Wskazania do stosowania
Kreon Travix Max 20000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej

Wskazania do stosowania leku Kreon Travix Max

Kreon Travix Max (20 000 Ph.Eur.U. aktywności lipolitycznej, kapsułki dojelitowe, twarde) jest lekiem zawierającym pankreatynę, czyli kompleks enzymów trzustkowych pochodzenia wieprzowego. Preparat stosuje się jako terapię substytucyjną u pacjentów z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, kiedy trzustka nie produkuje wystarczającej ilości enzymów trawiennych do prawidłowego trawienia pokarmów.¹

Szczegółowe stany chorobowe wymagające enzymatycznej terapii zastępczej

Wskazaniem do stosowania leku Kreon Travix Max jest uzupełnianie enzymów trzustkowych w przebiegu zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki w następujących przypadkach:²

• Mukowiscydoza (zwłóknienie torbielowate) – genetyczna choroba wielonarządowa, w której dochodzi do zaburzenia wydzielania gruczołów zewnątrzwydzielniczych, w tym trzustki³
• Przewlekłe zapalenie trzustki – długotrwały stan zapalny prowadzący do stopniowej degeneracji tkanki trzustkowej i upośledzenia funkcji wydzielniczej⁴
• Stan po pankreatektomii (chirurgicznym usunięciu trzustki) – całkowite lub częściowe usunięcie trzustki powodujące utratę funkcji wydzielniczej narządu⁵
• Nowotwory trzustki (rak trzustki) – guzy trzustki mogą powodować destrukcję prawidłowej tkanki gruczołowej i prowadzić do niewydolności zewnątrzwydzielniczej⁶
• Inne stany chorobowe skutkujące zaburzeniami wydzielania enzymów trzustkowych⁷

Populacja pacjentów kwalifikująca się do terapii

Kreon Travix Max jest wskazany do stosowania u szerokiej populacji pacjentów, obejmującej:⁸

• Dzieci z rozpoznaną zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, szczególnie w przypadku mukowiscydozy
• Młodzież z zaburzeniami funkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki
• Dorosłych z różnymi stanami chorobowymi prowadzącymi do niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki

Skład i aktywność enzymatyczna preparatu

Decydując o włączeniu leku do terapii, należy brać pod uwagę jego skład i aktywność enzymatyczną. Jedna kapsułka Kreon Travix Max zawiera 300 mg pankreatyny (trzustki proszku) o następującej aktywności enzymatycznej:⁹

Preparat jest dostępny w postaci dwukolorowych kapsułek żelatynowych twardych (rozmiar 0 wydłużony), z jedną częścią nieprzezroczystą brązową i drugą przezroczystą bezbarwną. Wewnątrz kapsułek znajdują się brązowawe granulki w otoczce odpornej na działanie soku żołądkowego (tzw. minimikrosfery), które zapewniają ochronę zawartych w nich enzymów przed inaktywacją w kwaśnym środowisku żołądka.¹⁰

Kryteria wyboru pacjenta do terapii enzymami trzustkowymi

Przy kwalifikacji pacjenta do leczenia preparatem Kreon Travix Max należy wziąć pod uwagę następujące kryteria:

1. Potwierdzona diagnoza zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki
2. Obecność objawów klinicznych niewydolności trzustki (np. biegunka tłuszczowa, utrata masy ciała, niedożywienie)
3. Wyniki badań laboratoryjnych potwierdzających zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki (np. test elastazy-1 w kale, test sekretynowo-cholecystokininowy)
4. Niewystarczająca skuteczność leczenia dietą niskotłuszczową
5. Brak przeciwwskazań do stosowania preparatów enzymów trzustkowych pochodzenia wieprzowego

Warto podkreślić, że Kreon Travix Max charakteryzuje się wysoką zawartością aktywności lipolitycznej (20 000 Ph.Eur.U.), co sprawia, że jest odpowiedni szczególnie dla pacjentów z nasilonymi objawami niewydolności zewnątrzwydzielniczej trzustki, wymagających wysokich dawek enzymów.¹¹

Należy pamiętać, że pankreatyna zawarta w preparacie jest wytwarzana z trzustek wieprzowych, co może mieć znaczenie przy kwalifikacji pacjentów z określonymi przekonaniami religijnymi lub dietą wykluczającą produkty pochodzenia zwierzęcego.¹²