estry etylowe kwasów omega-3
Estry etylowe kwasów omega-3 to związki chemiczne powstałe w wyniku estryfikacji kwasów tłuszczowych omega-3 (głównie EPA i DHA) alkoholem etylowym. Proces ten pozwala na uzyskanie wysokiego stężenia kwasów omega-3, które są szeroko stosowane w suplementacji i farmakoterapii zaburzeń lipidowych.
W przeciwieństwie do naturalnych triglicerydów zawartych w oleju rybim, estry etylowe charakteryzują się odmienną biodostępnością i farmakokinetyką. Badania kliniczne wykazały ich skuteczność w redukcji poziomu triglicerydów we krwi, szczególnie u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią, gdzie mogą obniżać poziom TG nawet o 20-50%.
Preparaty zawierające estry etylowe kwasów omega-3 są zarejestrowane jako leki (np. Lovaza, Vascepa) w leczeniu hipertriglicerydemii. Ich stosowanie wiąże się z korzystnym profilem bezpieczeństwa, choć mogą wystąpić działania niepożądane obejmujące zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenia smaku czy niewielkie zwiększenie ryzyka krwawień u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwkrzepliwe.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Omacor
Omacor, zawierający estry etylowe kwasów omega-3 (1000 mg na kapsułkę, w tym 460 mg EPA i 380 mg DHA), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia lub czynnikami ryzyka, ze względu na dawkozależne zwiększenie ryzyka migotania przedsionków, szczególnie przy dawce 4 g/dobę. Lek jest przeciwwskazany u osób z alergią na ryby oraz niezalecany u dzieci i pacjentów powyżej 70 lat z powodu ograniczonych danych klinicznych. Omacor może wydłużać czas krwawienia, co wymaga monitorowania u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe oraz u osób z podwyższonym ryzykiem krwotoków, np. po urazach czy przed zabiegami chirurgicznymi. W trakcie terapii obserwuje się zmniejszenie produkcji tromboksanu A2, bez istotnego wpływu na inne czynniki krzepnięcia.
AlAT, aminotransferazy, AspAT, choroba układu krążenia, D-alfa-tokoferol, endogenna hipertriglicerydemia, estry etylowe kwasów omega-3, fibrat, hipertriglicerydemia, kwas dokozaheksaenowy, kwas eikozapentaenowy, lek przeciwzakrzepowy, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na ryby, niekontrolowana cukrzyca, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, parametry krzepnięcia, terapia skojarzona, tromboksan A2, wydłużenie czasu krwawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Omacor 1000 mg
Produkt leczniczy Omacor zawiera 1000 mg kapsułki miękkie z omega-3 kwasów estry etylowe 90, w tym 460 mg estru etylowego kwasu eikozapentaenowego (EPA) oraz 380 mg estru etylowego kwasu dokozaheksaenowego (DHA), łącznie 840 mg, a także 4 mg D-alfa-tokoferolu jako przeciwutleniacza. Ze względu na brak wystarczających danych klinicznych dotyczących stosowania Omacoru u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią, lek nie powinien być stosowany w tych grupach, chyba że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały toksyczności reprodukcyjnej, jednak brak jest danych dotyczących przenikania składników do mleka kobiecego oraz wpływu na płodność u ludzi.
- Leksykon substancji czynnych
Omega-3 kwasy estry etylowe – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie estrów etylowych kwasów omega-3, głównego składnika leku Omacor, wiąże się z koniecznością monitorowania bezpieczeństwa pacjentów, zwłaszcza w kontekście ryzyka migotania przedsionków, które jest dawkozależne i najwyższe przy dawce 4 g/dobę. U pacjentów z chorobami układu krążenia lub czynnikami ryzyka należy zachować szczególną ostrożność, a w przypadku wystąpienia migotania przedsionków terapię należy przerwać. Ponadto, stosowanie wysokich dawek (4 kapsułki) może powodować umiarkowane wydłużenie czasu krwawienia poprzez zmniejszenie produkcji tromboksanu A2, co wymaga regularnej kontroli parametrów krzepnięcia u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki przeciwzakrzepowe oraz ostrożności u osób z podwyższonym ryzykiem krwawień, np. przed zabiegami chirurgicznymi.
aminotransferaza, choroba układu krążenia, czynnik krzepnięcia, czynnik ryzyka chorób układu krążenia, epizod krwawienia, estry etylowe kwasów omega-3, fibrat, hiperchylomikronemia, hipertriglicerydemia, krwotok, lek przeciwzakrzepowy, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na ryby, niekontrolowana cukrzyca, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, parametr krzepnięcia, podwyższone ryzyko krwawień, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne, reakcja alergiczna, wydłużenie czasu krwawienia, zabieg chirurgiczny