choroba Binswangera
Choroba Binswangera, znana również jako podkorowa encefalopatia miażdżycowa lub podkorowa demencja naczyniowa, jest postępującym schorzeniem neurodegeneracyjnym, które dotyka głównie istoty białej mózgu. Choroba charakteryzuje się postępującymi zaburzeniami funkcji poznawczych, zmianami osobowości, spowolnieniem psychoruchowym oraz zaburzeniami chodu i równowagi.
Patogeneza choroby Binswangera wiąże się z przewlekłym niedokrwieniem mózgu spowodowanym zmianami miażdżycowymi w małych naczyniach krwionośnych. Prowadzi to do demielinizacji, martwicy aksonalnej i powstawania licznych drobnych zawałów w obszarach podkorowych, szczególnie w istocie białej okołokomorowej. Głównym czynnikiem ryzyka jest długotrwałe, nieodpowiednio kontrolowane nadciśnienie tętnicze.
Diagnostyka opiera się na obrazowaniu MRI, które ujawnia charakterystyczne hiperintensywne zmiany w istocie białej (leukoarajoza), poszerzenie komór mózgu i obecność mikrozawałów lakunarnych. W leczeniu kluczowe znaczenie ma skuteczna kontrola nadciśnienia tętniczego i innych czynników ryzyka naczyniowego. Stosuje się również leki prokognitywne i neuroprotekcyjne, choć ich skuteczność jest ograniczona ze względna postępujący charakter choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Demencja naczyniowa – Etiologia i przyczyny
Demencja naczyniowa, stanowiąca 15-25% wszystkich przypadków demencji, jest spowodowana uszkodzeniem mózgu na skutek zaburzeń przepływu krwi, najczęściej w wyniku udaru mózgu, choroby małych naczyń, miażdżycy czy krwotoku mózgowego. Patogeneza obejmuje niedokrwienie i hipoperfuzję mózgu, prowadzące do śmierci neuronów i uszkodzenia istoty białej, co skutkuje deficytami funkcji poznawczych. Udar zwiększa ryzyko demencji o około 70-120%, a około 33% pacjentów po udarze rozwija demencję w ciągu 5 lat. Demencja wielozawałowa i choroba małych naczyń (np. choroba Binswangera) są kluczowymi mechanizmami, a częstość występowania demencji mieszanej (naczyniowej i Alzheimera) jest wysoka, co komplikuje diagnostykę i leczenie. Czynniki genetyczne, takie jak CADASIL, są rzadkie, ale mogą predysponować do rozwoju demencji naczyniowej.
arterioskleroza, CADASIL, choroba Alzheimera, choroba Binswangera, choroba małych naczyń, choroba moyamoya, choroba naczyniowa mózgu, choroba układu sercowo-naczyniowego, cukrzyca, demencja mieszana, demencja naczyniowa, demencja wielozawałowa, dysplazja włóknisto-mięśniowa, guzkowe zapalenie tętnic, hiperintensywność istoty białej, hiperlipidemia, hipoperfuzja mózgowa, krwotok mózgowy, miażdżyca, migotanie przedsionków, mózgowa angiopatia amyloidowa, nadciśnienie tętnicze, patologia tau, podkorowa demencja naczyniowa, przejściowy atak niedokrwienny, reaktywna forma tlenu, stan lakunarny, udar mózgu, udar niedokrwienny, upośledzenie przepływu krwi, uszkodzenie tkanki mózgowej, zaburzenie funkcji poznawczej, zapalenie tętnic skroniowych, zawał lakunarny