żylakowate owrzodzenie podudzi
Żylakowate owrzodzenie podudzi (łac. ulcus cruris varicosum) to przewlekła rana skórna, która powstaje jako powikłanie niewydolności żylnej, najczęściej w przebiegu żylaków kończyn dolnych. Charakteryzuje się występowaniem ubytku skóry i tkanki podskórnej, zazwyczaj w okolicy kostek przyśrodkowych.
Patogeneza owrzodzenia związana jest z przewlekłym zastojem krwi żylnej, prowadzącym do nadciśnienia żylnego, wynaczynienia elementów morfotycznych krwi oraz niedotlenienia tkanek. W rezultacie dochodzi do zaburzenia mikrokrążenia, stanu zapalnego i uszkodzenia tkanek. Owrzodzenia mają typowo płaskie brzegi, są bolesne i często towarzyszy im obrzęk, przebarwienia skóry oraz wyprysk żylakowy.
Leczenie żylakowatych owrzodzeń podudzi jest procesem długotrwałym i kompleksowym, obejmującym terapię miejscową (oczyszczanie rany, stosowanie opatrunków specjalistycznych), kompresoterapię (bandaże uciskowe, pończochy uciskowe), farmakoterapię (leki flebotropowe, przeciwzapalne) oraz w wybranych przypadkach interwencje chirurgiczne. Istotna jest również profilaktyka nawrotów poprzez modyfikację stylu życia i systematyczną kompresoterapię.
Owrzodzenia żylakowe stanowią istotny problem kliniczny ze względu na przewlekły charakter, trudności w leczeniu, wysokie ryzyko nawrotów oraz znaczący wpływ na jakość życia pacjentów. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić owrzodzenia o innej etiologii, w tym owrzodzenia tętnicze, cukrzycowe, neurotroficzne czy w przebiegu chorób układowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Dializat – Dawkowanie i sposób podawania
Solcoseryl, bezbiałkowy dializat z krwi cieląt, stosowany jest w leczeniu miażdżycy zarostowej tętnic obwodowych oraz zaburzeń gojenia się ran, takich jak żylakowate owrzodzenia podudzi i odleżyny. W miażdżycy zalecana dawka dożylna wynosi 850 mg (10 ampułek po 2 ml) raz na dobę przez okres do 4 tygodni, dostosowując czas terapii do stanu klinicznego pacjenta. W przypadku zaburzeń gojenia się ran stosuje się dawkę 425 mg (5 ampułek po 2 ml) dożylnie trzy razy w tygodniu przez około 4 tygodnie, uzupełniając leczenie terapią miejscową. W pozostałych wskazaniach dializat podaje się dożylnie w dawce 425-850 mg lub domięśniowo 85 mg (1 ampułka 2 ml) raz dziennie, zwykle przez około 6 tygodni, z indywidualnym dostosowaniem schematu leczenia do stopnia zaawansowania choroby. Stosowanie u pacjentów poniżej 18 roku życia nie jest zalecane z powodu braku danych klinicznych.
bezbiałkowy dializat z krwi cieląt, bolus, działanie niepożądane, leczenie miejscowe, miażdżyca zarostowa tętnic obwodowych, odleżyna, pacjent pediatryczny, podanie domięśniowe, podanie dożylne, przeciążenie układu krążenia, roztwór glukozy, roztwór soli fizjologicznej, Solcoseryl, stan hemodynamiczny, terapia systemowa, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, żylakowate owrzodzenie podudzi - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Chlorchinaldin 30 mg/g
Maść Chlorchinaldin o stężeniu 30 mg/g chlorochinaldolu posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnie nie powinna być stosowana u pacjentów z nadwrażliwością na chlorochinaldol, jego pochodne (np. kliochinol) oraz składniki pomocnicze takie jak parahydroksybenzoesan metylu i lanolina, które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Preparat jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia oraz w pierwszym trymestrze ciąży. Ponadto, nie zaleca się stosowania maści u pacjentów z żylakowatymi owrzodzeniami podudzi ze względu na ryzyko pogorszenia stanu miejscowego. Długotrwałe stosowanie oraz profilaktyczne użycie Chlorchinaldinu jest niewskazane, a terapia powinna być ograniczona czasowo i prowadzona pod nadzorem lekarskim.
absorpcja substancji czynnej, chlorochinaldol, działanie niepożądane, kliochinol, lanolina, maść Chlorchinaldin, miejscowa reakcja skórna, nadwrażliwość na substancję czynną, parahydroksybenzoesan metylu, pierwszy trymestr ciąży, pochodna chinoliny, reakcja skórna, substancja pomocnicza, uczulenie skórne, uszkodzenie naskórka, żylakowate owrzodzenie podudzi