wypadnięcie odbytu
Wypadnięcie odbytu (prolapsus recti, prolapsus ani) to stan, w którym dochodzi do wysunięcia błony śluzowej odbytnicy lub całej ściany odbytnicy przez odbyt. Schorzenie może występować w postaci częściowej, gdy dochodzi do wypadnięcia tylko błony śluzowej, lub całkowitej, gdy wypadnięciu ulega cała ściana odbytnicy wraz z jej warstwami.
Przyczyny wypadnięcia odbytu obejmują osłabienie mięśni dna miednicy, długotrwałe zaparcia i parcie na stolec, przewlekłe biegunki, zaburzenia neurologiczne wpływające na napięcie zwieraczy odbytu oraz czynniki anatomiczne. Schorzenie częściej występuje u dzieci poniżej 3. roku życia oraz u osób starszych, zwłaszcza kobiet po porodach.
Objawy kliniczne obejmują uczucie dyskomfortu w okolicy odbytu, ból, krwawienie z odbytu, uczucie niepełnego wypróżnienia oraz widoczne wypadnięcie tkanki przez odbyt, szczególnie podczas defekacji. U pacjentów często występują również problemy z nietrzymaniem stolca oraz nawracające infekcje dróg moczowych.
Diagnostyka opiera się głównie na badaniu fizykalnym, defekografii, manometrii anorektalnej oraz badaniach obrazowych oceniających strukturę miednicy mniejszej. Leczenie zależy od stopnia nasilenia schorzenia i może obejmować modyfikację diety, ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy, zabiegi małoinwazyjne (np. skleroterapia) lub leczenie operacyjne (rektopeksja, resekcja odbytnicy).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Remodulin 1 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa treprostynilu sodowego (Remodulin) obejmowały toksyczność po wielokrotnym podaniu, genotoksyczność oraz wpływ na reprodukcję. W badaniach na szczurach i psach z ciągłą infuzją podskórną przez 13 i 26 tygodni zaobserwowano głównie miejscowe reakcje niepożądane, takie jak obrzęk, rumień, opuchlizna oraz ból w miejscu infuzji. U psów otrzymujących dawki ≥ 300 ng/kg/min wystąpiły ciężkie działania ogólnoustrojowe, w tym zmniejszona aktywność, wymioty, luźne stolce oraz nasilone obrzęki miejscowe. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu u tych zwierząt wynosiło 7,85 ng/ml, co odpowiada stężeniom możliwym do osiągnięcia u ludzi przy dawkach przekraczających 50 ng/kg mc./min. Zgony zwierząt były powiązane z powikłaniami przewodu pokarmowego, takimi jak wgłobienie jelita i wypadnięcie odbytu.
bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, genotoksyczność, infuzja podskórna, obrzęk miejsca infuzji, opuchnięcie tkanek, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, Remodulin, rumień, stężenie osoczowe treprostynilu, toksyczność po wielokrotnym podaniu, toksyczny wpływ na reprodukcję, treprostynil sodowy, wgłobienie jelita, wypadnięcie odbytu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Treprostinil Zentiva 10 mg/ml
Dane przedkliniczne dotyczące treprostynilu sodowego, uzyskane w badaniach na szczurach i psach, wskazują na występowanie reakcji miejscowych (obrzęk, rumień, ból) przy ciągłej infuzji podskórnej trwającej 13 i 26 tygodni. U psów poddanych dawkom ≥300 ng/kg/min zaobserwowano cięższe działania ogólnoustrojowe, takie jak zmniejszona aktywność, wymioty, luźne stolce oraz obrzęki w miejscu infuzji, a także przypadki śmiertelne związane z powikłaniami jelitowymi. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu u tych zwierząt wynosiło 7,85 ng/mL, co odpowiada stężeniom obserwowanym u pacjentów leczonych dawkami przekraczającymi 50 ng/kg mc./min, co ma istotne znaczenie przy ustalaniu dawkowania klinicznego. Badania reprodukcyjne na szczurach nie wykazały szkodliwego wpływu na funkcje rozrodcze, jednak zakres tych badań jest ograniczony i nie pozwala na pełną ocenę ryzyka dla rozwoju płodu i potomstwa.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Treprostinil Reddy 10 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa treprostynilu obejmowały toksyczność po podaniu wielokrotnym, potencjał genotoksyczny oraz wpływ na reprodukcję. W badaniach na szczurach i psach, trwających 13 i 26 tygodni, zaobserwowano miejscowe reakcje niepożądane w miejscu infuzji, takie jak obrzęk, rumień, ból i wrażliwość na dotyk. U psów stosujących dawki ≥ 300 ng/kg/min odnotowano poważniejsze objawy, w tym zmniejszoną aktywność fizyczną, objawy żołądkowo-jelitowe (wymioty, luźne stolce), znaczne obrzęki oraz przypadki zgonów związane z wgłobieniem jelita i wypadnięciem odbytu. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu w tej grupie wynosiło 7,85 ng/ml, co jest istotne klinicznie, gdyż podobne stężenia mogą występować u pacjentów leczonych dawkami powyżej 50 ng/kg mc./min. Badania reprodukcyjne na szczurach nie wykazały szkodliwego wpływu, jednak zakres tych badań był ograniczony.
badanie in vitro, badanie in vivo, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie klastogenne, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, genotoksyczność, infuzja podskórna, luźne stolce, mutagenność, obrzęk tkanek, obrzęk w miejscu infuzji, potencjał rakotwórczy, rumień, stężenie w osoczu, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotnego podania, treprostynil sodowy, uszkodzenie genetyczne, wgłobienie jelita, wypadnięcie odbytu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Remodulin 2,5 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa treprostynilu, substancji czynnej preparatu Remodulin, obejmowały toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność oraz wpływ na reprodukcję. W badaniach 13- i 26-tygodniowych u szczurów i psów, podawano ciągłe infuzje podskórne treprostynilu sodowego. Zaobserwowano miejscowe reakcje niepożądane, takie jak obrzęk, rumień, ból i wrażliwość w miejscu podania. U psów otrzymujących dawki ≥300 ng/kg/min odnotowano poważniejsze objawy, w tym zmniejszoną aktywność ruchową, wymioty, luźne stolce oraz obrzęki, a także zgony związane z wgłobieniem jelita i wypadnięciem odbytu. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu u tych zwierząt wynosiło 7,85 ng/ml, co odpowiada stężeniom obserwowanym u pacjentów leczonych dawką >50 ng/kg mc./min.
badanie in vitro, badanie in vivo, biegunka, działanie klastogenne, hipoaktywność, infuzja podskórna treprostynilu, mutagenność, obrzęk, obrzęk miejsca infuzji, opuchnięcie, potencjał rakotwórczy, przeczulica, rumień, stężenie osoczowe treprostynilu, toksyczność reprodukcyjna, treprostynil, wgłobienie jelita, wymioty, wypadnięcie odbytu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Treprostinil Reddy 2,5 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa treprostynilu sodowego obejmowały długoterminowe infuzje podskórne u szczurów i psów przez 13 oraz 26 tygodni. W miejscu infuzji obserwowano miejscowe reakcje zapalne, takie jak obrzęk, rumień, ból i wrażliwość na dotyk. U psów poddanych dawkom ≥ 300 ng/kg/min odnotowano poważniejsze działania niepożądane, w tym zmniejszoną aktywność ruchową, wymioty, luźne stolce, nasilone obrzęki oraz zgony związane z powikłaniami jelitowymi. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu psów przy wysokich dawkach wynosiło 7,85 ng/ml, co odpowiada stężeniom u ludzi leczonych dawkami powyżej 50 ng/kg mc./min. Badania reprodukcyjne na szczurach nie wykazały negatywnego wpływu na funkcje rozrodcze, choć ich zakres nie pozwala na pełną ocenę ryzyka dla rozrodu i rozwoju potomstwa.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie przedkliniczne, badanie toksykokinetyczne, bezpieczeństwo farmakologiczne, genotoksyczność, infuzja podskórna, luźny stolec, obrzęk i rumień, potencjał klastogenny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, reakcja w miejscu infuzji, stężenie leku w osoczu, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotna, treprostynil sodowy, wgłobienie jelita, wymioty, wypadnięcie odbytu, zmniejszona aktywność ruchowa - Leksykon substancji czynnych
Treprostynil – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Treprostynil, stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego, był przedmiotem szeroko zakrojonych badań przedklinicznych oceniających jego bezpieczeństwo. W badaniach toksyczności po wielokrotnym podaniu (13 i 26 tygodni) u szczurów i psów zaobserwowano miejscowe reakcje zapalne w miejscu infuzji, takie jak obrzęk, rumień, opuchlizna oraz ból. U psów poddanych dawkom ≥ 300 ng/kg/min (odpowiadającym stężeniu w osoczu 7,85 ng/ml) wystąpiły poważniejsze objawy niepożądane, w tym zmniejszona aktywność, wymioty, luźne stolce oraz zgony związane z wgłobieniem jelita i wypadnięciem odbytu. Warto podkreślić, że stężenia te są porównywalne do tych osiąganych u pacjentów otrzymujących infuzję treprostynilu w dawce powyżej 50 ng/kg mc./min.
badanie farmakologiczne, badanie genotoksyczności, badanie mutagenności, badanie przedkliniczne, badanie reprodukcyjne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, infuzja podskórna, infuzja treprostynilu, nadciśnienie płucne, obrzęk i rumień, potencjał rakotwórczy, stężenie treprostynilu w osoczu, toksyczność wielokrotnego podania, treprostynil, treprostynil sodowy, wgłobienie jelita, wypadnięcie odbytu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Treprostinil Reddy 1 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa treprostynilu sodowego wykazały istotne reakcje miejscowe w miejscu infuzji u szczurów i psów, takie jak obrzęk, rumień, opuchnięcie oraz bolesność. U psów otrzymujących dawki ≥300 ng/kg/min zaobserwowano poważne działania ogólnoustrojowe, w tym zmniejszoną aktywność ruchową, wymioty, luźne stolce oraz obrzęki, a w skrajnych przypadkach zgony związane z wgłobieniem jelita i wypadnięciem odbytu. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu u tych zwierząt wynosiło 7,85 ng/ml, co odpowiada stężeniom osiąganym u pacjentów leczonych dawkami przekraczającymi 50 ng/kg mc./min, co wskazuje na potencjalne ryzyko działań niepożądanych przy wysokich dawkach u ludzi. Badania reprodukcyjne na szczurach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność i rozwój zarodka, jednak ich zakres jest niewystarczający do pełnej oceny ryzyka rozwojowego.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie mutagenności, badanie reprodukcyjne, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie niepożądane, genotoksyczność, infuzja podskórna, obrzęk, opuchnięcie, potencjał rakotwórczy, rumień, stężenie osoczowe treprostynilu, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, treprostynil sodowy, wgłobienie jelita, wypadnięcie odbytu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Treprostinil Reddy 5 mg/ml
Dane przedkliniczne dotyczące treprostynilu obejmują badania toksykologiczne na zwierzętach, w tym 13- i 26-tygodniowe infuzje podskórne u szczurów i psów. W miejscu infuzji obserwowano objawy takie jak obrzęki, rumień, opuchnięcia oraz ból i nadwrażliwość. U psów przy dawkach ≥300 ng/kg/min odnotowano poważniejsze działania niepożądane, w tym zmniejszoną aktywność, wymioty, luźne stolce oraz obrzęki, a także zgony związane z wgłobieniem jelita i wypadnięciem odbytu. Średnie stężenie treprostynilu w osoczu u tych zwierząt wynosiło 7,85 ng/ml, co jest porównywalne ze stężeniami osiąganymi u ludzi przy dawkach powyżej 50 ng/kg mc./min. Badania reprodukcyjne na szczurach nie wykazały negatywnego wpływu na funkcje rozrodcze, jednak zakres tych badań był ograniczony i nie obejmował pełnej oceny rozwoju płodowego i postnatalnego.
badanie przedkliniczne, badanie reprodukcyjne, działanie klastogenne, genotoksyczność, infuzja podskórna, infuzja treprostynilu, mutagenność, obrzęk miejsca infuzji, potencjał rakotwórczy, rozwój płodu, rozwój postnatalny, stężenie w osoczu, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotna, treprostynil, treprostynil sodowy, wgłobienie jelita, wypadnięcie odbytu