ból ścięgna
Ból ścięgna (tendinopatia) to dolegliwość dotycząca tkanki łącznej, która łączy mięśnie z kośćmi. Najczęściej występuje jako rezultat przeciążenia, mikrourazów lub procesów degeneracyjnych. Klinicznie objawia się bólem, obrzękiem i ograniczeniem ruchomości w obrębie zajętego ścięgna.
Mechanizm powstawania bólu ścięgna związany jest z uszkodzeniem włókien kolagenowych, które prowadzi do lokalnego stanu zapalnego i zmian strukturalnych. W obrazie histopatologicznym obserwuje się dezorganizację włókien kolagenowych, neowaskularyzację oraz obecność komórek zapalnych. W zaawansowanych przypadkach może dojść do zwyrodnienia ścięgna lub jego całkowitego zerwania.
Diagnostyka obejmuje badanie kliniczne, testy czynnościowe oraz badania obrazowe, takie jak USG i MRI. Leczenie jest wielokierunkowe i obejmuje odpoczynek, fizjoterapię, leki przeciwzapalne, iniekcje steroidowe lub osocza bogatopłytkowego (PRP). W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze może być konieczna interwencja chirurgiczna.
Profilaktyka bólu ścięgna polega na unikaniu nadmiernych obciążeń, stosowaniu prawidłowej rozgrzewki przed wysiłkiem fizycznym oraz utrzymywaniu odpowiedniej elastyczności tkanek miękkich. Istotne znaczenie mają również działania ergonomiczne i odpowiednia technika wykonywania powtarzalnych czynności, szczególnie w sporcie i pracy zawodowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan Medical Valley 40 mg
Telmisartan, antagonista receptora angiotensyny II, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych. Profil bezpieczeństwa leku został potwierdzony w badaniach klinicznych oraz w praktyce klinicznej, obejmujących 21 642 pacjentów przez okres do 6 lat. Działania niepożądane występują niezależnie od dawki, wieku, płci czy rasy. Do najpoważniejszych należą rzadkie reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (częstość ≥1/10 000 do <1/1 000) oraz ostra niewydolność nerek. Częstsze działania niepożądane (≥1/1000 do <1/100) obejmują zakażenia dróg moczowych i górnych dróg oddechowych, hiperkaliemię, zaburzenia snu, depresję, omdlenia, bradykardię, niedociśnienie tętnicze, duszność, kaszel oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego i mięśniowo-szkieletowe. Rzadziej obserwuje się posocznicę, hipoglikemię u pacjentów z cukrzycą, zaburzenia hematologiczne i czynności wątroby.
antagonista receptora angiotensyny II, astenia, biegunka, ból brzucha, ból mięśniowo-szkieletowy, ból ścięgna, bradykardia, choroba sercowo-naczyniowa, duszność, dysfagia, eozynofilia, hiperkaliemia, hipoglikemia, kurcz mięśni, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadmierne pocenie się, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowa czynność wątroby, nieżyt żołądka, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rwa kulszowa, śródmiąższowa choroba płuc, suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia, toksyczne uszkodzenie skóry, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaburzenie widzenia, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie pęcherza, zapalenie ścięgna, zawrót głowy, zmniejszone stężenie hemoglobiny, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zwiększone stężenie kreatyniny, zwiększone stężenie kwasu moczowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan Orion 40 mg
Telmisartan Orion w dawce 40 mg wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny z placebo, z ogólną częstością działań niepożądanych odpowiednio 41,4% vs 43,9%. Nie stwierdzono zależności częstości działań niepożądanych od dawki, płci, wieku ani rasy pacjenta. Najpoważniejsze działania niepożądane obejmują rzadkie reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (częstość ≥1/10 000 do <1/1 000), które mogą prowadzić do zgonu, oraz ostrą niewydolność nerek wymagającą natychmiastowej interwencji. W badaniu PRoFESS zaobserwowano zwiększoną częstość posocznicy u pacjentów leczonych telmisartanem, co wymaga dalszej obserwacji i analizy mechanizmu. Hiperkaliemia występuje niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), a hipoglikemia rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) u pacjentów z cukrzycą.
bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból mięśniowy, ból pleców, ból ścięgna, ból stawowy, bradykardia, depresja, duszność, eozynofilia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipoglikemia, kurcze mięśni, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność nerek, nieżyt żołądka, obrzęk naczynioruchowy, podwyższona fosfokinaza kreatynowa, podwyższona kreatynina, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, posocznica, reakcja anafilaktyczna, rumień, śródmiąższowa choroba płuc, suchość jamy ustnej, świąd, tachykardia, toksyczne uszkodzenie skóry, wymioty, wyprysk, wysypka skórna, wzdęcie brzucha, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie pęcherza, zapalenie zatok, zawroty głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Ibument (50 mg + 30 mg)/g
Ibument w postaci żelu zawiera 50 mg/g ibuprofenu oraz 30 mg/g lewomentolu, które działają synergistycznie, zapewniając miejscowe działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz chłodzące. Preparat jest wskazany do leczenia bólu i obrzęków pourazowych, w tym urazów stawów z naderwaniem więzadeł, skręceń oraz kontuzji sportowych. Ponadto, Ibument znajduje zastosowanie w terapii bólów reumatycznych, zarówno zapalnych (np. zapalenie stawów), jak i zwyrodnieniowych (np. choroba zwyrodnieniowa stawów), a także w leczeniu bólów pleców, w tym lumbago, oraz dolegliwości mięśniowo-szkieletowych obejmujących tkankę włóknistą, ścięgna i więzadła. Preparat jest przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 12. roku życia, z uwagi na brak danych dotyczących bezpieczeństwa u młodszych pacjentów.
ból i obrzęk, ból mięśniowo-szkieletowy, ból mięśniowy, ból pleców, ból reumatyczny, ból ścięgna, ból stawu, ból tkanki włóknistej, choroba zwyrodnieniowa stawów, dolegliwość mięśniowo-szkieletowa, doustny NLPZ, działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, glikol propylenowy, ibuprofen, kontuzja sportowa, leczenie przeciwbólowe, lewomentol, lumbago, naderwanie więzadła, niesteroidowy lek przeciwzapalny, skręcenie, uraz stawu, uszkodzenie powysiłkowe, zapalenie stawu, zmiana zapalna, zmiana zwyrodnieniowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan EGIS 40 mg
Telmisartan EGIS, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg, charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa zarówno u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, jak i u osób stosujących lek w profilaktyce sercowo-naczyniowej. Do najpoważniejszych działań niepożądanych należą reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy (rzadko, częstość >1/10 000 do <1/1000) oraz ostra niewydolność nerek. W badaniu PRoFESS zaobserwowano zwiększoną częstość posocznicy (rzadko, >1/10 000 do <1/1000) u pacjentów leczonych telmisartanem w porównaniu do placebo, choć mechanizm tego zjawiska pozostaje niejasny. Częstość występowania niedociśnienia była wyższa u pacjentów z prawidłowym ciśnieniem tętniczym stosujących telmisartan w profilaktyce sercowo-naczyniowej. Inne działania niepożądane obejmują m.in. zakażenia dróg moczowych i górnych dróg oddechowych (niezbyt często, >1/1000 do <1/100), hiperkaliemię, zaburzenia psychiczne (bezsenność, depresja), zaburzenia sercowo-naczyniowe (bradykardia, tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne) oraz objawy ze strony układu mięśniowo-szkieletowego i przewodu pokarmowego.
ból ścięgna, bradykardia, dysfagia, działanie niepożądane leku, eozynofilia, fosfokinaza kreatynowa, hiperglikemia, hiperkaliemia, kserostomia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, nieprawidłowa czynność wątroby, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, podwyższona kreatynina, posocznica, reakcja anafilaktyczna, śródmiąższowa choroba płuc, tachykardia, telmisartan, toksyczne uszkodzenie skóry, wysypka polekowa, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia wątroby, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie zatok, zawroty głowy błędnikowe