zespół ospy wietrznej wrodzonej
Zespół ospy wietrznej wrodzonej (congenital varicella syndrome, CVS) to rzadka, ale poważna jednostka chorobowa, będąca następstwem zakażenia płodu wirusem ospy wietrznej (Varicella zoster virus, VZV) podczas ciąży. Do infekcji dochodzi drogą przezłożyskową, gdy matka choruje na ospę wietrzną, najczęściej w pierwszych 20 tygodniach ciąży.
Charakterystyczne objawy zespołu ospy wietrznej wrodzonej obejmują: bliznowacenie skóry układające się wzdłuż dermatomów, hipoplazję kończyn, mikrocefalię, zaćmę, zapalenie siatkówki, małoocze oraz zaburzenia neurologiczne. Zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym mogą prowadzić do opóźnienia rozwoju psychoruchowego, porażenia nerwów czaszkowych czy padaczki.
Ryzyko wystąpienia CVS wynosi około 1-2% w przypadku zakażenia matki w pierwszym trymestrze ciąży, z największym zagrożeniem między 13. a 20. tygodniem. Diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych (przeciwciała anty-VZV), technikach molekularnych (PCR) oraz obrazowaniu ultrasonograficznym płodu. Profilaktyka obejmuje szczepienia kobiet w wieku rozrodczym przed ciążą oraz podanie immunoglobuliny przeciw wirusowi ospy wietrznej (VZIG) matkom narażonym na zakażenie.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Ospa wietrzna – Etiologia i przyczyny
Ospa wietrzna (varicella) jest wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez Varicella-zoster virus (VZV), członka rodziny Herpesviridae, charakteryzującym się zdolnością do pozostawania w stanie latentnym w zwojach nerwowych i reaktywacji jako półpasiec. Zakażenie przebiega przez wniknięcie wirusa przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych, namnażanie w regionalnych węzłach chłonnych, a następnie dwie fazy wiremii – pierwotną (2-6 dni) i wtórną (10-12 dni), podczas której pojawia się charakterystyczna wysypka pęcherzykowa. Okres inkubacji wynosi 10-21 dni, a gorączka może sięgać 38,9°C (102°F). Zakaźność rozpoczyna się 1-2 dni przed wysypką i trwa do momentu pokrycia wszystkich pęcherzyków strupami. Ryzyko zachorowania jest największe u osób bez odporności, w tym niezaszczepionych i nigdy nie chorujących na ospę, a także u osób z obniżoną odpornością, kobiet ciężarnych i noworodków, u których przebieg choroby może być ciężki i powikłany. Powikłania obejmują wtórne zakażenia bakteryjne, zapalenie płuc, encefalitis, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zespół Reye’a.
błona śluzowa górnych dróg oddechowych, droga kropelkowa, gorączka, herpeswirus, immunosupresja, infekcja latentna, odporność populacyjna, półpasiec, reaktywacja wirusa, węzeł chłonny regionalny, wiremia pierwotna, wiremia wtórna, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus otoczkowy, wysypka pęcherzykowa, wyszczepialność, zakażenie bakteryjne wtórne, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zespół ospy wietrznej wrodzonej, zespół Reye’a, zmiana pęcherzykowa, zwój czuciowy - Leksykon chorób i schorzeń
Ospa wietrzna – Zapobieganie i profilaktyka
Ospa wietrzna (varicella) jest wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez wirus Varicella-Zoster (VZV). Profilaktyka opiera się przede wszystkim na szczepieniach, które wykazują skuteczność na poziomie 80-94% po pełnym schemacie (dwie dawki: pierwsza w wieku 12-15 miesięcy, druga między 4. a 6. rokiem życia; u osób powyżej 13. roku życia dwie dawki w odstępie 4-8 tygodni). Szczepionka zawiera żywy, atenuowany wirus i jest dostępna w formie monowalentnej lub skojarzonej MMRV. Szczepienia znacząco zmniejszyły zachorowalność, hospitalizacje i zgony o 90-97%. Szczególnie zalecane są dla grup wysokiego ryzyka, w tym kobiet ciężarnych planujących ciążę (szczepienie co najmniej miesiąc przed), osób z obniżoną odpornością, pracowników ochrony zdrowia oraz osób mających kontakt z małymi dziećmi. Przeciwwskazania obejmują ciążę, immunosupresję, aktywną gorączkę oraz reakcje alergiczne na składniki szczepionki.
acyklowir, atenuowany wirus, choroba wirusowa zakaźna, gorączka wysoka, herpes zoster, izolacja powietrzno-kropelkowa, kobieta ciężarna, kortykosteroid, lek przeciwwirusowy, neuralgia popółpaścowa, obniżona odporność, okres inkubacji, ospa wietrzna, półpasiec, powikłanie, profilaktyka poekspozycyjna, reakcja alergiczna, schemat szczepienia, środek ostrożności, szczepionka MMRV, szczepionka monowalentna, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, walacyklowir, wirus ospy wietrznej i półpaśca, zapalenie płuc, zespół ospy wietrznej wrodzonej, zmiana skórna