatów przeciwświerzbowych (permetryna, iwermektyna) oraz dekontaminację otoczenia pacjenta.
Wszawica to pasożytnicza infestacja skóry wywołana przez wesz głowową (Pediculus humanus capitis), wesz odzieżową (Pediculus humanus corporis) lub wesz łonową (Pthirus pubis). Wesz głowowa powoduje świąd skóry głowy oraz obecność gnid (jaj wszy) przytwierdzonych do włosów. Wesz odzieżowa bytuje w szwach odzieży i powoduje zmiany skórne na tułowiu. Wesz łonowa atakuje owłosioną skórę okolicy łonowej. Leczenie polega na zastosowaniu preparatów owadobójczych (permetryna, fenotryna) oraz mechanicznym usuwaniu gnid specjalnym grzebieniem.
Zarówno świerzb jak i wszawica wymagają leczenia wszystkich osób z bliskiego kontaktu z chorym, nawet przy braku objawów. Istotne jest również pranie odzieży, pościeli i ręczników w wysokiej temperaturze (60°C) lub ich izolacja w szczelnych workach przez 72 godziny, co prowadzi do śmierci pasożytów. W przypadku obu chorób pasożytniczych kluczowa jest szybka diagnostyka i wdrożenie leczenia, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infestacji w środowisku domowym, szkolnym czy instytucjonalnym.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Permetryna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Permetryna, stosowana miejscowo w leczeniu świerzbu i wszawicy, wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących drogi podania oraz czasu aplikacji, aby uniknąć działań niepożądanych i zapewnić skuteczność terapii. Preparaty takie jak Infectoscab 5% krem czy Permetryna Scabinol Forte powinny być stosowane wyłącznie na skórę, z wyłączeniem błon śluzowych, oczu oraz otwartych ran. Szczególną ostrożność należy zachować u dzieci poniżej 2 lat, gdzie leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza. Zaleca się stosowanie rękawiczek podczas aplikacji, aby zminimalizować ryzyko podrażnień dłoni. W przypadku nadwrażliwości krzyżowej na rośliny z rodziny Asteraceae, stosowanie permetryny wymaga ścisłej kontroli, a w razie reakcji alergicznej konieczne jest natychmiastowe odstawienie preparatu i zastosowanie alternatywnego leczenia. Preparaty zawierające permetrynę mogą zawierać substancje pomocnicze, takie jak alkohol cetostearylowy, kwas sorbinowy, parafina ciekła, wazelina biała czy etanol 96%, które mogą wywoływać miejscowe reakcje skórne lub wpływać na skuteczność produktów lateksowych.
błona śluzowa, dostępność ogólnoustrojowa, działanie neurotoksyczne, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość krzyżowa, odczyn alergiczny, permetryna, podrażnienie spojówki, reakcja nadwrażliwości krzyżowej, reakcja skórna, świerzb i wszawica, syntetyczny piretroid, toksyczność ostra, wszawica łonowa - Leksykon substancji czynnych
Permetryna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Permetryna, stosowana w leczeniu świerzbu i wszawicy, dostępna jest w formach takich jak kremy (np. Infectoscab 5%), żele oraz szampony lecznicze (Sora Forte 10 mg/ml). Dane kliniczne z około 900 ciąż nie wykazały teratogenności ani szkodliwego wpływu na płód, a badania na zwierzętach potwierdzają brak negatywnego wpływu na reprodukcję. Mimo to, ze względu na ograniczone dane, zaleca się unikanie stosowania permetryny w I trymestrze ciąży, z wyjątkiem sytuacji bezwzględnej konieczności. W II i III trymestrze dopuszcza się jej stosowanie po ocenie stosunku korzyści do ryzyka. Szczególnie restrykcyjne są zalecenia dotyczące szamponu Sora Forte, którego stosowanie w ciąży powinno być ograniczone do przypadków, gdy inne metody leczenia zawiodły. Kobiety ciężarne powinny stosować preparaty Permetryna Scabinol (40 mg/g) i Scabinol Forte (50 mg/g) wyłącznie po konsultacji lekarskiej.
badania epidemiologiczne, badania na zwierzętach, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, Infectoscab, karmienie piersią, leczenie dermatologiczne, narażenie zawodowe, permetryna, Permetryna Scabinol, pierwszy trymestr ciąży, przenikanie do mleka, Sora Forte, stosunek korzyści do ryzyka, świadoma zgoda na leczenie, świerzb i wszawica, szampon leczniczy, wpływ na płód, wpływ na płodność