reaktywacja wirusa
Reaktywacja wirusa to proces, w którym wirus pozostający w stanie latentnym (uśpienia) w organizmie gospodarza ulega ponownemu uaktywnieniu, prowadząc do rozwoju objawów choroby. Zjawisko to jest charakterystyczne dla wirusów z rodziny Herpesviridae, takich jak wirus opryszczki pospolitej (HSV), wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), wirus Epsteina-Barr (EBV) czy cytomegalowirus (CMV).
Do czynników wyzwalających reaktywację wirusa najczęściej należą: osłabienie układu immunologicznego (na skutek chorób, leków immunosupresyjnych, chemioterapii), stres fizyczny i psychiczny, ekspozycja na promieniowanie UV, gorączka, menstruacja, nadmierne zmęczenie oraz inne infekcje. U pacjentów z immunosupresją reaktywacja wirusa może mieć szczególnie ciężki przebieg.
Klinicznie reaktywacja wirusa może manifestować się różnorodnie – od łagodnych objawów, jak nawracająca opryszczka wargowa, po ciężkie stany, jak półpasiec czy zapalenie mózgu. Diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych, molekularnych (PCR) oraz czasem hodowlach wirusowych. Leczenie zwykle obejmuje stosowanie leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir, walacyklowir czy famcyklowir, których skuteczność jest największa przy wczesnym wdrożeniu terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie błędnika i zapalenie nerwu przedsionkowego – Zapobieganie i profilaktyka
Zapalenie błędnika (labyrinthitis) oraz zapalenie nerwu przedsionkowego (vestibular neuritis) to schorzenia narządu równowagi, najczęściej o etiologii wirusowej lub bakteryjnej, które zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku tygodni. Profilaktyka opiera się głównie na zapobieganiu pierwotnym infekcjom, poprzez higienę rąk, unikanie kontaktu z chorymi oraz wczesne leczenie zakażeń ucha środkowego i opon mózgowych. Szczepienia przeciwko odrze, śwince, różyczce, grypie oraz pneumokokom u dzieci stanowią istotny element zmniejszający ryzyko rozwoju tych stanów. Warto podkreślić, że zapalenie nerwu przedsionkowego może być także wynikiem reaktywacji utajonych wirusów, co ogranicza skuteczność szczepień w profilaktyce. Roczna zapadalność na zapalenie nerwu przedsionkowego wynosi około 3,5/100 000 osób.
antybiotykoterapia, benzodiazepiny, błędnik, ćwiczenia przedsionkowe, ćwiczenia równoważne, infekcja bakteryjna, kompensacja przedsionkowa, lek przeciwhistaminowy, narząd równowagi, reaktywacja wirusa, rehabilitacja przedsionkowa, szczepionka przeciwko grypie, szczepionka przeciwko odrze, szczepionka przeciwko pneumokokom, szczepionka skoniugowana, ucho wewnętrzne, układ przedsionkowy, vertigo, wirusowe zapalenie błędnika, zaburzenia równowagi, zapadalność, zapalenie błędnika, zapalenie nerwu przedsionkowego, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha środkowego, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Opryszczka narządów płciowych – Etiologia i przyczyny
Opryszczka narządów płciowych (genital herpes) jest wywoływana głównie przez wirusa HSV-2 (60-80% przypadków) oraz coraz częściej przez HSV-1, szczególnie wśród młodych osób i mężczyzn homoseksualnych. Zakażenie przenosi się przez kontakt seksualny (waginalny, analny, oralny) oraz kontakt skóry z płynami ustrojowymi, a transmisja może zachodzić także w okresie bezobjawowym (asymptomatic shedding). Wirus wnika przez uszkodzenia skóry i błony śluzowe, osiedlając się w zwojach nerwowych, gdzie pozostaje w stanie latencji. Pierwotne zakażenie ma okres inkubacji 3-7 dni, a nawroty występują średnio 4-5 razy rocznie w przypadku HSV-2, trwając około tygodnia. Czynniki wyzwalające reaktywację to m.in. gorączka, stres, zmiany hormonalne, ekspozycja na UV oraz osłabienie układu odpornościowego. Zakażenie HSV-2 zwiększa ryzyko zakażenia HIV 2-3 krotnie, a u osób z HIV przebieg opryszczki jest cięższy i dłuższy.
acyklowir, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, czynniki ryzyka zakażenia, famcyklowir, HSV-1, HSV-2, interleukina-1, lek immunosupresyjny, lek przeciwwirusowy, neurotropizm, opryszczka narządów płciowych, opryszczka wargowa, patogeneza zakażenia, reaktywacja wirusa, seks oralny, terapia supresyjna, walacyklowir, wirus opryszczki pospolitej, zakażenie pierwotne, zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego, zmiany hormonalne, zwoje nerwowe - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu b – Zapobieganie i profilaktyka
Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B) stanowi najskuteczniejszą metodę profilaktyki zakażenia HBV, zapewniającą długotrwałą ochronę przed ostrym i przewlekłym zakażeniem. Skuteczność szczepionki w zapobieganiu przewlekłemu zakażeniu wynosi 90-95%, a w profilaktyce raka wątrobowokomórkowego (HCC) około 70%. Zalecenia WHO i CDC obejmują szczepienie noworodków (pierwsza dawka w ciągu 24 godzin od urodzenia), dzieci, młodzieży oraz dorosłych do 59 roku życia, a także osób starszych z czynnikami ryzyka. Dostępne preparaty to m.in. Engerix-B i Recombivax HB (schemat 3 dawek: 0, 1, 6 miesięcy), Heplisav-B (2 dawki w odstępie miesiąca, skuteczność 90-100%) oraz szczepionki skojarzone jak Twinrix. Szczególne znaczenie ma profilaktyka poekspozycyjna, w tym podanie immunoglobuliny HBIG (0,5 ml u noworodków, 0,06 ml/kg u dorosłych) oraz szczepionki, zwłaszcza u niemowląt urodzonych przez matki HBsAg-dodatnie i osób narażonych na kontakt z krwią lub zakażonymi partnerami seksualnymi.
analogi nukleozydów, ekspozycja przezskórna, Engerix-B, entekawir, HBeAg, HBsAg, Heplisav-B, immunoglobulina przeciwko WZW B, immunosupresja, marskość wątroby, pacjent dializowany, piorunujące zapalenie wątroby, profilaktyka poekspozycyjna, profilaktyka przeciwwirusowa, przeciwciała anty-HBc, przeciwciała anty-HBs, przewlekłe zapalenie wątroby, rak wątrobowokomórkowy, rak wątroby, reaktywacja wirusa, Recombivax HB, rekonstytucja immunologiczna, szczepionka przeciwnowotworowa, szczepionka skojarzona, tenofowir, transmisja wertykalna, Twinrix, wirus zapalenia wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu B - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Aciclovir Aurovitas 200 mg
Aciclovir Aurovitas w dawce 200 mg jest skutecznym lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirusy Herpes simplex (HSV) oraz Varicella-zoster (VZV). Wskazania obejmują pierwotne i nawracające zakażenia HSV skóry i błon śluzowych, w tym opryszczkowe zapalenie narządów płciowych, a także profilaktykę nawrotów u pacjentów immunokompetentnych i immunosupresyjnych. Lek nie jest zalecany u noworodków z zakażeniem HSV oraz w ciężkich zakażeniach u dzieci z obniżoną odpornością, gdzie preferowana jest terapia dożylna. W przypadku zakażeń VZV, acyklowir jest wskazany w leczeniu ospy wietrznej i półpaśca, szczególnie u osób dorosłych, kobiet w ciąży, pacjentów z upośledzoną odpornością oraz w sytuacjach zwiększonego ryzyka powikłań, takich jak lokalizacja twarzowa czy zajęcie nerwu trójdzielnego.
acyklowir, AIDS, chemioterapia, choroba autoimmunologiczna, dermatom, immunosupresja, leczenie immunosupresyjne, lek przeciwwirusowy, limfocyt CD4+, neuralgia popółpaścowa, obniżona odporność, opryszczka u noworodków, opryszczka wargowa, ospa wietrzna, pacjent immunokompetentny, pierwotny niedobór odporności, półpasiec, półpasiec oczny, przeszczep narządów, przeszczep szpiku kostnego, reaktywacja wirusa, terapia dożylna, wirus opryszczki pospolitej, wirus varicella zoster, zakażenie błon śluzowych, zakażenie HIV, zakażenie narządów płciowych - Leksykon chorób i schorzeń
Półpasiec – Zapobieganie i profilaktyka
Półpasiec (herpes zoster) jest wynikiem reaktywacji wirusa varicella-zoster (VZV) u osób po przebytym zakażeniu ospą wietrzną, z ryzykiem wzrastającym po 50. roku życia oraz u pacjentów z obniżoną odpornością. Najczęstszym powikłaniem jest neuralgia popółpaścowa (PHN), utrzymująca się miesiącami lub latami. Profilaktyka opiera się przede wszystkim na szczepieniach, z preferowaną rekombinowaną szczepionką Shingrix (RZV), wykazującą skuteczność 97% u osób 50-69 lat, 91% u osób powyżej 70 lat oraz 89% redukcji ryzyka PHN, z ochroną utrzymującą się co najmniej 10 lat. Schemat szczepienia obejmuje dwie dawki podawane w odstępie 2-6 miesięcy (1-2 miesiące u osób immunosupresyjnych). Szczepienie jest zalecane dla wszystkich osób ≥50 lat, osób ≥19 lat z immunosupresją, osób po wcześniejszym szczepieniu Zostavax oraz po przebytym półpaścu.
acyklowir, demencja, dożylna immunoglobulina, działania niepożądane, immunokompetencja, leczenie immunosupresyjne, neuralgia popółpaścowa, nowotwory hematologiczne, obniżona odporność, odporność komórkowa, półpasiec, profilaktyka farmakologiczna, profilaktyka poekspozycyjna, profilaktyka przeciwwirusowa, przeszczepienie komórek krwiotwórczych, przeszczepienie komórek macierzystych, reaktywacja wirusa, rekombinowana szczepionka przeciwko półpaścowi, szczepionka żywa atenuowana, szpiczak mnogi, walacyklowir, wirus ospy wietrznej, wyszczepialność, zakażenie wewnątrzmaciczne, zwoje nerwowe - Leksykon chorób i schorzeń
Półpasiec – Epidemiologia
Półpasiec (herpes zoster, HZ) jest wynikiem reaktywacji wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV), z częstością występowania od 1,2 do 3,4 przypadków na 1000 osobolat u młodszych osób, a u pacjentów powyżej 65. roku życia wzrasta do 3,9-11,8 na 1000 osobolat. Ryzyko zachorowania w ciągu życia wynosi około 25-30%, zwiększając się do 50% u osób powyżej 80 lat. Głównym czynnikiem ryzyka jest wiek, a także immunosupresja, która zwiększa ryzyko zachorowania nawet 20-100-krotnie. Powikłania występują u 13-26% pacjentów, z neuralgią popółpaścową (PHN) jako najczęstszym powikłaniem, szczególnie u osób starszych (częstość PHN u osób 70-79 lat wynosi 235 na 100 000). Hospitalizacje dotyczą 1-4% chorych, a zgony są rzadkie, z częstością 0,017-0,465 na 100 000 osobolat, głównie u osób starszych i immunosupresyjnych. Epidemiologia półpaśca wykazuje regionalne różnice, z częstością 3-5 przypadków na 1000 osobolat w Ameryce Północnej, Europie i regionie Azji i Pacyfiku, a dane z Azji Południowo-Wschodniej, Ameryki Łacińskiej i Afryki są ograniczone.
ból neuropatyczny, choroba autoimmunologiczna, choroba nowotworowa, cukrzyca, HIV, hospitalizacja, immunosupresja, lek immunosupresyjny, nadzór epidemiologiczny, narodowy program szczepień, neuralgia popółpaścowa, obniżona odporność, odporność komórkowa, osobolata, półpasiec, przeszczep komórek macierzystych szpiku kostnego, reaktywacja wirusa, rekombinowana szczepionka przeciwko półpaścowi, szczepienie przeciwko ospie wietrznej, szczepienie przeciwko półpaścowi, szczepionka Shingrix, układ krwiotwórczy, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wysypka, żywy atenuowany wirus - Leksykon chorób i schorzeń
Opryszczkowe zapalenie oka – Zapobieganie i profilaktyka
Opryszczkowe zapalenie oka, wywołane głównie przez HSV-1 i rzadziej HSV-2, jest istotną przyczyną zakaźnych uszkodzeń rogówki, które mogą prowadzić do trwałej utraty widzenia lub ślepoty. Profilaktyka opiera się na rygorystycznej higienie, unikaniu kontaktu z osobami z aktywną opryszczką oraz stosowaniu indywidualnych środków ostrożności, zwłaszcza u nosicieli soczewek kontaktowych. Długoterminowa doustna terapia przeciwwirusowa, np. acyklowirem 400 mg dwa razy dziennie, walacyklowirem 500 mg raz dziennie lub famcyklowirem 250 mg 1-2 razy dziennie, znacząco redukuje ryzyko nawrotów (o 40-50%), szczególnie u pacjentów z nawracającym zapaleniem zrębu rogówki, bliznowaceniem, neowaskularyzacją lub po przeszczepie rogówki. Zabiegi okulistyczne wymagają profilaktyki przeciwwirusowej, a aktywne zapalenie rogówki stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do laserowej chirurgii refrakcyjnej.
acyklowir, bliznowacenie, chirurgia refrakcyjna rogówki, cidofowir, famcyklowir, foskarnet, Herpetic Eye Disease Study, kortykosteroid, lek przeciwwirusowy, martwicze zapalenie rogówki, nabłonkowe zapalenie rogówki, neowaskularyzacja, operacja zaćmy, oporność wirusa, opryszczka wargowa, opryszczkowe zapalenie oka, promieniowanie słoneczne, przeszczep rogówki, reaktywacja wirusa, upośledzenie widzenia, walacyklowir, wirus opryszczki pospolitej typu 1, wirus opryszczki pospolitej typu 2, zakażenie HSV, zapalenie błędnika, zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie śródbłonka, zapalenie tęczówki, zapalenie zrębu rogówki, zrąb rogówki - Leksykon chorób i schorzeń
Rumień nagły – Epidemiologia
Rumień nagły (roseola infantum) jest powszechną wirusową chorobą wieku dziecięcego, wywoływaną głównie przez HHV-6, rzadziej HHV-7, z seroprewalencją HHV-6 sięgającą niemal 100% do 3 roku życia. Choroba dotyczy głównie dzieci między 6 a 15 miesiącem życia, z 90% przypadków u dzieci poniżej 2 lat. Transmisja odbywa się głównie drogą kropelkową i przez ślinę, z okresem inkubacji 5-15 dni. Diagnostyka opiera się na obrazie klinicznym: wysoka gorączka trwająca średnio 4,3±1,7 dni, po której pojawia się charakterystyczna wysypka w momencie ustępowania gorączki. Różnicowanie z zakażeniem układu moczowego (UTI) jest istotne, przy czym czynniki takie jak obecność ropomoczu, liczba płytek krwi (373±94×10³/mm³ w rumieniu vs. 229±90×10³/mm³ w UTI) oraz czas trwania gorączki pomagają w rozpoznaniu.
choroba gorączkowa, drgawki gorączkowe, droga kropelkowa, dystrybucja wiekowa, Herpesviridae, ludzki herpeswirus 6, ludzki herpeswirus 7, obraz kliniczny choroby, oddział ratunkowy, ośrodkowy układ nerwowy, przeciwciała matczyne, reaktywacja wirusa, ropomocz, Roseolovirus, rumień nagły, schorzenie neurologiczne, seroprewalencja, transmisja pionowa, transmisja płciowa, układ odpornościowy, zakażenie HHV-6, zakażenie przezłożyskowe, zakażenie układu moczowego, zakażenie wrodzone, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc - Leksykon chorób i schorzeń
Cytomegalowirus – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Cytomegalowirus (CMV), należący do rodziny Herpesviridae, jest powszechną infekcją wirusową, która może przebiegać bezobjawowo u osób immunokompetentnych, ale stanowi poważne zagrożenie dla pacjentów z obniżoną odpornością oraz noworodków z wrodzonym zakażeniem. Transmisja CMV odbywa się przez kontakt z płynami ustrojowymi (ślina, mocz, krew, mleko matki, nasienie) oraz wertykalnie z matki na płód, z ryzykiem przeniesienia około 40% przy pierwotnym zakażeniu w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze. Wrodzony CMV może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak utrata słuchu, zaburzenia rozwojowe, mikrocefalia czy zapalenie płuc. Diagnostyka obejmuje testy serologiczne, PCR, antygenemię pp65 oraz badania przesiewowe noworodków (mocz, ślina do 21. dnia życia). Leczenie u osób z obniżoną odpornością i noworodków z objawami opiera się na gancyklowirze i walgancyklowirze, natomiast u zdrowych dorosłych zwykle nie jest konieczne.
badanie USG, cytomegalowirus, gancyklowir, hepatosplenomegalia, Herpesviridae, immunoglobulina CMV, infekcja wrodzona, letermowir, mikrocefalia, mononukleoza, mononukleoza zakaźna, niepełnosprawność intelektualna, odrzucanie przeszczepu, opóźnienie rozwojowe, pierwotne zakażenie CMV, płyn ustrojowy, podejście interdyscyplinarne, posiew krwi, profilaktyka poekspozycyjna, przeszczep komórek macierzystych, przeszczep narządu, przeszczep szpiku kostnego, reaktywacja wirusa, stan latencji, terapia antyretrowirusowa, terapia mowy, terapia wyprzedzająca, terapia zajęciowa, test antygenowy, utrata słuchu, walgancyklowir, wirus DNA, zakażenie bezobjawowe, zapalenie mózgu, zapalenie okrężnicy, zapalenie płuc, zapalenie przełyku, zapalenie siatkówki, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bortezomib medac 3,5 mg
Profil bezpieczeństwa bortezomibu medac 3,5 mg w terapii szpiczaka mnogiego opiera się na analizie 5476 pacjentów, z czego 3996 otrzymywało dawkę 1,3 mg/m² powierzchni ciała. Najczęściej występujące działania niepożądane (≥ 1/10) obejmują zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość, niedokrwistość, neutropenia), neurologiczne (obwodowa neuropatia czuciowa, ból głowy, parestezje), dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), a także objawy ogólne (zmęczenie, gorączka), wysypkę, ból mięśni, duszność oraz półpasiec. Rzadziej (≥ 1/1000 do < 1/100) obserwowano poważne powikłania, takie jak niewydolność serca, zespół rozpadu guza, nadciśnienie płucne, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii oraz ostre rozlane naciekowe choroby płuc, a bardzo rzadko neuropatię autonomiczną. Działania te wymagają szczególnej uwagi ze względu na ich potencjalny wpływ na przebieg terapii i jakość życia pacjentów.
biegunka, ból głowy, ból mięśni, bortezomib, drgawka, duszność, działanie hematologiczne, hiperfosfatemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipokalcemia, małopłytkowość, nadciśnienie płucne, neuropatia autonomiczna, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, nudności, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, ostra rozlana naciekowa choroba płuc, parestezja, półpasiec, przewód pokarmowy, reaktywacja wirusa, szpiczak mnogi, wymioty, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie widzenia, zaparcie, zespół rozpadu guza, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii, zmniejszenie apetytu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Puder płynny z anestezyną (20 mg + 240 mg)/g
Puder płynny z anestezyną zawiera 240 mg/g tlenku cynku oraz 20 mg/g benzokainy, co zapewnia synergistyczne działanie ściągające, wysuszające, przeciwzapalne oraz miejscowo znieczulające i przeciwświądowe. Preparat jest wskazany w leczeniu chorób wirusowych skóry, takich jak ospa wietrzna i półpasiec, gdzie łagodzi świąd oraz przyspiesza wysychanie i gojenie zmian pęcherzykowych. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii zmian po ukąszeniach owadów oraz w chorobach alergicznych skóry, np. pokrzywce, dzięki redukcji świądu i stanu zapalnego. Benzokaina działa poprzez blokadę przewodnictwa nerwowego, co zmniejsza odczuwanie bólu i świądu, natomiast tlenek cynku tworzy warstwę ochronną i wspomaga regenerację skóry.
bąbel pokrzywkowy, benzokaina, choroba alergiczna skóry, choroba wirusowa skóry, działanie ściągające, ester kwasu para-aminobenzoesowego, ospa wietrzna, pokrzywka, półpasiec, przewodnictwo nerwowe, puder płynny z anestezyną, reaktywacja wirusa, stan zapalny, tlenek cynku, ukąszenie owada, wirus ospy wietrznej, zawiesina na skórę, znieczulenie miejscowe - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw ospie wietrznej – Objawy
Szczepionka przeciw ospie wietrznej zawiera żywy, atenuowany wirus varicella-zoster (VZV) i jest wysoce skuteczna w zapobieganiu zakażeniu, zapewniając 92-98% ochrony u dzieci po podaniu dwóch dawek oraz około 75% u młodzieży i dorosłych. Jedna dawka wykazuje skuteczność na poziomie 82%. W przypadku infekcji przełomowej, która występuje u 2-5% zaszczepionych, objawy są łagodniejsze, z mniejszą liczbą zmian skórnych (<50), często bez gorączki lub z jej niewielkim nasileniem. Szczepionka zmniejsza również ryzyko wystąpienia półpaśca w późniejszym życiu. Po ekspozycji na wirusa podanie szczepionki w ciągu 3-5 dni może zapobiec zachorowaniu lub złagodzić przebieg choroby, skracając czas trwania i zmniejszając liczbę zmian skórnych.
anafilaksja, ciąża, drgawki gorączkowe, działanie niepożądane, grudki skórne, herpes zoster, objawy prodromalne, obniżona odporność, okres inkubacji, ospa wietrzna, pęcherzyki skórne, półpasiec, reakcja miejscowa, reaktywacja wirusa, schemat dwudawkowy, szczep szczepionkowy, szczepienie ochronne, wirus atenuowany, wirus varicella zoster, wysypka poszczepienna, zakażenie przełomowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Opryszczka narządów płciowych – Objawy
Opryszczka narządów płciowych jest przewlekłą infekcją wirusową wywołaną głównie przez HSV-2, choć coraz częściej obserwuje się zakażenia HSV-1. Pierwotny epizod pojawia się średnio po 4 dniach od zakażenia i trwa od 2 do 4 tygodni, charakteryzując się bolesnymi pęcherzykami, owrzodzeniami, objawami grypopodobnymi oraz dysurią. Wirus pozostaje w stanie latencji w zwojach nerwowych, z możliwością reaktywacji powodującej nawroty, które są zwykle łagodniejsze i trwają około 7-10 dni. Nawracające epizody mogą być wywołane przez czynniki takie jak stres, zmęczenie, zmiany hormonalne czy osłabienie układu odpornościowego. Szacuje się, że 80-90% zakażonych HSV-2 pozostaje bezobjawowych, jednak mogą oni nadal przenosić wirusa, co podkreśla znaczenie diagnostyki, w tym badania wymazu z aktywnych zmian oraz serologii.
acyklowir, ból głowy, ból mięśni, famcyklowir, faza pęcherzykowa, faza prodromalna, HSV-1, HSV-2, infekcja przenoszona drogą płciową, latencja wirusa, leczenie supresyjne, lek przeciwwirusowy, nawroty choroby, objawy grypopodobne, obrzęk węzłów chłonnych, opryszczka wargowa, osłabiony układ odpornościowy, owrzodzenie, pęcherzyk wypełniony płynem, przenoszenie wirusa, reaktywacja wirusa, walacyklowir, wirus opryszczki pospolitej, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie szyjki macicy - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw ospie wietrznej – Patofizjologia i mechanizm
Szczepionka przeciw ospie wietrznej (Varivax) zawiera żywy atenuowany wirus VZV szczepu Oka, który po podaniu indukuje zarówno humoralną odpowiedź immunologiczną (produkcja przeciwciał IgG specyficznych dla VZV), jak i komórkową (aktywacja limfocytów T CD4+ i CD8+). Po jednej dawce szczepionki 70-90% dzieci uzyskuje pełną ochronę przed wszystkimi postaciami ospy, a ponad 95% przed umiarkowaną i ciężką formą choroby; po dwóch dawkach skuteczność wzrasta do 97-99% i 100% odpowiednio. Ochrona utrzymuje się do 10 lat, a ekspozycja na dziki typ wirusa zwiększa poziom przeciwciał, co wspiera długotrwałą odporność. Szczepionka jest bezpieczna, a ryzyko reaktywacji wirusa szczepionkowego i rozwoju półpaśca jest znacznie niższe niż po naturalnym zakażeniu. Poekspozycyjne podanie szczepionki w ciągu 3-5 dni od kontaktu może zapobiec zakażeniu lub złagodzić przebieg choroby.
interferon, komórka pamięci immunologicznej, komórka plazmatyczna, limfocyt T CD4+, limfocyt T CD8, neurotropizm, odpowiedź humoralna, odpowiedź komórkowa, ospa wietrzna, otwarta ramka odczytu, półpasiec, profilaktyka poekspozycyjna, przeciwciało IgG, reaktywacja wirusa, sieć trans-Golgiego, szczep Oka, szczepionka mRNA, wiremia, wirus atenuowany, wirus ospy wietrznej, zapalenie, zwój grzbietowy, zwój korzenia grzbietowego - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół ramsaya hunta – Zapobieganie i profilaktyka
Zespół Ramsaya Hunta jest poważnym powikłaniem reaktywacji wirusa varicella-zoster (VZV) w zwoju kolanka nerwu twarzowego, manifestującym się porażeniem nerwu twarzowego i zmianami pęcherzykowymi. Profilaktyka opiera się na szczepieniach: przeciw ospie wietrznej (varicella vaccine) u dzieci od 12. miesiąca życia, z efektywnością około 92%, oraz przeciw półpaścowi (shingles vaccine) u osób ≥50 lat. Szczepionka Shingrix, podawana w dwóch dawkach w odstępie 2-6 miesięcy, wykazuje ponad 90% skuteczność w zapobieganiu półpaścowi i neuralgii popółpaścowej, redukując ryzyko zachorowania o 97% u osób >50 lat i o 91% u osób >70 lat. Szczepienia są szczególnie zalecane u osób starszych, immunosupresyjnych oraz u tych, które nie przebyły ospy wietrznej. Wczesne rozpoznanie i leczenie w ciągu 72 godzin od wystąpienia objawów z zastosowaniem acyklowiru i prednizonu zwiększa szansę całkowitego wyzdrowienia do 75%, podczas gdy opóźnienie terapii do 7 dni obniża ją do 30%.
acyklowir, degeneracja nerwów, famcyklowir, infekcja pierwotna, kortykosteroid, lek immunosupresyjny, lek przeciwwirusowy, neuralgia popółpaścowa, osłabiony układ odpornościowy, porażenie nerwu twarzowego, powikłanie oczne, prednizon, reaktywacja wirusa, Shingrix, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, szczepionka przeciwko półpaścowi, szczepionka rekombinowana, szczepionka żywa atenuowana, sztuczne łzy, uszkodzenie rogówki, walacyklowir, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus varicella zoster, zespół Ramsaya Hunta, Zostavax, zwój kolanka nerwu twarzowego - Leksykon chorób i schorzeń
Ospa wietrzna – Etiologia i przyczyny
Ospa wietrzna (varicella) jest wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez Varicella-zoster virus (VZV), członka rodziny Herpesviridae, charakteryzującym się zdolnością do pozostawania w stanie latentnym w zwojach nerwowych i reaktywacji jako półpasiec. Zakażenie przebiega przez wniknięcie wirusa przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych, namnażanie w regionalnych węzłach chłonnych, a następnie dwie fazy wiremii – pierwotną (2-6 dni) i wtórną (10-12 dni), podczas której pojawia się charakterystyczna wysypka pęcherzykowa. Okres inkubacji wynosi 10-21 dni, a gorączka może sięgać 38,9°C (102°F). Zakaźność rozpoczyna się 1-2 dni przed wysypką i trwa do momentu pokrycia wszystkich pęcherzyków strupami. Ryzyko zachorowania jest największe u osób bez odporności, w tym niezaszczepionych i nigdy nie chorujących na ospę, a także u osób z obniżoną odpornością, kobiet ciężarnych i noworodków, u których przebieg choroby może być ciężki i powikłany. Powikłania obejmują wtórne zakażenia bakteryjne, zapalenie płuc, encefalitis, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zespół Reye’a.
błona śluzowa górnych dróg oddechowych, droga kropelkowa, gorączka, herpeswirus, immunosupresja, infekcja latentna, odporność populacyjna, półpasiec, reaktywacja wirusa, węzeł chłonny regionalny, wiremia pierwotna, wiremia wtórna, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus otoczkowy, wysypka pęcherzykowa, wyszczepialność, zakażenie bakteryjne wtórne, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zespół ospy wietrznej wrodzonej, zespół Reye’a, zmiana pęcherzykowa, zwój czuciowy - Leksykon chorób i schorzeń
Półpasiec – Objawy
Półpasiec (herpes zoster) to reaktywacja wirusa varicella-zoster, objawiająca się jednostronną, bolesną wysypką pęcherzykową, najczęściej na tułowiu, twarzy lub okolicy oka. Faza prodromalna trwa 1-5 dni i charakteryzuje się pieczeniem, mrowieniem, bólem o różnym nasileniu oraz objawami grypopodobnymi. Wysypka rozwija się wzdłuż dermatomu, nie przekraczając linii środkowej ciała, a pęcherze pojawiają się 1-5 dni po prodromach, osiągając szczyt bólu około 4-5 dnia. Proces gojenia trwa 2-6 tygodni, z pęcherzami przysychającymi po 7-10 dniach i strupami odpadającymi po 2-4 tygodniach. U pacjentów z obniżoną odpornością lub osób starszych przebieg może być cięższy, z ryzykiem rozsianego półpaśca i powikłań, takich jak zapalenie mózgu, zespół Ramsaya Hunta czy wtórne zakażenia bakteryjne. Szczególnie niebezpieczna jest lokalizacja w okolicy oka (zoster ophthalmicus), grożąca trwałym uszkodzeniem wzroku.
acyklowir, ból neuropatyczny, dolegliwości żołądkowe, famcyklowir, leczenie przeciwwirusowe, nadwrażliwość skóry, neuralgia popółpaścowa, objawy grypopodobne, objawy ogólnoustrojowe, objawy prodromalne, półpasiec, półpasiec oczny, powiększone węzły chłonne, reaktywacja wirusa, światłowstręt, układ odpornościowy, walacyklowir, wirus ospy wietrznej, wtórne zakażenie bakteryjne, wysypka półpaścowa, zapalenie mózgu, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zespół Ramsaya Hunta - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pudroderm (9,8 mg + 245 mg + 9,8 mg)/g
Lek Pudroderm w postaci zawiesiny na skórę zawiera benzokainę (9,8 mg/g), lewomentol (9,8 mg/g) oraz tlenek cynku (245 mg/g) i jest wskazany do miejscowego leczenia objawowego w schorzeniach dermatologicznych takich jak ospa wietrzna, półpasiec, stany zapalne skóry z wysypką, świądem i obrzękiem oraz świąd neurogenny. Preparat wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwświądowe i przeciwzapalne dzięki synergii działania anestetyku miejscowego (benzokainy), chłodzącego lewomentolu oraz ochronnego i regenerującego tlenku cynku. Ponadto, Pudroderm znajduje zastosowanie w łagodzeniu objawów po ukąszeniach owadów oraz w terapii odczynów skórnych po naświetlaniach radiologicznych, gdzie stosowanie powinno odbywać się pod kontrolą lekarza.
anestetyk miejscowy, benzokaina, choroba wirusowa skóry, działanie przeciwbólowe, naświetlanie radiologiczne, obrzęk, odczyn skórny, ospa wietrzna, półpasiec, przekaźnictwo nerwowe, reaktywacja wirusa, regeneracja naskórka, stan zapalny skóry, świąd, świąd neurogenny, ukąszenie owada, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wysypka, zawiesina na skórę, znieczulenie miejscowe - Leksykon chorób i schorzeń
Wrzody opryszczkowe – Zapobieganie i profilaktyka
Opryszczka wargowa (HSV-1) jest przewlekłą, zakaźną infekcją wirusową, której profilaktyka opiera się na ograniczeniu transmisji oraz redukcji częstości i nasilenia nawrotów. Kluczowe zalecenia obejmują unikanie kontaktu fizycznego (zwłaszcza całowania) podczas aktywnej infekcji, higienę rąk, nieużywanie wspólnych przedmiotów osobistych oraz unikanie seksu oralnego w trakcie zmian. Identyfikacja i eliminacja czynników wyzwalających, takich jak ekspozycja na promieniowanie UV (stosowanie kremów z filtrem SPF ≥15), stres, osłabienie odporności, zmiany hormonalne czy urazy mechaniczne, jest istotna w zapobieganiu nawrotom. Badania wykazały, że stosowanie kremów przeciwsłonecznych znacząco zmniejsza ryzyko nawrotów po ekspozycji na UV (71% nawrotów w grupie placebo vs. 0% przy stosowaniu kremu). Profilaktyka farmakologiczna z użyciem acyklowiru (400 mg 2x/d), walacyklowiru (500 mg 1-2x/d) lub famcyklowiru jest wskazana u pacjentów z częstymi nawrotami (>9/rok), osłabioną odpornością oraz przed zabiegami dermatologicznymi i stomatologicznymi zwiększającymi ryzyko reaktywacji HSV-1.
acyklowir, choroba współistniejąca, cięcie cesarskie, dermabrazja twarzy, famcyklowir, HIV, HSV-1, kontakt bezpośredni, lek immunosupresyjny, lek przeciwwirusowy, lizyna, mikronakłuwanie, neutropenia, opryszczka wargowa, peeling chemiczny, promieniowanie ultrafioletowe, reaktywacja wirusa, resurfacing laserowy, seks oralny, terapia supresyjna, tlenek cynku, układ odpornościowy, walacyklowir, wrzód opryszczkowy - Leksykon chorób i schorzeń
Neuralgia poprzeczna – Etiologia i przyczyny
Neuralgia poprzeczna (post-herpetic neuralgia, PHN) jest najczęstszym przewlekłym powikłaniem reaktywacji wirusa varicella-zoster (VZV), definiowanym jako ból utrzymujący się co najmniej 90 dni po wystąpieniu ostrego półpaśca. Dotyka około 20% pacjentów z półpaścem, a ryzyko wzrasta znacząco z wiekiem: u osób 60-65 lat PHN występuje u około 20%, u 70 lat u 75%, a u pacjentów powyżej 80 roku życia częstość przekracza 30%. Patofizjologia PHN obejmuje uszkodzenie neuronów czuciowych, reakcję zapalną, zmiany strukturalne w nerwach oraz nadpobudliwość neuronalną, prowadzącą do ektopowych ognisk pobudzenia i długotrwałego wzmocnienia synaptycznego. Prozapalne cytokiny, takie jak IL-1 i TNF-α, odgrywają kluczową rolę w uwrażliwieniu nocyceptorów i modulacji bólu. Czynniki ryzyka rozwoju PHN to m.in. zaawansowany wiek, ciężkość ostrego półpaśca (wysypka >50 zmian, silny ból, alodynia), zajęcie nerwu ocznego lub twarzy, immunosupresja, cukrzyca oraz opóźnienie leczenia przeciwwirusowego powyżej 72 godzin od pojawienia się wysypki.
alodynia, ból neuropatyczny, dermatom, długotrwałe wzmocnienie synaptyczne, działanie niepożądane, hiperalgezja, immunosupresja, lek immunosupresyjny, nadpobudliwość neuronalna, nerw trójdzielny, neuralgia poprzeczna, nocyceptor, objaw prodromalny, osłabienie układu odpornościowego, ospa wietrzna, parestezja, półpasiec, półpasiec oczny, prozapalna cytokina, reakcja zapalna, reaktywacja wirusa, szczepionka przeciwko półpaścowi, wirus varicella zoster, zwój czuciowy, zwój nerwu czaszkowego - Leksykon chorób i schorzeń
Łupież różowy – Epidemiologia
Łupież różowy (pityriasis rosea) to powszechna, samoograniczająca się dermatoza, charakteryzująca się występowaniem blaszki macierzystej, po której pojawia się wtórna wysypka często układająca się w kształt choinki na tułowiu. Choroba dotyka 0,5-2% populacji ogólnej, z roczną zapadalnością około 170 przypadków na 100 000 osób, najczęściej w wieku 10-35 lat, ze szczytem zachorowań w grupie 20-29 lat. Występuje nieznaczna przewaga u kobiet (stosunek około 1,5:1), choć dane są niejednoznaczne i różnią się regionalnie. Sezonowość jest zmienna, zależna od klimatu – w klimacie umiarkowanym częściej jesienią i zimą, a w klimatach tropikalnych w porze suchej lub deszczowej. Etiologia jest prawdopodobnie infekcyjna, związaną z reaktywacją HHV-6 i HHV-7, co potwierdzają objawy prodromalne u około 69% pacjentów oraz wykrycie wirusów w badaniach PCR i mikroskopii elektronowej.
badanie histopatologiczne, badanie mikroskopowe, blaszka macierzysta, choroba samoograniczająca się, cząstka wirusopodobna, etiologia infekcyjna, inhibitor ACE, ludzki herpeswirus, łupież różowy, mikroskopia elektronowa, objawy prodromalne, odpowiedź immunologiczna, PCR w czasie rzeczywistym, pigmentacja skóry, poród przedwczesny, predylekcja rasowa, reakcja polekowa, reaktywacja wirusa, rozpoznanie różnicowe, skórna reakcja niepożądana, terapia przeciwwirusowa, wysypka wtórna, zapadalność roczna - Leksykon substancji czynnych
Bendamustyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Chlorowodorek bendamustyny może powodować mielosupresję, wymagającą cotygodniowego monitorowania liczby leukocytów, neutrofili, płytek krwi oraz stężenia hemoglobiny. Kolejny cykl leczenia można rozpocząć przy leukocytach >4000/μl i płytkach >100 000/μl. U pacjentów obserwowano ciężkie zakażenia bakteryjne i oportunistyczne, w tym PJP, VZV i CMV, a także przypadki postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii (PML), szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu rytuksymabu lub obinutuzumabu. Bendamustyna wywołuje przedłużoną limfopenię (<600/μl) i obniżenie limfocytów T CD4+ (<200/μl) utrzymujące się 7-9 miesięcy po terapii, co zwiększa ryzyko zakażeń oportunistycznych. W przypadku limfocytopenii CD4+ <200/μl zaleca się profilaktykę przeciw PJP oraz ścisłą obserwację objawów ze strony układu oddechowego.
bendamustyna, hemoglobina, leukocyty, limfocyty T CD4+, limfopenia, mielosupresja, neutrofile, nieczerniakowy rak skóry, niewydolność nerek, niewydolność serca, osutka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi, płytki krwi, Pneumocystis jiroveci, posocznica, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, reaktywacja wirusa, szpik kostny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wirus cytomegalii, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wynaczynienie, zakażenia oportunistyczne, zapalenie płuc, zawał serca, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon chorób i schorzeń
Wzw (wirusowe zapalenie wątroby) – Zapobieganie i profilaktyka
Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) stanowi istotne wyzwanie zdrowia publicznego, prowadząc do poważnych powikłań, takich jak marskość, niewydolność wątroby i rak wątrobowokomórkowy. Profilaktyka opiera się głównie na szczepieniach przeciwko WZW typu A i B, które wykazują wysoką skuteczność (94-100%) i zapewniają długotrwałą ochronę – szczepionka przeciwko WZW typu A podawana jest w dwóch dawkach w odstępie 6-12 miesięcy, natomiast przeciwko WZW typu B w standardowym schemacie trzech dawek w ciągu 6 miesięcy, z nową opcją Heplisav-B (2 dawki). Szczepienia są szczególnie zalecane dla noworodków, dzieci, osób z grup ryzyka (m.in. osoby z przewlekłymi chorobami wątroby, HIV, stosujące narkotyki dożylnie, mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami) oraz pracowników ochrony zdrowia. W przypadku ekspozycji na WZW typu A lub B, profilaktyka poekspozycyjna (PEP) obejmuje podanie immunoglobulin i/lub szczepionek w określonych ramach czasowych (do 2 tygodni dla WZW A, do 72 godzin dla WZW B), co znacząco zmniejsza ryzyko zakażenia.
analogi nukleozydów, antygen powierzchniowy HBV, badanie przesiewowe, entekawir, Heplisav-B, immunoglobulina, marskość wątroby, niewydolność wątroby, profilaktyka okołoporodowa, profilaktyka poekspozycyjna, program redukcji szkód, przeciwciała anty-HBc, przeciwciała anty-HBs, przewlekłe zakażenie HBV, rak wątrobowokomórkowy, reaktywacja wirusa, szczepienie profilaktyczne, tenofowir, terapia immunosupresyjna, test point-of-care, wirus HBV, wirus HCV, wirusowe zapalenie wątroby, WZW typu A, WZW typu B, WZW typu C - Leksykon chorób i schorzeń
Herpetyczne białaczki palców – Epidemiologia
Herpetyczne białaczki palców (Herpetic whitlow) to wirusowa infekcja dystalnego paliczka palca wywołana przez HSV-1 (60% przypadków) lub HSV-2 (40%). Charakteryzuje się bólem, obrzękiem, zaczerwienieniem i tworzeniem nieprzepuszczalnych pęcherzyków, bez ropienia, co odróżnia ją od bakteryjnych zakażeń palców. Częstość występowania wynosi 2,4-5,0/100 000 osób rocznie, z dwumodalnym rozkładem wieku: dzieci poniżej 10 lat (zwłaszcza <2 lat) oraz dorośli 20-30 lat, z przewagą zachorowań u kobiet (2,3:1). Grupy podwyższonego ryzyka to dzieci ssące palce, pracownicy ochrony zdrowia (zwłaszcza stomatolodzy, pielęgniarki), osoby z obniżoną odpornością, sportowcy oraz młodzi dorośli z ekspozycją na opryszczkę narządów płciowych. Zakażenie następuje przez uszkodzony naskórek, drogą bezpośredniej inokulacji, autoinokulacji lub reaktywacji latentnego wirusa.
autoinokulacja, badanie serologiczne, dysfagia, herpetyczna białaczka palców, HSV-1, HSV-2, izolacja wirusa, lek przeciwwirusowy, opryszczka narządów płciowych, opryszczka wargowa, reaktywacja wirusa, test PCR, test Tzancka, wirus opryszczki pospolitej, wtórne zakażenie bakteryjne, zakażenie HSV, zakażenie oka, zakażenie szpitalne, zanokcica, zapalenie jamy ustnej, zastrzał - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Neosine forte 500 mg/5 ml
Inozyny pranobeks, syntetyczna pochodna puryny z grupy leków przeciwwirusowych (kod ATC: J05AX05), wykazuje podwójny mechanizm działania: immunostymulujący oraz przeciwwirusowy. Lek stymuluje odpowiedź immunologiczną typu Th1, co prowadzi do aktywacji i różnicowania limfocytów T, zwiększenia proliferacji limfocytów, regulacji cytotoksyczności komórek T i NK, a także wzrostu poziomu immunoglobulin IgG i ekspresji markerów dopełniacza. W badaniach in vitro i in vivo zaobserwowano zwiększoną produkcję cytokin kluczowych dla odpowiedzi komórkowej, takich jak IL-1, IL-2, receptor IL-2 oraz interferon gamma (IFN-γ), przy jednoczesnym zmniejszeniu IL-4, co przesuwa równowagę immunologiczną na korzyść odpowiedzi Th1. Ponadto, lek stymuluje funkcje fagocytarne neutrofili, monocytów i makrofagów, wzmacniając pierwotną odpowiedź immunologiczną.
cytokina, cytotoksyczność limfocytów T, cząsteczka wewnątrzbłonowa, fagocytoza, fosfodiesteraza cGMP, herpeswirus, HSV-1, immunoglobulina IgG, infekcja pierwotna, inozyna pranobeks, interferon gamma, interleukina-1, interleukina-2, interleukina-4, komórka NK, kwas orotowy, łańcuch poliadenylowy, lek przeciwwirusowy, limfocyt pomocniczy T4, limfocyt supresorowy T8, limfocyt T, makrofag, marker dopełniacza, mRNA, neutrofil, odporność komórkowa, odpowiedź immunologiczna Th1, odpowiedź odpornościowa, opryszczka wargowa, pochodna puryny, przeciwciało anty-HSV-1, reakcja limfoproliferacyjna, reaktywacja wirusa, receptor IL-2, replikacja wirusa, translacja, układ odpornościowy, wirus opryszczki typu I, wirusowe RNA, zwój nerwowy - Leksykon chorób i schorzeń
Infekcja wirusem cytomegalii – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Wirus cytomegalii (CMV), należący do rodziny Herpesviridae, jest wirusem DNA, który po zakażeniu pozostaje latentny w organizmie i może ulegać reaktywacji. Zakażenie CMV jest powszechne, dotykając 50-80% dorosłych do 40. roku życia, zwykle przebiega bezobjawowo u osób z prawidłową odpornością. Szczególnie narażone na ciężki przebieg są osoby z immunosupresją (po przeszczepach, z HIV/AIDS, poddawane chemioterapii), kobiety w ciąży (ryzyko transmisji pionowej i wrodzonej infekcji CMV u 0,5-1% noworodków), noworodki przedwcześnie urodzone oraz pacjenci na OIT. Wrodzona infekcja CMV może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak utrata słuchu, mikrocefalia, uszkodzenia wzroku, zaburzenia rozwojowe i neurologiczne. Diagnostyka opiera się na wykrywaniu wirusa w płynach ustrojowych (ślina, mocz, krew) oraz ocenie funkcji narządowych, szczególnie u noworodków z podejrzeniem zakażenia.
bilans płynów, cydofowir, enzymy wątrobowe, foskarnet, gancyklowir, hepatomegalia, immunosupresja, komórki macierzyste, letermowir, mikrocefalia, mononukleoza zakaźna, morfologia krwi, napad drgawkowy, oddział intensywnej terapii, ospa wietrzna, pierwotne zakażenie CMV, podwójna nić DNA, przeszczep narządu, reaktywacja wirusa, sepsa, środki ostrożności, szpik kostny, terapia immunosupresyjna, transfuzja, układ odpornościowy, utrata słuchu, walgancyklowir, wentylacja mechaniczna, wielowodzie, wirus cytomegalii, wrodzona infekcja CMV, zakażenie oportunistyczne, zapalenie mózgu, zapalenie płuc, zapalenie siatkówki, zapalenie siatkówki CMV, zapalenie wątroby - Leksykon chorób i schorzeń
Herpetyczne białaczki palców – Etiologia i przyczyny
Herpetyczne białaczki palców to bolesna infekcja skóry wywołana przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV) typu 1 lub 2, z częstością występowania około 2,4/100 000 osób rocznie. HSV-1 odpowiada za około 60% przypadków, a HSV-2 za 40%, przy czym zakażenia u dzieci częściej dotyczą HSV-1, a u dorosłych HSV-2, zwykle w wyniku autoinokulacji z pierwotnych zmian w jamie ustnej lub narządach płciowych. Wirus wnika przez uszkodzoną skórę (np. zadrapania, rozerwane skórki przy paznokciach), replikuje się w komórkach nabłonkowych i pozostaje uśpiony w zwojach nerwowych, z możliwością reaktywacji prowadzącej do nawrotów w 30-50% przypadków. Czynniki wyzwalające nawroty obejmują gorączkę, stres, zaburzenia hormonalne, ekspozycję na słońce, urazy oraz immunosupresję. Zakażenie jest wysoce zakaźne, przenoszone przez bezpośredni kontakt ze zmianami opryszczkowymi lub wydzielinami, a wirus może przetrwać na powierzchniach nieożywionych przez kilka godzin.
AIDS, autoinokulacja, herpetyczna białaczka palców, HSV-1, HSV-2, komórki nabłonkowe, liszajec, nacinanie i drenaż, obniżona odporność, opryszczka narządów płciowych, opryszczka wargowa, opryszczkowe zapalenie dziąseł, reaktywacja wirusa, ropień, Staphylococcus aureus, uszkodzenie skóry, wiremia, wirus opryszczki pospolitej, wtórne zakażenie bakteryjne, zakażenie HSV, zakażenie pierwotne, zanokcica, zapalenie mózgu, zapalenie mózgu HSV, zapalenie tkanki łącznej, zmiany pęcherzykowe, zwój czuciowy, zwój korzeni grzbietowych - Leksykon chorób i schorzeń
Białaczka włochatokomórkowa – Zapobieganie i profilaktyka
Białaczka włochatokomórkowa (HCL) jest rzadkim schorzeniem hematologicznym, dla którego nie istnieją znane metody prewencji pierwotnej. Choroba i jej leczenie, zwłaszcza analogami puryn (kladrybina, pentostatyna), prowadzą do głębokiej i długotrwałej immunosupresji, co znacząco zwiększa ryzyko infekcji oportunistycznych, w tym zakażeń wirusem HSV, VZV oraz Pneumocystis jirovecii (PJP). Profilaktyka wtórna obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych, przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych, a także szczepienia przeciwko grypie, zapaleniu płuc i COVID-19, z wykluczeniem szczepionek żywych ze względu na ryzyko u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym. Szczepienia mogą być opóźnione nawet do 6 miesięcy po terapii przeciwciałami anty-CD20, a skuteczność odpowiedzi immunologicznej pozostaje nie do końca poznana.
allogeniczny przeszczep szpiku kostnego, analog nukleozydu purynowego, analog puryny, białaczka włochatokomórkowa, ciężki przebieg, immunosupresja, kladrybina, lamiwudyna, leczenie immunosupresyjne, neutropenia, ostre wirusowe zapalenie wątroby, pentostatyna, profilaktyka przeciwbakteryjna, profilaktyka przeciwgrzybicza, profilaktyka przeciwinfekcyjna, profilaktyka przeciwwirusowa, przeciwciało anty-CD20, reaktywacja wirusa, schorzenie hematologiczne, splenektomia, szczepionka żywa, terapia interferonem, test PCR, wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus varicella zoster, wirus zapalenia wątroby typu B, zaburzenie immunologiczne, zakażenie oportunistyczne, zapalenie płuc Pneumocystis jirovecii