Właściwości farmakokinetyczne leku Kreon Travix Max

Kreon Travix Max zawiera pankreatynę (trzustki proszek), która jest mieszaniną enzymów trawiennych pochodzenia wieprzowego, występującą w postaci kapsułek dojelitowych twardych. Każda kapsułka zawiera 300 mg pankreatyny o określonej aktywności enzymatycznej: lipolitycznej (20 000 Ph.Eur.U.), amylolitycznej (16 000 Ph.Eur.U.) oraz proteolitycznej (1 200 Ph.Eur.U.). Właściwości farmakokinetyczne tego preparatu są specyficzne ze względu na naturę substancji czynnej i jej mechanizm działania.¹

Wchłanianie enzymów trzustkowych

Badania przeprowadzone na modelach zwierzęcych wykazały, że enzymy trzustkowe zawarte w produkcie Kreon Travix Max nie ulegają wchłanianiu z przewodu pokarmowego w postaci niezmienionej. Z tego powodu klasyczne badania farmakokinetyczne oceniające wchłanianie, dystrybucję, metabolizm i wydalanie substancji czynnej nie były przeprowadzane dla tego preparatu. Wchłanianie egzogennych enzymów trzustkowych podawanych w ramach suplementacji enzymatycznej nie jest konieczne do osiągnięcia ich efektu terapeutycznego.²

Mechanizm działania wewnątrzprzewodowy

Enzymy trzustkowe zawarte w preparacie Kreon Travix Max wykazują pełną aktywność terapeutyczną wewnątrz światła przewodu pokarmowego. Ich działanie farmakologiczne polega na enzymatycznym trawieniu składników pokarmowych (lipidów, białek i węglowodanów) bezpośrednio w świetle jelita. Preparat zawiera minimikrosfery w otoczce odpornej na działanie soku żołądkowego, co zapewnia ochronę enzymów przed inaktywacją w kwaśnym środowisku żołądka i ich uwolnienie w dwunastnicy, gdzie mogą działać optymalnie.³

Dalsze losy enzymów w przewodzie pokarmowym

Po spełnieniu swojej funkcji trawiennej, enzymy trzustkowe, które są z natury białkami enzymatycznymi, podlegają procesowi trawienia (proteolizy) podczas pasażu przez przewód pokarmowy. W wyniku tego procesu powstają peptydy i aminokwasy, które następnie mogą być wchłaniane do krwiobiegu. Proces ten jest zgodny z naturalnym torem metabolicznym białek egzogennych w organizmie człowieka.⁴

Specyfika farmakokinetyki enzymatycznej

Farmakokinetyka preparatu Kreon Travix Max różni się zasadniczo od klasycznych leków, ponieważ:

• Enzymy trzustkowe działają miejscowo w świetle przewodu pokarmowego, a nie systemowo po wchłonięciu do krwiobiegu.⁵
• Skuteczność terapeutyczna zależy od aktywności enzymatycznej w miejscu działania (dwunastnica i jelito cienkie), a nie od stężenia substancji we krwi.⁶
• Enzymy jako białka ulegają naturalnemu trawieniu w przewodzie pokarmowym i mogą być wchłaniane jedynie w postaci produktów tego trawienia (peptydów i aminokwasów).⁷

Ze względu na opisane powyżej właściwości, dla preparatu Kreon Travix Max nie określa się standardowych parametrów farmakokinetycznych takich jak: biodostępność, objętość dystrybucji, okres półtrwania czy klirens, które są typowe dla leków działających systemowo po wchłonięciu.⁸