aktywność lipolityczna
Aktywność lipolityczna odnosi się do procesu rozpadu cząsteczek tłuszczu (lipidów) na ich składowe elementy, głównie kwasy tłuszczowe i glicerol. W organizmie człowieka proces ten zachodzi przy udziale enzymów zwanych lipazami, które są wydzielane przez trzustkę, żołądek oraz tkankę tłuszczową.
Lipazy trzustkowe odgrywają kluczową rolę w trawieniu tłuszczów w przewodzie pokarmowym, rozkładając triglicerydy z pożywienia na łatwiej przyswajalne formy. Z kolei lipazy tkankowe, takie jak lipaza hormonowrażliwa (HSL) i lipaza triglicerydowa adipocytów (ATGL), regulują mobilizację zapasów tłuszczu z tkanki tłuszczowej w odpowiedzi na sygnały hormonalne, np. podczas głodu czy wysiłku fizycznego.
Zaburzenia aktywności lipolitycznej mogą prowadzić do różnych stanów patologicznych, takich jak dyslipidemia, otyłość czy stłuszczenie wątroby. Aktywność lipolityczna jest również istotnym elementem w diagnozowaniu niektórych chorób trzustki, gdzie poziom lipazy w surowicy krwi służy jako marker uszkodzenia komórek trzustkowych.
W badaniach klinicznych ocena aktywności lipolitycznej wykorzystywana jest do monitorowania efektywności leków stosowanych w terapii zaburzeń metabolicznych oraz w badaniach nad nowymi strategiami leczenia otyłości czy cukrzycy typu 2.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lipancrea 8000 8 000 j.Ph. Eur. Lipazy
Lipancrea 8000 to preparat zawierający pankreatynę pochodzenia wieprzowego, standaryzowaną na aktywność enzymatyczną: lipazy 8000 j. Ph. Eur., amylazy 5750 j. Ph. Eur. oraz proteaz 450 j. Ph. Eur. Lek stosowany jest w enzymatycznej terapii substytucyjnej u pacjentów z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, wynikającą z różnych etiologii, takich jak mukowiscydoza, przewlekłe zapalenie trzustki, stany po pankreatektomii i gastrektomii, a także rak trzustki. Preparat jest również wskazany w przypadkach zmian anatomicznych układu pokarmowego po zabiegach chirurgicznych (np. zespolenie żołądkowo-jelitowe typu Billroth II) oraz zwężenia przewodów trzustkowego i żółciowego wspólnego, które upośledzają przepływ enzymów trzustkowych do dwunastnicy. Ponadto, Lipancrea 8000 znajduje zastosowanie w leczeniu rzadkich zespołów genetycznych, takich jak zespół Shwachmana-Diamonda, oraz w okresie rekonwalescencji po ostrym zapaleniu trzustki, gdy funkcja zewnątrzwydzielnicza jest jeszcze niedostateczna.
Preparat jest przeznaczony do stosowania u pacjentów w różnym wieku – od dzieci, przez młodzież, po dorosłych – z potwierdzoną niewydolnością zewnątrzwydzielniczą trzustki. Wysoka aktywność lipolityczna (8000 j. Ph. Eur.) Lipancrea 8000 umożliwia skuteczne uzupełnienie niedoboru enzymów trzustkowych, co jest kluczowe w poprawie trawienia i wchłaniania składników odżywczych. Terapia enzymatyczna powinna być dostosowana do stopnia niewydolności trzustki oraz indywidualnych potrzeb pacjenta, uwzględniając etiologię i przebieg choroby. Lipancrea 8000 stanowi istotny element leczenia substytucyjnego w zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki, poprawiając komfort życia i stan odżywienia chorych.
aktywność lipolityczna, amylaza, enzymatyczna terapia substytucyjna, gastrektomia, lipaza, mukowiscydoza, niewydolność trzustki, operacja Billroth II, ostre zapalenie trzustki, pankreatektomia, pankreatyna wieprzowa, proteaza, przewlekłe zapalenie trzustki, przewód żółciowy wspólny, rak trzustki, zaburzenie trawienia, zaburzenie wydzielania śluzu, zespół Shwachmana-Diamonda, zespolenie żołądkowo-jelitowe, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki, zwężenie przewodu trzustkowego, żywienie dojelitowe, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Kreon 35 000 35000 IU
Kreon 35 000 to preparat zawierający pankreatynę o wysokiej aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U. Enzymy te pochodzą z trzustek wieprzowych i są podawane w formie kapsułek dojelitowych z brązowawymi granulkami otoczonymi minimikrosferami, które chronią je przed degradacją w kwaśnym środowisku żołądka. Mechanizm działania leku opiera się na lokalnej aktywności enzymów w przewodzie pokarmowym, bez konieczności ich wchłaniania do krążenia ogólnego, co potwierdzają badania na modelach zwierzęcych, gdzie nie wykazano absorpcji enzymów w formie niezmienionej. Farmakokinetyka Kreonu 35 000 jest specyficzna, gdyż enzymy trzustkowe, będące białkami, ulegają proteolizie w przewodzie pokarmowym i dopiero ich produkty rozpadu (peptydy, aminokwasy) mogą być wchłaniane. Formulacja dojelitowa umożliwia uwolnienie enzymów w dwunastnicy, gdzie pH jest odpowiednie do ich aktywności, co zapewnia skuteczne wspomaganie procesów trawienia i rozkładu składników pokarmowych. Taka konstrukcja preparatu gwarantuje dostarczenie aktywnych enzymów dokładnie w miejscu ich fizjologicznego działania, minimalizując ryzyko ich inaktywacji w żołądku.
absorpcja do krążenia ogólnego, aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, badanie farmakokinetyczne, dwunastnica, enzym trzustkowy, kapsułka dojelitowa twarda, kapsułka żelatynowa, krwioobieg, kwaśne środowisko żołądka, minimikrosfera, otoczka odporna na sok żołądkowy, pankreatyna, produkt leczniczy, proszek trzustkowy, proteoliza, przewód pokarmowy, trawienie białek, trzustka wieprzowa - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Kreon Travix Max to preparat zawierający 300 mg pankreatyny pochodzenia wieprzowego w postaci kapsułek dojelitowych, z aktywnością enzymatyczną: lipolityczną 20 000 Ph.Eur.U., amylolityczną 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolityczną 1 200 Ph.Eur.U. Enzymy trzustkowe zawarte w preparacie działają miejscowo w świetle przewodu pokarmowego, głównie w dwunastnicy, gdzie następuje ich uwolnienie z minimikrosfer chronionych przed kwaśnym środowiskiem żołądka. Mechanizm działania polega na enzymatycznym trawieniu lipidów, białek i węglowodanów bez konieczności wchłaniania enzymów w formie niezmienionej do krwiobiegu, co potwierdzają badania na modelach zwierzęcych.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, białka enzymatyczne, biodostępność, efekt terapeutyczny, enzymy trawienne, enzymy trzustkowe, kapsułki dojelitowe, klirens, minimikrosfery dojelitowe, objętość dystrybucji, okres półtrwania, pankreatyna, parametry farmakokinetyczne, proteoliza, sok żołądkowy, suplementacja enzymatyczna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Kreon Travix Max
Kreon Travix Max to preparat zawierający 300 mg trzustkowego proszku (pankreatyny) o wysokiej aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. Kapsułki dojelitowe, o charakterystycznej dwukolorowej budowie, zawierają minimikrosfery odporne na działanie soku żołądkowego. Produkt jest „wolny od sodu” (<23 mg na dawkę), co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej. Stosowanie preparatu wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z alergią na białko wieprzowe ze względu na ryzyko reakcji anafilaktycznych oraz u osób przyjmujących dawki przekraczające 10 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/dobę, ze względu na możliwość rozwoju kolonopatii włókniejącej, zwłaszcza w obrębie odcinka krętniczo-kątniczego i jelita grubego.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, błona śluzowa jamy ustnej, dieta z kontrolowaną zawartością sodu, enzym trzustkowy, kapsułka dojelitowa, kolonopatia włókniejąca, mukowiscydoza, otoczka odporna na działanie soku żołądkowego, owrzodzenie błony śluzowej, pankreatyna, podrażnienie błony śluzowej, proszek trzustkowy, reakcja anafilaktyczna, zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa preparatu Kreon Travix Max, zawierającego pankreatynę o aktywnościach enzymatycznych: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U., wykazały brak istotnej toksyczności ostrej oraz przewlekłej po wielokrotnym podawaniu. Enzymy trzustkowe pochodzenia wieprzowego nie ulegają wchłanianiu systemowemu po podaniu doustnym, co ogranicza ich działanie do przewodu pokarmowego i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych o charakterze ogólnoustrojowym. Brak toksyczności systemowej potwierdza korzystny profil bezpieczeństwa preparatu w długoterminowym stosowaniu.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, bezpieczeństwo reprodukcyjne, działanie niepożądane, działanie ogólnoustrojowe, działanie rakotwórcze, działanie toksyczne, funkcja reprodukcyjna, genotoksyczność, krążenie ogólne, pankreatyna, proszek trzustki, przewód pokarmowy, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, toksyczność ostra, wchłanianie systemiczne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kreon 35 000 35000 IU
Kreon 35 000 to preparat zawierający 420 mg pankreatyny wieprzowej o aktywnościach enzymatycznych: lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U. Lek jest klasyfikowany jako enzymatyczny środek poprawiający trawienie (kod ATC A09AA02). Formuła minimikrosfer z otoczką dojelitową umożliwia dwuetapowe uwalnianie enzymów, co zapewnia ich równomierne rozmieszczenie w treści pokarmowej i optymalne działanie w przewodzie pokarmowym. Skuteczność Kreonu została potwierdzona w 33 badaniach klinicznych, w tym 11 kontrolowanych placebo, obejmujących pacjentów z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, w przebiegu mukowiscydozy, przewlekłego zapalenia trzustki oraz po zabiegach chirurgicznych. W badaniach tych średni współczynnik wchłaniania tłuszczu (CFA) wynosił 83% w grupie leczonej Kreonem, w porównaniu do 59,1% w grupie placebo, co wskazuje na istotną poprawę trawienia tłuszczów.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, biegunka, ból brzucha, częstość wypróżnień, dawka wielokrotna, enzymy trzustkowe, kapsułka żelatynowa, konsystencja stolca, minimikrosfery, mukowiscydoza, otoczka dojelitowa, pankreatyna, pankreatyna wieprzowa, populacja pediatryczna, proszek trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki, sok żołądkowy, trawienie białek, trawienie tłuszczów, trawienie węglowodanów, współczynnik wchłaniania tłuszczu, wzdęcia, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kreon 35 000 35000 IU
Preparat Kreon 35 000 zawiera 420 mg trzustki proszku z trzustek wieprzowych o aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U, amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U, podawany w kapsułkach dojelitowych. Dane kliniczne dotyczące stosowania pankreatyny u kobiet ciężarnych są ograniczone (poniżej 300 udokumentowanych przypadków), jednak nie wykazano jednoznacznych dowodów na szkodliwy wpływ na przebieg ciąży czy rozwój płodu. Badania na zwierzętach nie wskazują na negatywny wpływ na reprodukcję, a brak wchłaniania enzymów do krwiobiegu minimalizuje ryzyko działania ogólnoustrojowego. Wskazane jest stosowanie Kreonu 35 000 w ciąży przy wyraźnej potrzebie klinicznej, zwłaszcza w przypadku zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki, gdyż korzyści wynikające z prawidłowego wchłaniania składników odżywczych przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, ekspozycja ogólnoustrojowa, enzym trzustkowy, enzym trzustkowy pochodzenia wieprzowego, kapsułka dojelitowa twarda, laktacja, pankreatyna, przyswajanie składników odżywczych, suplementacja enzymów trzustkowych, trzustki proszek, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Kreon Travix Max zawiera pankreatynę o aktywnościach enzymatycznych: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. Dawkowanie należy indywidualizować w zależności od wieku, masy ciała, nasilenia niewydolności trzustki oraz zawartości tłuszczu w diecie. U dzieci poniżej 4 lat zaleca się rozpoczęcie terapii od 1000 Ph.Eur.U. lipazy/kg mc./posiłek, u dzieci powyżej 4 lat oraz młodzieży i dorosłych z mukowiscydozą od 500 Ph.Eur.U./kg mc./posiłek. Maksymalne dawki nie powinny przekraczać 2500 Ph.Eur.U./kg mc./posiłek, 10 000 Ph.Eur.U./kg mc./dobę oraz 4000 Ph.Eur.U./g spożytego tłuszczu, aby uniknąć ryzyka kolonopatii włókniejącej. W przypadku innych zaburzeń zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki u młodzieży i dorosłych dawki przy głównych posiłkach mieszczą się w zakresie 25 000–80 000 Ph.Eur.U. lipazy, a przy przekąskach stosuje się połowę dawki głównego posiłku.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, biegunka tłuszczowa, kapsułka dojelitowa, kolonopatia włókniejąca, minimikrosfera, mukowiscydoza, niewydolność trzustki, pankreatyna, podrażnienie błony śluzowej, powłoka dojelitowa, stan odżywienia, zaburzenia trawienia, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Kreon 35 000
Stosowanie pankreatyny w postaci kapsułek dojelitowych Kreon 35 000 wymaga szczególnej uwagi ze względu na ryzyko poważnych powikłań, takich jak kolonopatia włókniejąca, zwłaszcza u pacjentów z mukowiscydozą oraz u osób przyjmujących dawki przekraczające 10 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej/kg masy ciała/dobę. Klinicyści powinni monitorować nietypowe objawy brzuszne i zmiany w obrazie klinicznym, aby szybko zdiagnozować i odpowiednio zmodyfikować leczenie. Ponadto, istnieje ryzyko reakcji anafilaktycznych, które mogą mieć gwałtowny przebieg, szczególnie u pacjentów z alergią na białko wieprzowe, z którego pozyskiwana jest pankreatyna. W takich przypadkach konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i udzielenie pomocy medycznej.
aktywność lipolityczna, alergia na białko wieprzowe, błona śluzowa jamy ustnej, enzymy trzustkowe, hipotensja, jelito grube, kolonopatia włókniejąca, minimikrosfery dojelitowe, mukowiscydoza, nadciśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie błony śluzowej, pankreatyna, pokrzywka, preparat wolny od sodu, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, zwężenie krętniczo-kątnicze - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Produkt leczniczy Kreon Travix Max zawiera pankreatynę pochodzenia wieprzowego o wysokiej aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. Preparat występuje w formie kapsułek dojelitowych twardych, zawierających 300 mg proszku trzustkowego, co zapewnia ochronę enzymów przed działaniem soku żołądkowego. Kluczowym przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na pankreatynę lub inne składniki preparatu, zwłaszcza u pacjentów z potwierdzoną alergią na białka wieprzowe lub enzymy trzustkowe pochodzenia wieprzowego. W takich przypadkach należy rozważyć alternatywne preparaty enzymatyczne lub konsultację alergologiczną.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, alergia na białka, alergia na białka wieprzowe, alergia pokarmowa, enzymy trzustkowe, kapsułka dojelitowa twarda, konsultacja alergologiczna, minimikrosfera, nadwrażliwość na substancję czynną, objaw nadwrażliwości, otoczka odporna na działanie soku żołądkowego, pankreatyna, postępowanie przeciwalergiczne, reakcja alergiczna, reakcja skórna, schorzenie przewodu pokarmowego, skurcz oskrzeli, suplementacja enzymów trzustkowych, trzustka wieprzowa, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergiczny, wywiad alergologiczny, zaburzenie połykania - Leksykon leków
Przedawkowanie – Kreon 35 000 35000 IU
Przedawkowanie preparatu Kreon 35 000, zawierającego 420 mg proszku trzustkowego o aktywności lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U, amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U, może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych. Przewlekłe stosowanie wysokich dawek enzymów trzustkowych wiąże się z ryzykiem rozwoju kolonopatii włókniejącej, charakteryzującej się włóknieniem błony śluzowej okrężnicy, co może skutkować zwężeniem jelita i zaburzeniami pasażu, często wymagającymi interwencji chirurgicznej. Dodatkowo, bardzo duże dawki pankreatyny mogą indukować zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperurykemia i hiperurykozuria, które predysponują do rozwoju dny moczanowej oraz kamicy nerkowej, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami do tych schorzeń.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, dna moczanowa, enzymy trzustkowe, hiperurykemia, hiperurykozuria, kamica nerkowa, kamienie moczanowe, kapsułki dojelitowe, kolonopatia włókniejąca, kwas moczowy, pankreatyna, pasaż jelitowy, proszek trzustkowy, sok żołądkowy, włóknienie błony śluzowej, zwężenie okrężnicy - Leksykon substancji czynnych
Pankreatyna – Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie pankreatyny powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając nasilenie niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki oraz skład diety, zwłaszcza zawartość tłuszczu. U dzieci poniżej 4 lat zaleca się rozpoczęcie terapii od 1000 j. lipazy/kg mc./posiłek, natomiast u dzieci powyżej 4 lat, młodzieży i dorosłych od 500 j. lipazy/kg mc./posiłek. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 10 000 j. lipazy/kg mc./dobę lub 4000 j. lipazy/g spożytego tłuszczu, aby uniknąć ryzyka kolonopatii włókniejącej. Typowa dawka na główny posiłek mieści się w zakresie 25 000–80 000 j. Ph.Eur. lipazy, a na przekąski stosuje się połowę tej dawki. Produkty takie jak Pangrol 10 000 i Pangrol 25 000 mają zalecane dawki odpowiednio 2–4 kapsułki (20 000–40 000 j. Ph.Eur. lipazy) oraz 1 kapsułka (25 000 j. Ph.Eur. lipazy) na posiłek. Neo-Pancreatinum Forte stosuje się w dawkach 500–1000 j. lipazy/kg mc./posiłek u dzieci i 2–4 kapsułek u dorosłych, nie przekraczając 6000 j. lipazy/kg mc. na posiłek i 400 000 j. lipazy na dobę.
aktywność lipolityczna, badania laboratoryjne, biegunka tłuszczowa, enzymy trzustkowe, jednostka lipazy, kolonopatia włókniejąca, Kreon Travix, Lipancrea, minimikrosfery, mukowiscydoza, mus jabłkowy, nawodnienie, Neo-Pancreatinum Forte, niewydolność trzustki, niskie pH, objawy choroby, Pangrol, pankreatyna, peletki, powłoka dojelitowa, stan odżywienia, zaburzenia trawienia, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki, zwłóknienie torbielowate - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kreon 35 000 35000 IU
Kreon 35 000 to preparat zawierający 420 mg proszku trzustkowego (pankreatyny) pochodzenia wieprzowego w kapsułce dojelitowej twardej o aktywności enzymatycznej: 35 000 Ph.Eur.U. lipolitycznej, 25 200 Ph.Eur.U. amylolitycznej oraz 1 400 Ph.Eur.U. proteolitycznej. Kapsułki zawierają mikrosfery pokryte otoczką odporną na kwaśne środowisko żołądka, co chroni enzymy przed inaktywacją. Skład pomocniczy obejmuje m.in. makrogol 4000, hypromelozę ftalan, alkohol cetylowy, trietylu cytrynian i dimetykon 1000, a osłonka kapsułki zawiera żelatynę, barwniki (żelazo tlenek czerwony i żółty) oraz sodu laurylosiarczan. Kapsułki mają charakterystyczny dwukolorowy wygląd (ciemnopomarańczowa i przezroczysta część) i rozmiar 00 wydłużony.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, alkohol cetylowy, dimetykon, enzym trzustkowy, hypromelozy ftalan, kapsułka dojelitowa twarda, kwaśne środowisko żołądka, makrogol, mikrosfera, otoczka odporna na działanie soku żołądkowego, pankreatyna, polietylen wysokiej gęstości, trietylu cytrynian, trzustki proszek - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pangrol 25 000 25 000 j.Ph.Eur. lipazy
Pankreatyna zawarta w preparacie Pangrol 25 000, klasyfikowanym jako lek poprawiający trawienie (ATC: A09AA02), stanowi kompleks enzymatyczny zawierający lipazę (25 000 j. Ph. Eur.), amylazę (22 500 j. Ph. Eur.) oraz proteazy, w tym trypsynę (1 250 j. Ph. Eur.). Lipaza odgrywa kluczową rolę w trawieniu tłuszczów poprzez odszczepianie kwasów tłuszczowych w pozycjach 1 i 3 triacyloglicerolu, a jej aktywność jest wrażliwa na środowisko kwaśne (pH < 4), co uzasadnia zastosowanie minitabletek odpornych na sok żołądkowy. Trypsyna, aktywowana z trypsynogenu, inicjuje kaskadę aktywacji enzymów proteolitycznych i rozkłada wiązania peptydowe przy udziale aminokwasów zasadowych, a jej dodatkowa funkcja w jelicie cienkim obejmuje hamowanie wydzielania trzustkowego, co może tłumaczyć obserwowany efekt przeciwbólowy preparatu. Amylaza, będąca endoamylazą, efektywnie rozkłada węglowodany złożone, co ma szczególne znaczenie w terapii mukowiscydozy, podczas gdy w przewlekłym zapaleniu trzustki jej rola jest mniej istotna ze względu na zachowaną aktywność enzymatyczną.
aktywność lipolityczna, alfa-amylaza, działanie przeciwbólowe, endoamylaza, enzym proteolityczny, funkcja zewnątrzwydzielnicza trzustki, kompleks enzymatyczny, kwasy żółciowe, lek poprawiający trawienie, lipaza trzustkowa, minitabletki odporne na działanie soku żołądkowego, mukowiscydoza, pankreatyna, przewlekłe zapalenie trzustki, trawienie tłuszczów, trawienie węglowodanów, trawienie węglowodanów złożonych, triacyloglicerol, trypsynogen, ujemne sprzężenie zwrotne, wiązanie peptydowe, wolne kwasy tłuszczowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Kreon 35 000 35000 IU
Kreon 35 000 to preparat zawierający 420 mg proszku trzustkowego (pankreatyny) o aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U. Dawkowanie jest indywidualizowane w zależności od nasilenia niewydolności trzustki i składu diety, rozpoczynając od najmniejszych dawek i stopniowo je zwiększając. U pacjentów z mukowiscydozą dzieci poniżej 4 lat zaleca się dawkę początkową 1000 Ph.Eur.U. lipolitycznej/kg masy ciała/posiłek, natomiast dzieci powyżej 4 lat, młodzież i dorośli – 500 Ph.Eur.U./kg/posiłek. Maksymalne dawki nie powinny przekraczać 2500 Ph.Eur.U./kg/posiłek, 10 000 Ph.Eur.U./kg/dobę oraz 4000 Ph.Eur.U./g spożytego tłuszczu, ze względu na ryzyko kolonopatii włókniejącej przy przekroczeniu 10 000 Ph.Eur.U./kg/dobę.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, biegunka tłuszczowa, kapsułka dojelitowa twarda, kolonopatia włókniejąca, minimikrosfera, mukowiscydoza, odpowiedź kliniczna, pankreatyna, podrażnienie błony śluzowej, powłoka dojelitowa, produkt leczniczy, stan odżywienia, zaburzenia trawienne, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Neo-Pancreatinum Forte 10000 j.m. lipazy
Neo-Pancreatinum Forte to preparat zawierający pankreatynę w postaci kapsułek dojelitowych, które zawierają 10 000 j.Ph.Eur. lipazy, 8 000 j.Ph.Eur. amylazy oraz 500 j.Ph.Eur. proteaz na kapsułkę. Kluczowym aspektem farmakokinetyki tego leku jest ochrona enzymów przed działaniem kwaśnego środowiska żołądka dzięki otoczce dojelitowej, która rozpuszcza się dopiero przy pH > 6,0, co umożliwia uwolnienie enzymów w górnych odcinkach jelita cienkiego. Proces uwalniania enzymów jest szybki (5-10 minut), a enzymy nie ulegają wchłanianiu z przewodu pokarmowego, działając lokalnie na trawienie pokarmów, po czym są rozkładane i wydalane z kałem.
aktywność lipolityczna, amylaza, biodostępność, dwunastnica, enzym trzustkowy, farmakokinetyka, flora bakteryjna jelita, jelito cienkie, kapsułka dojelitowa, kwas żołądkowy, lipaza, otoczka dojelitowa, pankreatyna, potencjał trawienny, proteaza, przewód pokarmowy, sok trawienny, sok żołądkowy, środowisko alkaliczne, treść żołądkowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Kreon 35 000 35000 IU
Lek Kreon 35 000 zawiera 420 mg pankreatyny pochodzenia wieprzowego, charakteryzującej się aktywnością enzymatyczną: lipolityczną 35 000 Ph.Eur.U, amylolityczną 25 200 Ph.Eur.U oraz proteolityczną 1 400 Ph.Eur.U. Głównym i bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu jest nadwrażliwość na pankreatynę lub inne składniki pomocnicze, w tym białka wieprzowe. Lek występuje w formie kapsułek dojelitowych zawierających granulki w otoczce odpornej na działanie soku żołądkowego, co również może wywołać reakcje alergiczne u wrażliwych pacjentów. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza u osób z historią reakcji na enzymy trzustkowe pochodzenia wieprzowego lub składniki kapsułek.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, kapsułki dojelitowe twarde, minimikrosfery, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, otoczka odporna na sok żołądkowy, pankreatyna, proszek trzustkowy, reakcja nadwrażliwości, suplementacja enzymów trzustkowych, terapia enzymatyczna, testy diagnostyczne, wywiad alergologiczny - Leksykon leków
Interakcje leku – Kreon 35 000 35000 IU
Preparat Kreon 35 000, zawierający pankreatynę o aktywności lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U, amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U, nie posiada udokumentowanych badań klinicznych dotyczących interakcji lekowych. Niemniej jednak, ze względu na mechanizm działania enzymów trzustkowych, istnieje potencjalne ryzyko interakcji z lekami wpływającymi na pH przewodu pokarmowego, takimi jak leki zobojętniające kwas żołądkowy (wodorotlenek glinu, magnezu), inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol) oraz antagoniści receptora H2 (np. ranitydyna). Ponadto, enzymy mogą wpływać na wchłanianie leków przeciwcukrzycowych (wymagane monitorowanie glikemii) oraz preparatów żelaza, a także istnieje teoretyczne ryzyko interakcji z acyklowirem i lekami drażniącymi błonę śluzową żołądka (kwas acetylosalicylowy, NLPZ). Alkohol może dodatkowo podrażniać przewód pokarmowy i wpływać na stabilność enzymów, co wymaga ostrożności u pacjentów stosujących Kreon 35 000.
acyklowir, aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, antagoniści receptora H2, charakterystyka produktu leczniczego, enzym proteolityczny, enzym trzustkowy, inhibitory pompy protonowej, kontrola glikemii, kwas acetylosalicylowy, leki przeciwcukrzycowe, leki zobojętniające, minimikrosfera, niesteroidowe leki przeciwzapalne, omeprazol, otoczka dojelitowa, pankreatyna, preparat enzymatyczny, preparaty żelaza, proszek trzustkowy, ranitydyna, wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, związki glinu i magnezu - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Kreon Travix Max to preparat enzymatyczny zawierający pankreatynę wieprzową o aktywnościach: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. Lek występuje w formie dwukolorowych kapsułek dojelitowych zawierających minimikrosfery odporne na działanie soku żołądkowego, co umożliwia uwalnianie enzymów w dwunastnicy. Mechanizm działania opiera się na rozpuszczaniu otoczki dojelitowej w środowisku o podwyższonym pH, co pozwala na równomierne wymieszanie enzymów z treścią pokarmową i optymalizację trawienia składników odżywczych u pacjentów z zaburzeniami trawienia, w tym z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, enzym trzustkowy, kapsułka dojelitowa, konsystencja stolca, lek poprawiający trawienie, minimikrosfera, mukowiscydoza, otoczka odporna na działanie soku żołądkowego, pankreatyna wieprzowa, populacja pediatryczna, przewlekłe zapalenie trzustki, treść pokarmowa, współczynnik wchłaniania tłuszczu, zabieg chirurgiczny trzustki, zaburzenie trawienia, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Skład i postać leku – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Kreon Travix Max to preparat zawierający 300 mg pankreatyny pochodzenia wieprzowego w kapsułce dojelitowej twardej, charakteryzujący się wysoką aktywnością enzymatyczną: lipolityczną 20 000 Ph.Eur.U., amylolityczną 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolityczną 1 200 Ph.Eur.U. Enzymy są chronione przez specjalną otoczkę minimikrosfer, odporną na kwaśne pH żołądka, co umożliwia ich uwolnienie w dwunastnicy, gdzie pH sprzyja ich aktywności. Substancje pomocnicze, takie jak makrogol 4000, hypromelozy ftalan, alkohol cetylowy i dimetykon 1000, pełnią funkcje nośników i stabilizatorów, zapewniając odpowiednią konsystencję i ochronę enzymów. Kapsułki mają rozmiar „0 wydłużony” i są dostępne w różnych wielkościach opakowań od 50 do 250 sztuk, pakowane w butelki HDPE z zakrętką PP.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, dwunastnica, enzym trawienny, enzym trzustkowy, granulki dojelitowe, hypromelozy ftalan, kapsułka dojelitowa twarda, minimikrosfery, niezgodność farmaceutyczna, pankreatyna, polimer dojelitowy, proszek trzustkowy, przewód pokarmowy, sok żołądkowy, substancja pomocnicza, substancja przeciwpieniąca, trawienie białek, trawienie tłuszczów, trawienie węglowodanów - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Preparat Kreon Travix Max, zawierający 300 mg pankreatyny o aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. w każdej kapsułce, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Enzymy trzustkowe zawarte w preparacie nie oddziałują na ośrodkowy układ nerwowy, nie powodują sedacji ani zaburzeń psychomotorycznych, co jest kluczowe dla pacjentów aktywnych zawodowo. Lekarz powinien poinformować pacjenta o braku ograniczeń w prowadzeniu pojazdów podczas terapii, jednocześnie uwzględniając indywidualne czynniki, takie jak współistniejące schorzenia czy stosowanie innych leków mogących wpływać na funkcje poznawcze.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, charakterystyka produktu leczniczego, choroba trzustki, choroba współistniejąca, enzym trzustkowy, enzymatyczna terapia zastępcza, farmakoterapia, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, kapsułka dojelitowa twarda, minimikrosfera, ośrodkowy układ nerwowy, otoczka odporna na sok żołądkowy, pankreatyna, proszek trzustkowy, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Kreon 35 000 35000 IU
W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz informował pacjentów o potencjalnym wpływie przepisywanych leków na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, zwłaszcza gdy preparaty mogą wywoływać działania niepożądane wpływające na funkcje poznawcze i koordynację ruchową. Kreon 35 000, zawierający 420 mg pankreatyny wieprzowej o aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 35 000 Ph.Eur.U, amylolitycznej 25 200 Ph.Eur.U oraz proteolitycznej 1 400 Ph.Eur.U, jest preparatem działającym miejscowo w przewodzie pokarmowym i nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, co potwierdza Charakterystyka Produktu Leczniczego oraz organy rejestracyjne.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, enzym trzustkowy, granulki dojelitowe, interakcja lekowa, kapsułka dojelitowa twarda, Kreon, lek przeciwwymiotny, lek rozkurczowy, minimikrosfera, mukowiscydoza, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, pankreatyna, proszek trzustkowy, sprawność psychomotoryczna, suplementacja enzymów trzustkowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Stosowanie preparatu Kreon Travix Max, zawierającego pankreatynę o aktywności lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U., jest istotne w leczeniu zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki u kobiet planujących ciążę, w ciąży oraz karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące stosowania pankreatyny w ciąży są ograniczone (poniżej 300 przypadków), jednak brak jest dowodów na szkodliwy wpływ na reprodukcję, co potwierdzają również badania na modelach zwierzęcych. Enzymy trzustkowe nie ulegają wchłanianiu do krwiobiegu, co minimalizuje ryzyko toksycznego działania na płód. Suplementacja enzymów jest kluczowa dla zapewnienia prawidłowego odżywienia matki i optymalnego rozwoju płodu, a preparat może być stosowany w ciąży, jeśli istnieje kliniczna konieczność.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, ekspozycja ogólnoustrojowa, enzymy trzustkowe, funkcja trawienna, jelito cienkie, kapsułka dojelitowa, otoczka odporna na sok żołądkowy, pankreatyna, proszek trzustkowy, suplementacja enzymów trzustkowych, wchłanianie składników odżywczych, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Kreon Travix Max to preparat zawierający 300 mg pankreatyny o aktywności enzymatycznej: lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. Lek stosowany jest jako terapia substytucyjna u pacjentów z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, w tym w przebiegu mukowiscydozy, przewlekłego zapalenia trzustki, po pankreatektomii oraz w nowotworach trzustki. Kapsułki dojelitowe zawierają minimikrosfery odporne na kwaśne środowisko żołądka, co chroni enzymy przed inaktywacją i umożliwia ich skuteczne działanie w jelicie cienkim. Preparat jest wskazany zarówno u dzieci, młodzieży, jak i dorosłych z potwierdzoną niewydolnością zewnątrzwydzielniczą trzustki, u których leczenie dietą niskotłuszczową okazało się nieskuteczne.
aktywność amylolityczna, aktywność enzymatyczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, biegunka tłuszczowa, enzym trawienny, enzym trzustkowy, enzymatyczna terapia zastępcza, minimikrosfera, mukowiscydoza, niewydolność zewnątrzwydzielnicza, nowotwór trzustki, pankreatektomia, pankreatyna, przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon substancji czynnych
Pankreatyna – Właściwości farmakodynamiczne
Pankreatyna, będąca mieszaniną enzymów trzustkowych (lipazy, amylazy i proteaz) pochodzenia wieprzowego, jest stosowana w leczeniu zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki. Enzymy te są formułowane w postaci dojelitowych kapsułek zawierających minimikrosfery, minitabletki lub peletki, które chronią je przed inaktywacją w kwaśnym środowisku żołądka i uwalniają w jelicie cienkim przy pH > 5,5. Lipaza, kluczowy enzym trawienia tłuszczów, jest szczególnie wrażliwa na pH < 4, co uzasadnia konieczność stosowania otoczki dojelitowej. Trypsyna, aktywowana w jelicie cienkim, pełni rolę proteazy i reguluje wydzielanie trzustkowe, co może tłumaczyć przeciwbólowe działanie pankreatyny. Alfa-amylaza, choć efektywna, ma głównie znaczenie w leczeniu mukowiscydozy, gdyż w przewlekłym zapaleniu trzustki trawienie węglowodanów jest zwykle zachowane.
aktywność lipolityczna, alfa-amylaza, ból brzucha, endoamylaza, endopeptydaza, enterokinaza, enzymy proteolityczne, enzymy trzustkowe, inaktywacja enzymatyczna, kwasy tłuszczowe, kwasy żółciowe, lipaza trzustkowa, minimikrosfery, minitabletki, mukowiscydoza, otoczka dojelitowa, pankreatyna, peletki, przewlekłe zapalenie trzustki, trawienie tłuszczów, triacyloglicerol, trypsyna, trypsynogen, współczynnik wchłaniania tłuszczu, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Kreon 35 000 35000 IU
Kreon 35 000 to preparat zawierający pankreatynę pochodzenia wieprzowego o wysokiej aktywności enzymatycznej: lipolitycznej (35 000 Ph.Eur.U), amylolitycznej (25 200 Ph.Eur.U) oraz proteolitycznej (1 400 Ph.Eur.U). W trakcie stosowania leku obserwowano działania niepożądane, głównie ze strony układu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, nudności, wymioty, zaparcia, wzdęcia i biegunka, które miały najczęściej charakter łagodny do umiarkowanego. Najpoważniejszymi powikłaniami są reakcje anafilaktyczne (tachykardia, niedociśnienie) oraz kolonopatia włókniejąca, objawiająca się zwężeniem odcinka krętniczo-kątniczego i jelita grubego, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek enzymów trzustkowych. Profil bezpieczeństwa leku jest dobrze poznany dzięki badaniom klinicznym na ponad 10 000 pacjentów, w tym dzieci i młodzieży, u których nie odnotowano specyficznych działań niepożądanych.
aktywność amylolityczna, aktywność lipolityczna, aktywność proteolityczna, biegunka, ból brzucha, enzym trzustkowy, kolonopatia włókniejąca, Kreon, mukowiscydoza, nadwrażliwość, niedociśnienie, nudności, obrzęk błony śluzowej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk ust, pankreatyna, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, świąd, tachykardia, układ pokarmowy, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie oddechowe, zaparcie, zwężenie krętniczo-kątnicze - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Lipancrea 8000
Podczas terapii produktem LIPANCREA 8 000, zawierającym pankreatynę o aktywności lipazy 8 000 j. Ph. Eur., amylazy 5 750 j. Ph. Eur. oraz proteaz 450 j. Ph. Eur., konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów ze zwłóknieniem torbielowatym trzustki. Istotnym zagrożeniem jest rozwój kolonopatii włókniejącej, objawiającej się zwężeniem odcinka krętniczo-kątniczego oraz jelita grubego. Ryzyko to wzrasta przy stosowaniu dawek przekraczających 10 000 j. Ph. Eur. lipazy/kg masy ciała/dobę, co wymaga ścisłego monitorowania stanu klinicznego pacjentów oraz wczesnego rozpoznania niepokojących objawów, takich jak bóle brzucha, zmiany rytmu wypróżnień czy obecność krwi w stolcu.
aktywność lipolityczna, amylaza, ból brzucha, dawkowanie preparatu, diagnostyka obrazowa, diagnostyka różnicowa, kolonopatia włókniejąca, krew w stolcu, lipaza, modyfikacja dawkowania, objawy brzuszne, objawy jamy brzusznej, objawy przewodu pokarmowego, pankreatyna, proteazy, zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego, zwłóknienie torbielowate trzustki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Kreon Travix Max, zawierający 300 mg proszku trzustkowego (pankreatyny) o aktywności lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., jest stosowany jako enzymatyczna terapia zastępcza. W badaniach klinicznych obejmujących ponad 1000 pacjentów najczęściej obserwowano działania niepożądane ze strony układu pokarmowego, takie jak bóle brzucha (≥1/10), nudności, wymioty, zaparcia, wzdęcia i biegunka (≥1/100 do <1/10). Działania te miały zazwyczaj łagodny lub umiarkowany przebieg. Rzadziej występowały zmiany skórne, takie jak wysypka (≥1/1000 do <1/100). Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktyczne oraz kolonopatię włókniejącą, które stanowią poważne powikłania wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
aktywność lipolityczna, biegunka, ból brzucha, enzym trzustkowy, kapsułka dojelitowa, kolonopatia włókniejąca, mukowiscydoza, nadwrażliwość, niedociśnienie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk okolic oczu, pankreatyna, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, świąd, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie oddechowe, zaparcie, zwężenie odcinka krętniczo-kątniczego - Leksykon substancji czynnych
Pankreatyna – Wskazania do stosowania
Pankreatyna, pozyskiwana z trzustek wieprzowych, zawiera enzymy trzustkowe: lipazę, amylazę i proteazę, które są niezbędne w procesie trawienia tłuszczów, węglowodanów i białek. Preparaty pankreatyny, dostępne w formie kapsułek dojelitowych z minimikrosferami lub minitabletkami, stosuje się w terapii substytucyjnej u pacjentów z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki (EPI), objawiającą się m.in. biegunką tłuszczową, niedożywieniem i niedoborami witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K). Wskazania obejmują m.in. mukowiscydozę, przewlekłe zapalenie trzustki, stany po pankreatektomii i gastrektomii, raka trzustki oraz inne schorzenia prowadzące do niedoboru enzymów trzustkowych. Preparaty różnią się aktywnością lipolityczną, mieszczącą się w zakresie od 8 000 do 35 000 j.Ph.Eur. lipazy na kapsułkę, co determinuje dobór dawki w zależności od ciężkości niewydolności i diety pacjenta.
AIDS, aktywność lipolityczna, biegunka tłuszczowa, celiakia, choroba Crohna, choroby zapalne jelit, ciężkostrawne pokarmy, drogi żółciowe, dysfagia, enzymy trzustkowe, gastrektomia, gastroenterostomia, kapsułki dojelitowe, minimikrosfery, minitabletki dojelitowe, mukowiscydoza, ostre zapalenie trzustki, pankreatektomia, przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, trawienie tłuszczów, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, zespół Shwachmana-Diamonda, zespół Sjögrena, zwężenie przewodu trzustkowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej
Lek Kreon Travix Max zawiera 300 mg pankreatyny o aktywności lipolitycznej 20 000 Ph.Eur.U., amylolitycznej 16 000 Ph.Eur.U. oraz proteolitycznej 1 200 Ph.Eur.U. Nie przeprowadzono formalnych badań dotyczących interakcji tego preparatu z innymi lekami, jednak na podstawie właściwości enzymów trzustkowych można rozważyć potencjalne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne. Enzymy trawienne mogą wpływać na wchłanianie leków poprzez modyfikację pH przewodu pokarmowego, co może mieć znaczenie przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów pompy protonowej, antagonistów receptora H2 oraz leków zobojętniających kwas żołądkowy. Ponadto preparaty żelaza, niektóre antybiotyki (np. tetracykliny, fluorochinolony) oraz leki immunosupresyjne (np. cyklosporyna, takrolimus) mogą wchodzić w interakcje z enzymami trzustkowymi, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej, zwłaszcza w przypadku leków o wąskim indeksie terapeutycznym.
acyduria organiczna, aktywność lipolityczna, antagonista receptora H2, antybiotyk, choroba trzustki, cyklosporyna, enzymy trawienne, inhibitor pompy protonowej, kontrola glikemii, Kreon, kwasowość żołądkowa, lek immunosupresyjny, lek przeciwcukrzycowy, lek zobojętniający, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, omeprazol, pankreatyna, preparat żelaza, ranitydyna, tetracyklina, wąski indeks terapeutyczny, wodorotlenek glinu