nadwrażliwość na glicerolu triazotan
Nadwrażliwość na glicerolu triazotan (nitroglicerynę) to stan, w którym organizm pacjenta wykazuje nieprawidłową, nasiloną reakcję na ten lek. Glicerolu triazotan jest powszechnie stosowany w leczeniu choroby niedokrwiennej serca, szczególnie w dławicy piersiowej, działając jako donor tlenku azotu, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych.
Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować silne bóle głowy, zawroty głowy, znaczne spadki ciśnienia tętniczego, tachykardię, zaczerwienienie skóry, a w rzadkich przypadkach reakcje alergiczne, w tym wysypkę skórną i świąd. U niektórych pacjentów obserwuje się paradoksalny skurcz naczyń wieńcowych zamiast oczekiwanego rozszerzenia.
Istotnym zjawiskiem klinicznym jest rozwój tolerancji na nitroglicerynę przy długotrwałym lub częstym stosowaniu, co wymaga stopniowego zwiększania dawki dla osiągnięcia efektu terapeutycznego. Dla zminimalizowania ryzyka rozwoju tolerancji zaleca się stosowanie przerw w terapii (np. nocnych) umożliwiających zachowanie wrażliwości na lek.
W przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na glicerolu triazotan należy rozważyć alternatywne metody leczenia choroby niedokrwiennej serca, takie jak beta-blokery, blokery kanału wapniowego czy inne leki przeciwdławicowe o odmiennym mechanizmie działania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Perlinganit 1 mg/ml
Perlinganit (glicerolu triazotan) w roztworze do infuzji 1 mg/ml jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na azotany oraz w stanach klinicznych zwiększających ryzyko poważnych działań niepożądanych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostrą niewydolność krążenia (wstrząs, zapaść naczyniowa), wstrząs kardiogenny bez odpowiedniego nadzoru, znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mmHg), tamponadę serca oraz niewydolność lewokomorową z towarzyszącym zwężeniem zastawki aortalnej, mitralnej, zawężeniem drogi odpływu lewej komory w kardiomiopatii przerostowej lub zaciskającym zapaleniem osierdzia. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany w ciężkiej hipowolemii, ciężkiej anemii oraz chorobach ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego. Ampułka 10 ml zawiera 480 mg glukozy, co może mieć znaczenie u niektórych pacjentów.
anemia, ciśnienie śródczaszkowe, cyklaza guanylanowa, glicerolu triazotan, hipotensja, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, kardiomiopatia przerostowa, nadwrażliwość na glicerolu triazotan, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność lewokomorowa, ostra niewydolność krążenia, parametr hemodynamiczny, pochodna azotanów, riocyguat, roztwór do infuzji, syldenafil, tadalafil, tamponada serca, wardenafil, wstrząs kardiogenny, wstrząs naczyniowy, zaburzenie erekcji, zaburzenie nerek, zaburzenie wątrobowe, zaciskające zapalenie osierdzia, zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nitrocard 20 mg/g
Maść Nitrocard zawierająca 20 mg/g glicerolu triazotanu jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na azotany lub substancje pomocnicze, takie jak butylohydroksyanizol (E 320) i lanolina. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostre niewydolności krążenia z ciężkim niedociśnieniem (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg), zwężenie zastawek mitralnej i aortalnej, zaciskające zapalenie osierdzia oraz ciężką hipowolemię. Ponadto, Nitrocard jest niewskazany u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym ze względu na ryzyko jego dalszego wzrostu. Szczególnie istotne jest bezwzględne unikanie łącznego stosowania z inhibitorami PDE5 (syldenafil, wardenafil, tadalafil) z powodu ryzyka gwałtownego spadku ciśnienia tętniczego i ostrej hipotensji.
butylohydroksyanizol, choroba nerek, choroba wątroby, frakcja wyrzutowa lewej komory, glicerolu triazotan, hipowolemia, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, lanolina, lek hipotensyjny, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadwrażliwość na glicerolu triazotan, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niewydolność mięśnia sercowego, ortostatyczny spadek ciśnienia, ostra niewydolność krążenia, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, zaciskające zapalenie osierdzia, zwężenie zastawki mitralnej