ostra niewydolność krążenia
Ostra niewydolność krążenia to stan nagłego zaburzenia funkcji serca, prowadzący do niewystarczającego przepływu krwi w stosunku do potrzeb metabolicznych organizmu. Jest to zespół objawów klinicznych wynikających z dysfunkcji mięśnia sercowego, zastawek, naczyń lub zaburzeń rytmu serca.
W zależności od mechanizmu patofizjologicznego wyróżnia się niewydolność krążenia skurczową (spadek siły skurczu mięśnia sercowego), rozkurczową (upośledzenie relaksacji mięśnia sercowego) oraz niewydolność wysokorzutową (zwiększony rzut serca przy niedostatecznej perfuzji tkankowej). Najczęstszymi przyczynami są zawał mięśnia sercowego, zaostrzenie przewlekłej niewydolności serca, wady zastawkowe, arytmie oraz infekcje.
Diagnostyka obejmuje badanie przedmiotowe, EKG, badania laboratoryjne (markery uszkodzenia mięśnia sercowego, peptydy natriuretyczne), badania obrazowe (ECHO serca, RTG klatki piersiowej) oraz inwazyjne pomiary hemodynamiczne. Leczenie zależy od przyczyny i obejmuje farmakoterapię (diuretyki, leki inotropowe, wazodylatatory), tlenoterapię, metody wspomagania krążenia oraz leczenie przyczynowe.
Klasyfikacja według Forrestera lub Killipa jest pomocna w ocenie rokowania i wyborze optymalnej strategii terapeutycznej. Ostra niewydolność krążenia wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, gdyż nieleczona może prowadzić do wstrząsu kardiogennego i zgonu.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Lacosamide Neuraxpharm 100 mg
Przedawkowanie lakozamidu, szczególnie dawkami przekraczającymi 800 mg, wiąże się z nasileniem objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego, w tym zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami oraz napadami toniczno-klonicznymi, które mogą przejść w stan padaczkowy zagrażający życiu. Dodatkowo obserwuje się poważne zaburzenia przewodzenia serca, które w ciężkich przypadkach prowadzą do wstrząsu, śpiączki, a nawet zgonu. Ostre przedawkowanie kilku gramów lakozamidu jest potencjalnie śmiertelne, co podkreśla konieczność natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji pacjenta. Profil działań niepożądanych przy dawkach 400-800 mg nie różni się znacząco od dawek terapeutycznych, jednak przekroczenie tej granicy wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
dolegliwości żołądkowo-jelitowe, hemodializa, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, nudności, ośrodek toksykologiczny, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, śpiączka, stan padaczkowy, układ pokarmowy, układ przewodzący serca, wstrząs, wymioty, zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenia równowagi, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mononit 10 10 mg
Izosorbidu monoazotan, substancja czynna preparatu Mononit (dostępnego w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg w formie tabletek powlekanych), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na izosorbid monoazotan, inne azotany lub substancje pomocnicze. Ze względu na działanie wazodylatacyjne, lek nie powinien być stosowany w stanach hemodynamicznie niestabilnych, takich jak ostra niewydolność krążenia (w tym wstrząs i zapaść naczyniowa), znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg) oraz ciężka hipowolemia. Ponadto, izosorbidu monoazotan jest przeciwwskazany w specyficznych schorzeniach kardiologicznych, takich jak wstrząs kardiogenny, kardiomiopatia przerostowa z zawężeniem drogi odpływu z lewej komory, zaciskające zapalenie osierdzia oraz tamponada serca, gdzie jego działanie może pogorszyć parametry hemodynamiczne.
ciśnienie skurczowe, ciśnienie tętnicze, cyklaza guanylanowa, działanie inotropowe, działanie wazodylatacyjne, hemoglobina, hipowolemia, inhibitor fosfodiesterazy, izosorbidu monoazotan, kardiomiopatia przerostowa, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, Mononit, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, niedociśnienie, niedokrwistość, ostra niewydolność krążenia, parametr hemodynamiczny, riociguat, syldenafil, tabletka powlekana, tamponada serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenie hemodynamiczne, zapalenie osierdzia, zapaść naczyniowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Valsartan + hydrochlorothiazide Krka 80 mg + 12,5 mg
Przedawkowanie leku Valsartan + hydrochlorothiazide Krka (80 mg + 12,5 mg) prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i elektrolitowych, wynikających z działania dwóch substancji czynnych. Walsartan, jako antagonista receptora angiotensyny II, powoduje nadmierne rozszerzenie naczyń i znaczące obniżenie ciśnienia tętniczego, co może skutkować niedociśnieniem, zaburzeniami świadomości, zapaścią krążeniową oraz wstrząsem. Hydrochlorotiazyd, diuretyk tiazydowy, wywołuje hipowolemię i zaburzenia elektrolitowe (szczególnie hipokaliemię, hipomagnezemię, hipokalcyemię), które manifestują się nudnościami, sennością, zaburzeniami rytmu serca oraz bolesnymi skurczami mięśni. Kompleksowy obraz kliniczny wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i monitorowania parametrów życiowych pacjenta.
antagonista receptora angiotensyny II, arytmia, białko osocza, ciśnienie tętnicze, dekontaminacja przewodu pokarmowego, diuretyk tiazydowy, diureza i natriureza, gospodarka elektrolitowa, gospodarka kwasowo-zasadowa, hemodializa, hipokaliemia, hipowolemia, komorowe zaburzenie rytmu, leczenie antyarytmiczne, lek wazopresorowy, niedobór magnezu, niedobór potasu, niedobór wapnia, niedociśnienie tętnicze, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, rozszerzenie naczyń krwionośnych, skurcz mięśni, tachykardia i bradykardia, układ renina-angiotensyna-aldosteron, węgiel aktywowany, wstrząs, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tramal 100 mg/ml
Przedawkowanie tramadolu chlorowodorku, szczególnie w postaci kropli doustnych o stężeniu 100 mg/ml (Tramal), stanowi poważne zagrożenie życia i manifestuje się typowymi objawami zatrucia opioidowego, takimi jak mioza, wymioty, zapaść sercowo-naczyniowa, zaburzenia świadomości (od senności do śpiączki), drgawki oraz depresja oddechowa, która może prowadzić do zatrzymania oddechu. Dodatkowo, w literaturze opisano przypadki zespołu serotoninowego, charakteryzującego się triadą objawów: zaburzeniami funkcji autonomicznych, stanu psychicznego oraz nerwowo-mięśniowymi, co wymaga specjalistycznego leczenia. Drgawki toniczno-kloniczne mogą wymagać dożylnego podania diazepamu, natomiast zahamowanie oddychania wymaga podania naloksonu – antagonisty receptorów opioidowych, który jednak nie wpływa na drgawki wywołane tramadolem.
antagonista receptorów opioidowych, aspiracja treści żołądkowej, depresja oddechowa, diazepam dożylny, drgawki, drożność dróg oddechowych, hemodializa, hemofiltracja, mioza, nalokson, napad drgawkowy toniczno-kloniczny, opioidowy lek przeciwbólowy, opróżnienie żołądka, ostra niewydolność krążenia, spadek ciśnienia tętniczego, tramadolu chlorowodorek, węgiel aktywny, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zahamowanie oddychania, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrucie opioidami, zespół serotoninowy, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Przedawkowanie – Valarox 80 mg + 10 mg
Przedawkowanie leku Valarox, zawierającego rozuwastatynę (wapniową) oraz walsartan, prowadzi do poważnych objawów klinicznych, głównie związanych z działaniem hipotensyjnym walsartanu. Kluczowym zagrożeniem jest znaczne niedociśnienie tętnicze, które może skutkować zaburzeniami świadomości, zapaścią krążeniową oraz wstrząsem. Dodatkowo, przedawkowanie rozuwastatyny może wywołać zaburzenia czynności wątroby (wzrost enzymów wątrobowych) oraz zwiększoną aktywność kinazy kreatynowej (CK), co wskazuje na ryzyko rabdomiolizy. Objawy te wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i ścisłego monitorowania parametrów życiowych oraz funkcji narządów.
badania biochemiczne, enzymy wątrobowe, hemodializa, kinaza kreatynowa, niedociśnienie tętnicze, niedostateczna perfuzja tkanek, objętość wewnątrznaczyniowa, ostra niewydolność krążenia, parametry wątrobowe, parametry życiowe, płynoterapia, przedawkowanie leku, rabdomioliza, rozuwastatyna, stan hemodynamiczny, uszkodzenie hepatocytów, uszkodzenie mięśni, walsartan, wstrząs, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia świadomości, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mono Mack Depot 100 mg
Preparat Mono Mack Depot zawierający izosorbidu monoazotan w dawce 100 mg jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne azotany oraz u osób z ostrą niewydolnością krążenia, w tym wstrząsem kardiogennym, gdzie rozszerzenie naczyń może pogłębić hipoperfuzję narządową. Przeciwwskazaniem jest również niskie ciśnienie tętnicze – szczególnie gdy ciśnienie skurczowe spada poniżej 90 mm Hg – ze względu na ryzyko niedokrwienia mózgu i serca. Ponadto, stosowanie leku jest niewskazane u pacjentów z urazem głowy lub krwawieniem wewnątrzczaszkowym, gdyż azotany mogą zwiększać ciśnienie wewnątrzczaszkowe, oraz u osób ze znaczną niedokrwistością, gdzie rozszerzenie naczyń może nasilać niedotlenienie tkanek, szczególnie w przebiegu choroby wieńcowej.
azotan, choroba wieńcowa, ciśnienie końcowo-rozkurczowe, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, dławica piersiowa, hipotensja ortostatyczna, inhibitor fosfodiesterazy, inhibitory PDE5, izosorbidu monoazotan, kontrpulsacja wewnątrzaortalna, krwawienie wewnątrzczaszkowe, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, ostra niewydolność krążenia, riocyguat, stymulator cyklazy guanylanowej, uraz głowy, wstrząs kardiogenny, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mononit 40 40 mg
Izosorbidu monoazotan, substancja czynna leku Mononit (dostępnego w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Leku nie należy stosować u pacjentów z nadwrażliwością na izosorbid monoazotan, inne azotany lub składniki pomocnicze. Przeciwwskazania kardiologiczne obejmują ostrą niewydolność krążenia (w tym wstrząs i zapaść naczyniową), wstrząs kardiogenny, kardiomiopatię przerostową z zawężeniem drogi odpływu z lewej komory, zaciskające zapalenie osierdzia, tamponadę serca, znaczne niedociśnienie (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg) oraz ciężką hipowolemię. Ponadto, izosorbid monoazotan jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką niedokrwistością (stężenie hemoglobiny 6,5-7,9 g/dl) ze względu na ryzyko pogłębienia hipoksji tkankowej.
ciśnienie tętnicze, cyklaza guanylanowa, hemoglobina, hipoksja tkankowa, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, inhibitory PDE5, izosorbidu monoazotan, kardiomiopatia przerostowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie, niedokrwistość, omdlenie, ostra niewydolność krążenia, reakcja anafilaktyczna, riociguat, tamponada serca, wazodylatacja, wstrząs kardiogenny, zapalenie osierdzia, zapaść naczyniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cusimolol 0,5% 5 mg/ml
Lek Cusimolol 0,5% (5 mg/ml, krople do oczu) zawiera tymolol w postaci maleinianu tymololu, będący beta-adrenolitykiem. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na tymolol, inne beta-adrenolityki oraz substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy i fosforany. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami układu oddechowego, w tym astmą oskrzelową (obecną lub w wywiadzie) oraz ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli indukowanego przez beta-adrenolityki.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, choroba obturacyjna dróg oddechowych, krople do oczu, maleinian tymololu, nadwrażliwość, niewydolność serca, ostra niewydolność krążenia, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reaktywna choroba dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, wstrząs kardiogenny, zaburzenie przewodnictwa, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mononit 100 Retard 100 mg
Mononit 100 Retard, zawierający izosorbidu monoazotan w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na azotany oraz w stanach takich jak ostra niewydolność krążenia, wstrząs kardiogenny, kardiomiopatia przerostowa z zawężeniem drogi odpływu lewej komory, zaciskające zapalenie osierdzia, tamponada serca, znaczne niedociśnienie (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg) oraz ciężka hipowolemia. Ponadto, bezwzględnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z inhibitorami 5-fosfodiesterazy (syldenafil, wardenafil, tadalafil) oraz riociguatem ze względu na ryzyko ciężkiego niedociśnienia. Lek nie powinien być podawany pacjentom z ciężką niedokrwistością (Hb 6,5-7,9 g/dl), gdyż rozszerzenie łożyska naczyniowego może pogorszyć utlenowanie tkanek.
ciężka niedokrwistość, ciśnienie końcowo-rozkurczowe, cyklaza guanylanowa, hipotonia ortostatyczna, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, izosorbidu monoazotan, jaskra z zamkniętym kątem, kardiomiopatia przerostowa, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, lek inotropowy dodatni, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostra niewydolność krążenia, riociguat, stężenie hemoglobiny, tamponada serca, wstrząs kardiogenny, zaciskające zapalenie osierdzia, zatrucie alkoholem etylowym, zawężenie drogi odpływu - Leksykon substancji czynnych
Glicerol triazotanu – Przeciwwskazania stosowania
Glicerol triazotan, aktywny składnik leków Nitrocard (maść 20 mg/g) i Sustonit (tabletki o przedłużonym uwalnianiu 6,5 mg), jest azotanem o działaniu wazodylatacyjnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, inne azotany lub składniki pomocnicze (np. butylohydroksyanizol E 320, lanolina, laktoza jednowodna, lak czerwień koszenilowa E 124). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują stany sercowo-naczyniowe takie jak ostra niewydolność krążenia ze znacznym niedociśnieniem (ciśnienie skurczowe < 90 mm Hg), ciężka hipowolemia, zwężenie zastawek mitralnej i aortalnej, zaciskające zapalenie osierdzia, dławicę piersiową związaną z kardiomiopatią przerostową oraz ciężką niedokrwistość. Szczególnie istotne jest bezwzględne przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania z inhibitorami PDE5 (syldenafil, wardenafil, tadalafil) ze względu na ryzyko ostrej, zagrażającej życiu hipotensji.
bloker kanału wapniowego, butylohydroksyanizol, ciężka niedokrwistość, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie niedociśnienie, dławica piersiowa, glicerol triazotan, hipotensja ortostatyczna, hipowolemia, inhibitory fosfodiesterazy typu 5, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, lak czerwieni koszenilowej, laktoza jednowodna, lanolina, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwpsychotyczny, lek wazodylatacyjny, nadwrażliwość na substancję czynną, niedoczynność tarczycy, niedokrwienie, niewydolność mięśnia sercowego, ostra hipotensja, ostra niewydolność krążenia, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, syldenafil, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, udar krwotoczny mózgu, uraz głowy, zaburzenia krążenia mózgowego, zaciskające zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nitrocard
Produkt leczniczy Nitrocard w postaci maści o stężeniu 20 mg/g glicerolu triazotanu jest przeznaczony do przewlekłej terapii, a nie do doraźnego łagodzenia napadów dławicy piersiowej. Stosowanie wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym, zaburzeniami czynności nerek, ostrą niewydolnością krążenia oraz ostrym zawałem mięśnia sercowego. Istotnym aspektem jest ryzyko rozwoju tolerancji na nitroglicerynę podczas długotrwałej terapii, co wymaga stopniowego odstawiania preparatu, aby uniknąć skurczu naczyń wieńcowych i nasilenia objawów dławicy. W przypadku bólu dławicowego podczas odstawiania zaleca się stosowanie nitrogliceryny na błonę śluzową policzka jako środek doraźny.
ból dławicowy, ciężka niedokrwistość, dławica piersiowa, działanie naczyniorozszerzające, glicerol triazotan, hipoksemia tętnicza, hipoksja pęcherzykowa, hipowentylacja pęcherzykowa, kardiomiopatia przerostowa, kontaktowe zapalenie skóry, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niskie ciśnienie tętnicze, odruch pęcherzykowo-włośniczkowy, ostra niewydolność krążenia, ostry zawał mięśnia sercowego, przemijające niedokrwienie mózgu, reakcja alergiczna skóry, skurcz naczyń wieńcowych, tolerancja na nitroglicerynę, udar niedokrwienny mózgu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie małych dróg oddechowych, zaburzenie stosunku wentylacji do perfuzji - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Effox long 50 50 mg
Lek Effox long 50, zawierający 50 mg izosorbidu monoazotanu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, inne azotany lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (38,6 mg/tabletkę). Nie należy go stosować w stanach hemodynamicznych takich jak wstrząs kardiogenny (z wyjątkiem sytuacji z odpowiednim ciśnieniem późnorozkurczowym w LK), ostra niewydolność krążenia, znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg) oraz ciężka hipowolemia. Przeciwwskazania obejmują także patologie strukturalne serca: kardiomiopatię przerostową zawężającą, zaciskające zapalenie osierdzia i tamponadę serca, gdzie rozszerzenie naczyń może pogorszyć stan hemodynamiczny. Ponadto, stosowanie leku jest zabronione u pacjentów z ciężką niedokrwistością ze względu na ryzyko pogorszenia utlenowania tkanek.
ciśnienie skurczowe, hipotonia ortostatyczna, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, izosorbidu monoazotan, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, laktoza jednowodna, lek hipotensyjny, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, ostra niewydolność krążenia, perfuzja narządowa, reakcja alergiczna, riociguat, rozszerzenie naczyń, syldenafil, tadalafil, tamponada serca, wardenafil, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hemodynamiczne, zaciskające zapalenie osierdzia, zawał serca - Leksykon substancji czynnych
Glicerol triazotanu – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Glicerol triazotan (nitrogliceryna) jest kluczowym lekiem w terapii choroby niedokrwiennej serca, jednak jego stosowanie wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko niedociśnienia tętniczego, tachykardii oraz pogłębienia niedokrwienia mięśnia sercowego, zwłaszcza we wczesnym okresie pozawałowym. Preparaty zawierające glicerol triazotan nie powinny być stosowane doraźnie do przerwania bólu dławicowego, a ich odstawianie musi być stopniowe, aby uniknąć gwałtownego skurczu naczyń wieńcowych i nasilenia objawów. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg), niewydolnością nerek, wątroby, nadczynnością tarczycy, chorobami płuc oraz u osób w podeszłym wieku, u których ryzyko niedociśnienia ortostatycznego jest zwiększone. W przypadku przedawkowania azotanów konieczna jest natychmiastowa modyfikacja dawkowania.
bradykardia, brak laktazy, choroba mózgowo-naczyniowa, choroba niedokrwienna serca, ciężka niedokrwistość, ciężka niewydolność wątroby, dławica piersiowa, dziedziczna nietolerancja galaktozy, glicerol triazotan, hipoksemia tętnicza, hipoksja, hipoksja pęcherzykowa, hipowentylacja pęcherzykowa, kardiomiopatia przerostowa, kontaktowe zapalenie skóry, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, lek inotropowo dodatni, methemoglobinemia, nadczynność tarczycy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie mięśnia sercowego, niskie ciśnienie tętnicze, odruch pęcherzykowo-włośniczkowy, okres pozawałowy, ostra niewydolność krążenia, ostry zawał mięśnia sercowego, przemijające niedokrwienie mózgu, przerost lewej komory serca, serce płucne, skurcz naczyń płucnych, skurcz naczyń wieńcowych, tachykardia, tamponada osierdziowa, tolerancja na nitroglicerynę, udar niedokrwienny mózgu, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, zaburzenia ortostatyczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie małych dróg oddechowych, zaburzenie stosunku wentylacji do perfuzji, zaciskające zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania, zwężenie aorty, zwężenie naczyń płucnych, zwężenie zastawki aorty, zwężenie zastawki dwudzielnej - Leksykon substancji czynnych
Sulfogwajakol – Przedawkowanie
Sulfogwajakol jest substancją wykrztuśną stosowaną w preparatach takich jak Apipulmol, Apitussic, Herbapect oraz Thiocodin. Przedawkowanie sulfogwajakolu, zwłaszcza w dawkach przekraczających zalecane, prowadzi do podrażnienia przewodu pokarmowego, manifestującego się dyskomfortem, nudnościami i wymiotami. U pacjentów z wrodzoną nietolerancją fruktozy, szczególnie po przyjęciu preparatu Apitussic zawierającego sacharozę, mogą wystąpić dodatkowo zaburzenia żołądkowo-jelitowe, kwasica mleczanowa oraz wzrost stężenia kwasu moczowego. W przypadku preparatu Herbapect, który łączy sulfogwajakol z wyciągami roślinnymi, nie odnotowano dotychczas objawów przedawkowania.
antagonista opioidów, bezdech, bradykardia, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, drgawki, działanie niepożądane, działanie wykrztuśne, korzeń pierwiosnka lekarskiego, kwas moczowy, kwasica mleczanowa, mechanizm toksyczności, mioza, nalokson, napięcie mięśniowe, niedociśnienie tętnicze, nudność, objawy przedawkowania, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, płukanie żołądka, podrażnienie błony śluzowej, przewód pokarmowy, sedacja, sinica, spłycenie oddechu, sulfogwajakol, terapia kaszlu, tlenoterapia, układ oddechowy, utrata świadomości, wrodzona nietolerancja fruktozy, wymioty, zahamowanie ośrodka oddechowego, zapaść krążeniowa, zatrzymanie czynności serca, ziele tymianku, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Przedawkowanie – Epilantin 150 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej preparatu Epilantin, wiąże się z poważnymi objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego, które nasilają się przy dawkach przekraczających 800 mg/dobę. Objawy takie jak zawroty głowy, nudności, wymioty, a przede wszystkim napady toniczno-kloniczne uogólnione oraz stan padaczkowy stanowią główne zagrożenia kliniczne. W przypadku jednorazowego przyjęcia kilku gramów lakozamidu odnotowano również zaburzenia przewodzenia serca, wstrząs, śpiączkę oraz zgony. Dawki od 400 mg do 800 mg nie różnią się klinicznie od dawek terapeutycznych, jednak przekroczenie 800 mg/dobę znacząco zwiększa ryzyko powikłań neurologicznych i kardiologicznych.
hemodializa, hipoperfuzja tkanek, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, nudność, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, śpiączka, stan neurologiczny, stan padaczkowy, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs, wymioty, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie świadomości, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Glicerol triazotan – Przeciwwskazania stosowania
Glicerolu triazotan (Perlinganit, 1 mg/ml roztwór do infuzji) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na azotany, ostrą niewydolnością krążenia (w tym wstrząsem kardiogennym bez odpowiedniego ciśnienia późnorozkurczowego LK), znacznym niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe <90 mmHg), tamponadą serca, lewokomorową niewydolnością serca z istotnymi zwężeniami zastawkowymi (aortalna, mitralna, drogi odpływu LK), zaciskającym zapaleniem osierdzia, ciężką hipowolemią, ciężką anemią oraz chorobami ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego. Preparat zawiera 480 mg glukozy w ampułce 10 ml, co może mieć znaczenie kliniczne u niektórych pacjentów. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie inhibitorów 5-fosfodiesterazy (syldenafil, wardenafil, tadalafil) oraz riocyguatu ze względu na ryzyko ciężkiej hipotensji wynikającej z synergistycznego działania rozszerzającego naczynia krwionośne.
azotany, ciśnienie późnorozkurczowe, ciśnienie śródczaszkowe, cyklaza guanylanowa, glicerolu triazotan, hipotensja, hipowolemia, inhibitory 5-fosfodiesterazy, kardiomiopatia przerostowa, leki hipotensyjne, lewokomorowa niewydolność serca, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność lewokomorowa, niskie ciśnienie tętnicze, ostra niewydolność krążenia, parametry hemodynamiczne, riocyguat, roztwór do infuzji, syldenafil, tadalafil, tamponada serca, wardenafil, wstrząs kardiogenny, zaburzenia erekcji, zaburzenia hemodynamiczne, zaciskające zapalenie osierdzia, zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Milgamma N (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
Przedawkowanie Milgamma N, zawierającego tiaminę (50 mg/ml), pirydoksynę (50 mg/ml) oraz cyjanokobalaminę (0,5 mg/ml) w roztworze do wstrzykiwań domięśniowych, jest rzadkie i nieopisane w literaturze medycznej. Toksyczność witamin B1, B6 i B12 jest niska, a ciężkie działania niepożądane obserwuje się przy dawkach około 1 g każdej substancji, co znacznie przekracza standardową dawkę (w 2 ml ampułce: 100 mg tiaminy, 100 mg pirydoksyny, 1 mg cyjanokobalaminy). Produkt zawiera także substancje pomocnicze: alkohol benzylowy (40 mg/2 ml) i lidokainę chlorowodorek (20 mg/2 ml), których przedawkowanie może wywołać poważne objawy, zwłaszcza ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego.
alkohol benzylowy, ciśnienie tętnicze, cyjanokobalamina, depresja układu oddechowego, drgawki kloniczne, drgawki toniczne, działanie niepożądane, intensywna opieka medyczna, lidokaina, Milgamma N, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, pirydoksyna, reakcja toksyczna, substancja pomocnicza, tiamina, układ sercowo-naczyniowy, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenia rytmu serca, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrucie - Leksykon substancji czynnych
Monoazotan izosorbidu – Przeciwwskazania stosowania
Monoazotan izosorbidu, dostępny w preparatach Olicard 40 retard i Olicard 60 retard w dawkach 40 mg i 60 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, jest szeroko stosowany w terapii kardiologicznej. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub inne azotany, istotne zaburzenia hemodynamiczne takie jak ostra niewydolność krążenia (wstrząs, zapaść krążeniowa), wstrząs kardiogenny (z wyjątkiem stabilizacji hemodynamicznej po kontrapulsacji wewnątrzaortalnej lub lekach inotropowych dodatnich) oraz znaczne niedociśnienie tętnicze z ciśnieniem skurczowym poniżej 90 mmHg. Preparaty zawierają także sacharozę (206,4 mg w Olicard 40 retard i 261,7 mg w Olicard 60 retard), co wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją cukrów.
azotany organiczne, ciśnienie końcoworozkurczowe, działanie naczyniorozszerzające, działanie wazodylatacyjne, inhibitory fosfodiesterazy, inhibitory PDE-5, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, leki inotropowe, monoazotan izosorbidu, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancje, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja cukrów, ostra niewydolność krążenia, peletki lecznicze, terapia kardiologiczna, wstrząs kardiogenny, zaburzenia hemodynamiczne, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vitacon 10 mg/ml
Preparat Vitacon zawiera fitomenadion (witaminę K1) w stężeniu 10 mg/ml oraz substancje pomocnicze makrogologlicerolu rycynooleinian (Cremophor EL) 70 mg/ml i alkohol benzylowy 9 mg/ml, które mogą indukować działania niepożądane. Szczególnie istotne są reakcje rzekomoanafilaktyczne związane z uwalnianiem histaminy, obserwowane w badaniach na zwierzętach, które mogą również wystąpić u ludzi. Szybkie dożylne podanie leku może wywołać objawy takie jak zaczerwienienie twarzy, nadmierne pocenie, duszność, ucisk i ból w klatce piersiowej, sinicę oraz zapaść krążeniową, stanowiące potencjalne zagrożenie życia. Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwowano podrażnienie lub zapalenie żył po podaniu dożylnym, natomiast podanie domięśniowe może powodować miejscowe reakcje skórne, nasilające się przy powtarzanych iniekcjach w to samo miejsce.
alkohol benzylowy, Cremophor EL, duszność, fitomenadion, makrogologlicerolu rycynooleinian, nadmierne pocenie, niedotlenienie, niewydolność układu krążenia, ostra niewydolność krążenia, podanie domięśniowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja naczyniowa, reakcja rzekomoanafilaktyczna, reakcja skórna w miejscu wstrzyknięcia, rozszerzenie naczyń krwionośnych, sinica, ucisk w klatce piersiowej, uwalnianie histaminy, witamina K1, wstrzyknięcie dożylne, zaczerwienienie twarzy, zapalenie żył, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olicard 60 retard 60 mg
Olicard 60 retard zawiera monoazotan izosorbidu w dawce 60 mg w formie kapsułek o przedłużonym uwalnianiu i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne azotany, ostrą niewydolnością krążenia, w tym wstrząsem, zapaścią krążeniową oraz wstrząsem kardiogennym bez odpowiedniego leczenia wspomagającego (kontrapulsacja wewnątrzaortalna, inotropy dodatnie). Przeciwwskazaniem jest również znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mmHg) oraz jednoczesne stosowanie inhibitorów PDE-5 (sildenafil, tadalafil, wardenafil, awanafil), które mogą prowadzić do krytycznego spadku ciśnienia tętniczego i poważnych powikłań niedokrwiennych, w tym zgonu.
antagonista wapnia, beta-adrenolityk, ciśnienie wewnątrzgałkowe, diuretyk, dysfagia, hipotensja, inhibitor ACE, inhibitor fosfodiesterazy, jaskra z wąskim kątem, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu, kardiomiopatia przerostowa, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, lek hipotensyjny, lek inotropowy, monoazotan izosorbidu, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, ostra niewydolność krążenia, reakcja anafilaktyczna, wstrząs, wstrząs kardiogenny, zapaść krążeniowa - Leksykon substancji czynnych
Ziele mięty pieprzowej – Działania niepożądane
Ziele mięty pieprzowej (Mentha x piperita L., herba) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, takich jak Salviasept, wykorzystywanych ze względu na właściwości terapeutyczne. Niemniej jednak, stosowanie tych preparatów wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnym nasileniu i lokalizacji. Do najpoważniejszych należą reakcje nadwrażliwości układu immunologicznego, w tym duszność, obrzęk Quinckego, zapaść naczyniowa oraz wstrząs anafilaktyczny, których częstość występowania jest nieznana. W obrębie układu nerwowego mogą pojawić się objawy takie jak uczucie pieczenia błony śluzowej jamy ustnej, bóle głowy, drżenie mięśni oraz ataksja. W zakresie układu sercowo-naczyniowego odnotowano bradykardię, co jest istotne u pacjentów z chorobami serca, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków o działaniu chronotropowym ujemnym (np. beta-blokery, digoksyna, antagoniści wapnia). Ponadto, preparaty mogą wywoływać miejscowe podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej oraz reakcje skórne i śluzówkowe, takie jak kontaktowe zapalenie skóry i błony śluzowej, swędzenie oraz wysypka rumieniowa, szczególnie u pacjentów z zespołem pieczenia jamy ustnej lub nawracającymi zmianami zapalnymi.
antagonista wapnia, ataksja, beta-bloker, ból głowy, bradykardia, digoksyna, drżenie mięśni, duszność, kontaktowe zapalenie błony śluzowej, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość, nawracające owrzodzenie jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ostra niewydolność krążenia, podrażnienie błony śluzowej, reakcja alergiczna, reakcja liszajowa, świąd, uczucie pieczenia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka rumieniowa, zapaść naczyniowa, zespół pieczenia jamy ustnej, ziele mięty pieprzowej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mononit 20 20 mg
Izosorbidu monoazotan, substancja czynna preparatu Mononit dostępnego w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, jest azotanem stosowanym w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na izosorbidu monoazotan, inne azotany organiczne lub substancje pomocnicze. Przeciwwskazania obejmują ostre niewydolności krążenia, wstrząs kardiogenny, kardiomiopatię przerostową z zawężeniem drogi odpływu z lewej komory, zaciskające zapalenie osierdzia, tamponadę serca, znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe < 90 mm Hg) oraz ciężką hipowolemię. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężką niedokrwistością (stężenie hemoglobiny 6,5-7,9 g/dl) ze względu na ryzyko nasilenia niekorzystnych efektów hemodynamicznych.
azotany, azotany organiczne, choroby układu sercowo-naczyniowego, ciężka niedokrwistość, cyklaza guanylanowa, hipowolemia, inhibitory 5-fosfodiesterazy, inhibitory fosfodiesterazy, izosorbidu monoazotan, kardiomiopatia przerostowa, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, leki inotropowe dodatnie, Mononit, niedociśnienie tętnicze, ostra niewydolność krążenia, riociguat, stężenie hemoglobiny, tamponada serca, wstrząs kardiogenny, zaciskające zapalenie osierdzia - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Dobutamin Sandoz 250 mg
Dobutamina, dostępna w postaci proszku do sporządzania roztworu do infuzji zawierającego 250 mg dobutaminy (280 mg dobutaminy chlorowodorku), jest lekiem o działaniu inotropowym dodatnim, stosowanym w celu zwiększenia siły skurczu mięśnia sercowego. Wskazania kliniczne obejmują ostre niewydolności krążenia z upośledzoną kurczliwością mięśnia sercowego, takie jak zawał mięśnia sercowego, kardiomiopatia, stany po zabiegach kardiochirurgicznych, wstrząs kardiogenny oraz wstrząs septyczny z dysfunkcją miokardium. U pacjentów dorosłych i pediatrycznych (noworodki do 18 lat) dobutamina jest stosowana w sytuacjach zmniejszonego rzutu serca, wymagających szybkiego wsparcia inotropowego, z uwzględnieniem specyfiki wieku i koniecznością ścisłego monitorowania hemodynamicznego.
ciśnienie płucne, ciśnienie tętnicze, ciśnienie w tętnicy płucnej, dobutamina, dysfunkcja miokardium, działanie inotropowe dodatnie, działanie proarytmogenne, hipoperfuzja, intensywna terapia kardiologiczna, kardiomiopatia, kurczliwość mięśnia sercowego, monitorowanie hemodynamiczne, niewydolność serca, ostra niewydolność krążenia, parametry hemodynamiczne, rzut serca, wstrząs kardiogenny, wstrząs septyczny, zabieg kardiochirurgiczny, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Molsidomina WZF 2 mg
Molsidomina WZF, dostępna w tabletkach 2 mg i 4 mg, jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na molsydominę lub substancje pomocnicze, w tym barwniki E 110 (0,05 mg w tabletkach 2 mg) i E 124 (0,05 mg w tabletkach 4 mg), a także laktozę jednowodną i sacharozę (po 50 mg). Leku nie należy stosować w stanach ostrej niewydolności krążenia, takich jak wstrząs, ostra faza zawału mięśnia sercowego z niskim ciśnieniem wypełniania komory oraz niewydolność lewokomorowa z niskim ciśnieniem wypełniania, ze względu na ryzyko nasilenia hipoperfuzji narządowej. Ponadto, molsidomina jest przeciwwskazana u pacjentek w ciąży (szczególnie w I trymestrze) oraz w okresie karmienia piersią z uwagi na potencjalne ryzyko teratogenności i przenikania leku do mleka matki.
czerwień koszenilowa, działanie hipotensyjne, hipoperfuzja narządowa, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, laktoza jednowodna, molsydomina, nadwrażliwość na substancję czynną, niedociśnienie tętnicze, niewydolność lewokomorowa, ostra niewydolność krążenia, perfuzja narządowa, rozszerzanie naczyń krwionośnych, stymulator cyklazy guanylowej, syldenafil, tadalafil, teratogenność, tlenek azotu, wardenafil, wstrząs, zawał mięśnia sercowego, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Perlinganit 1 mg/ml
Perlinganit (glicerolu triazotan) w roztworze do infuzji 1 mg/ml jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na azotany oraz w stanach klinicznych zwiększających ryzyko poważnych działań niepożądanych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostrą niewydolność krążenia (wstrząs, zapaść naczyniowa), wstrząs kardiogenny bez odpowiedniego nadzoru, znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <90 mmHg), tamponadę serca oraz niewydolność lewokomorową z towarzyszącym zwężeniem zastawki aortalnej, mitralnej, zawężeniem drogi odpływu lewej komory w kardiomiopatii przerostowej lub zaciskającym zapaleniem osierdzia. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany w ciężkiej hipowolemii, ciężkiej anemii oraz chorobach ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego. Ampułka 10 ml zawiera 480 mg glukozy, co może mieć znaczenie u niektórych pacjentów.
anemia, ciśnienie śródczaszkowe, cyklaza guanylanowa, glicerolu triazotan, hipotensja, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, kardiomiopatia przerostowa, nadwrażliwość na glicerolu triazotan, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność lewokomorowa, ostra niewydolność krążenia, parametr hemodynamiczny, pochodna azotanów, riocyguat, roztwór do infuzji, syldenafil, tadalafil, tamponada serca, wardenafil, wstrząs kardiogenny, wstrząs naczyniowy, zaburzenie erekcji, zaburzenie nerek, zaburzenie wątrobowe, zaciskające zapalenie osierdzia, zwężenie zastawki aortalnej, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nitrocard 20 mg/g
Maść Nitrocard zawierająca 20 mg/g glicerolu triazotanu jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na azotany lub substancje pomocnicze, takie jak butylohydroksyanizol (E 320) i lanolina. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ostre niewydolności krążenia z ciężkim niedociśnieniem (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg), zwężenie zastawek mitralnej i aortalnej, zaciskające zapalenie osierdzia oraz ciężką hipowolemię. Ponadto, Nitrocard jest niewskazany u pacjentów z podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym ze względu na ryzyko jego dalszego wzrostu. Szczególnie istotne jest bezwzględne unikanie łącznego stosowania z inhibitorami PDE5 (syldenafil, wardenafil, tadalafil) z powodu ryzyka gwałtownego spadku ciśnienia tętniczego i ostrej hipotensji.
butylohydroksyanizol, choroba nerek, choroba wątroby, frakcja wyrzutowa lewej komory, glicerolu triazotan, hipowolemia, inhibitor fosfodiesterazy typu 5, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, lanolina, lek hipotensyjny, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadwrażliwość na glicerolu triazotan, niedociśnienie, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niewydolność mięśnia sercowego, ortostatyczny spadek ciśnienia, ostra niewydolność krążenia, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, zaciskające zapalenie osierdzia, zwężenie zastawki mitralnej - Leksykon substancji czynnych
Izosorbid monoazotan – Przeciwwskazania stosowania
Izosorbid monoazotan, stosowany w terapii choroby niedokrwiennej serca, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na azotany, znacznym niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg), ostrą niewydolnością krążenia (wstrząs, zapaść naczyniowa), wstrząsem kardiogennym (z wyjątkiem sytuacji z odpowiednią kontrapulsacją lub inotropami), ciężką hipowolemią oraz określonymi patologiami serca, takimi jak kardiomiopatia przerostowa zawężająca, zaciskające zapalenie osierdzia i tamponada serca. Ponadto, stosowanie izosorbidu monoazotanu jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niedokrwistością (Hb 6,5-7,9 g/dl) oraz u osób z urazem głowy lub krwawieniem wewnątrzczaszkowym, ze względu na ryzyko pogorszenia perfuzji i hemodynamiki.
Kluczowym aspektem bezpieczeństwa terapii jest unikanie jednoczesnego stosowania izosorbidu monoazotanu z inhibitorami 5-fosfodiesterazy (syldenafil, tadalafil, wardenafil) oraz riociguatem, ze względu na ryzyko ciężkiego, zagrażającego życiu niedociśnienia tętniczego. Przed wdrożeniem leczenia należy dokładnie ocenić stan hemodynamiczny pacjenta, zwracając szczególną uwagę na ciśnienie tętnicze oraz obecność chorób strukturalnych serca, które mogą nasilać działania niepożądane. Znajomość i respektowanie wymienionych przeciwwskazań pozwala na optymalne wykorzystanie izosorbidu monoazotanu w praktyce klinicznej, minimalizując ryzyko powikłań i poprawiając bezpieczeństwo terapii.
azotan, choroba niedokrwienna serca, ciężka hipowolemią, ciężka niedokrwistość, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, Effox long, inhibitor 5-fosfodiesterazy, izosorbid monoazotan, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, krwawienie wewnątrzczaszkowe, Mono Mack Depot, Mononit, nadwrażliwość na substancje, niedociśnienie tętnicze, ostra niewydolność krążenia, perfuzja tkankowa, pojemność tlenowa krwi, przepływ mózgowy, reakcja anafilaktyczna, riociguat, rozszerzenie naczyń krwionośnych, spadek ciśnienia tętniczego, stężenie hemoglobiny, stymulator rozpuszczalnej cyklazy guanylanowej, syldenafil, tadalafil, tamponada serca, uraz głowy, wardenafil, wstrząs kardiogenny, zaciskające zapalenie osierdzia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zilibra 150 mg
Przedawkowanie lakozamidu, substancji czynnej leku Zilibra, stanowi poważne zagrożenie dla pacjentów, szczególnie przy dawkach przekraczających 800 mg na dobę. Objawy kliniczne obejmują zawroty głowy, nudności, wymioty oraz napady padaczkowe, w tym toniczno-kloniczne i stan padaczkowy. Dawki bardzo wysokie, sięgające kilku gramów, mogą prowadzić do ciężkich zaburzeń przewodzenia serca, wstrząsu, śpiączki, a nawet zgonu. Profil działań niepożądanych przy dawkach 400-800 mg nie różni się istotnie od profilu przy dawkach terapeutycznych, jednak przekroczenie tej granicy wiąże się z nasileniem objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego i układu pokarmowego.
hemodializa, hipotensja, lakozamid, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny uogólniony, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, śpiączka, stan padaczkowy, układ pokarmowy, wstrząs, wymioty, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie repolaryzacji serca, zaburzenie równowagi, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Toramide 5 mg
Przedawkowanie torasemidu, stosowanego w dawkach 2,5 mg, 5 mg lub 10 mg, prowadzi do nasilonej diurezy, co skutkuje znaczną utratą płynów i elektrolitów, zwłaszcza potasu, sodu, chlorków i magnezu. W efekcie dochodzi do zaburzeń homeostazy, manifestujących się klinicznie jako senność, splątanie, hipotonia, a w ciężkich przypadkach zapaść krążeniowa oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka). Mechanizm toksyczności opiera się na nasilonym działaniu moczopędnym torasemidu, prowadzącym do hipowolemii i zaburzeń elektrolitowych, które wpływają negatywnie na funkcjonowanie OUN i układu krążenia.
diureza, gospodarka wodno-elektrolitowa, hipotonia, hipowolemia, lek moczopędny, lek wazopresyjny, monitorowanie hemodynamiczne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, odwodnienie, ostra niewydolność krążenia, płynoterapia dożylna, przedawkowanie torasemidu, Toramide, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hemodynamiczne, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Effox long 75 75 mg
Lek Effox long 75, zawierający 75 mg izosorbidu monoazotanu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, inne azotany lub składniki pomocnicze, w tym 57,8 mg laktozy jednowodnej. Przeciwwskazania obejmują również stany hemodynamiczne takie jak wstrząs kardiogenny (z wyjątkiem sytuacji, gdy ciśnienie późnorozkurczowe w lewej komorze jest odpowiednio skorygowane), ostra niewydolność krążenia, znaczne niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe < 90 mm Hg) oraz ciężka hipowolemia, ze względu na ryzyko dalszego obniżenia ciśnienia i hipoperfuzji narządowej. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z kardiomiopatią przerostową zawężającą, zaciskającym zapaleniem osierdzia oraz tamponadą serca, gdzie rozszerzenie naczyń może pogorszyć napełnianie komór i zmniejszyć rzut serca.
azotany, cyklaza guanylanowa, działanie wazodylatacyjne, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, izosorbid monoazotan, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, laktoza jednowodna, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedotlenienie tkanek, ostra niewydolność krążenia, perfuzja narządowa, przedłużone uwalnianie, riociguat, rzut serca, tamponada serca, wstrząs kardiogenny, zaciskające zapalenie osierdzia, zapaść naczyniowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Versatis 700 mg
Przedawkowanie plastra Versatis, zawierającego 700 mg lidokainy (5% w/w) na plaster o wymiarach 10 cm x 14 cm, jest rzadkie przy prawidłowym stosowaniu, jednak może wystąpić w przypadku aplikacji zbyt wielu plastrów, stosowania ich przez nadmiernie długi czas lub aplikacji na uszkodzoną skórę. Takie sytuacje prowadzą do podwyższenia stężenia lidokainy w osoczu, co skutkuje toksycznością ogólnoustrojową. Objawy przedawkowania obejmują zaburzenia OUN (zawroty głowy, senność, drgawki), reakcje ze strony układu autonomicznego (mydriaza), oraz układu sercowo-naczyniowego (bradykardia <60/min, arytmie, wstrząs z hipotensją i tachykardią). Występują również objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak wymioty.
arytmia, atropina, benzodiazepina, beta-adrenolityk, bradykardia, ciężka bradykardia, dostęp dożylny, drgawki, działanie addytywne, działanie kardiodepresyjne, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, działanie synergistyczne, erytromycyna, flukonazol, hipoperfuzja tkanek, hipotensja, inhibitor CYP3A4, kardiomiocyt, ketokonazol, klarytromycyna, lek antyarytmiczny, lek miejscowo znieczulający, makrolid, mydriaza, napad drgawkowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, płynoterapia, pochodna imidazolu, rozszerzenie źrenic, saturacja, stężenie lidokainy w osoczu, tachykardia, toksyczność ogólnoustrojowa, układ autonomiczny, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, wazopresor, wstrząs, zaburzenie równowagi, zaburzenie rytmu serca, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Molsidomina WZF 2 mg
Przedawkowanie molsydominy, stosowanej w dawkach 2 mg i 4 mg, może prowadzić do poważnych objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego, takich jak hipotensja, bradykardia (<60 uderzeń/min), osłabienie, zawroty głowy, senność, a w ciężkich przypadkach zapaść i wstrząs. Nasilenie objawów koreluje z wielkością dawki i może obejmować od łagodnego spadku ciśnienia tętniczego do ciężkiej hipotensji, od umiarkowanej do ciężkiej bradykardii wymagającej interwencji farmakologicznej oraz ostrej niewydolności krążenia z niedotlenieniem narządów wewnętrznych. Objawy neurologiczne, takie jak zawroty głowy i senność, wynikają z niedotlenienia OUN spowodowanego hipotensją.
adrenalina, atropina, bradykardia, dekontaminacja przewodu pokarmowego, dobutamina, dopamina, hipotensja, lek inotropowy, molsidomina, molsydomina, niedociśnienie tętnicze, niedotlenienie OUN, noradrenalina, oddział intensywnej terapii, ostra niewydolność krążenia, ostra niewydolność krążeniowa, parametry hemodynamiczne, płukanie żołądka, wstrząs, zapaść, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Mononit 60 Retard 60 mg
Preparat Mononit 60 retard zawierający izosorbidu monoazotan jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne azotany oraz u osób z ostrą niewydolnością krążenia, w tym wstrząsem, zapaścią naczyniową, wstrząsem kardiogennym bez odpowiedniego ciśnienia końcowo-rozkurczowego lewej komory, kardiomiopatią przerostową z zawężeniem drogi odpływu, zaciskającym zapaleniem osierdzia, tamponadą serca, znacznym niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe <90 mm Hg) oraz ciężką hipowolemią. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężką niedokrwistością (Hb 6,5-7,9 g/dl) ze względu na ryzyko pogorszenia utlenowania tkanek. Należy unikać jednoczesnego podawania izosorbidu monoazotanu z inhibitorami 5-fosfodiesterazy (sildenafil, wardenafil, tadalafil) oraz riociguatem, ze względu na ryzyko znacznego niedociśnienia wynikającego z synergistycznego działania na szlak tlenku azotu i cGMP.
ciężka niedokrwistość, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cyklaza guanylanowa, efekt hipotensyjny, hipotonia ortostatyczna, hipowolemia, inhibitor 5-fosfodiesterazy, izosorbidu monoazotan, jaskra z wąskim kątem, kardiomiopatia przerostowa, kontrapulsacja wewnątrzaortalna, lek inotropowy, lek trójpierścieniowy, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostra niewydolność krążenia, ostra niewydolność serca, poziom hemoglobiny, reakcja alergiczna, stenoza zastawki aortalnej, stenoza zastawki mitralnej, szlak tlenku azotu, tamponada serca, wstrząs kardiogenny, wstrząs naczyniowy, zaciskające zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bespres 80 mg
Przedawkowanie walsartanu, substancji czynnej leku Bespres (80 mg), prowadzi do istotnego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować zaburzeniami świadomości, zawrotami głowy, upadkami oraz wstrząsem hipowolemicznym. Mechanizm toksyczny opiera się na nadmiernej blokadzie receptorów angiotensyny II typu 1 (AT₁), co powoduje gwałtowny spadek ciśnienia krwi i niedostateczne ukrwienie narządów, zwłaszcza mózgu i układu krążenia. Objawy kliniczne obejmują senność, dezorientację, utratę przytomności, a w najcięższych przypadkach wstrząs wymagający natychmiastowej interwencji. Warto podkreślić, że hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji walsartanu z organizmu, co ma kluczowe znaczenie dla strategii terapeutycznej.
Bespres, ciśnienie tętnicze krwi, hemodializa, koloid, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, objętość wewnątrznaczyniowa, oddział intensywnej terapii, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, parametr hemodynamiczny, płyn infuzyjny, pozycja przeciwwstrząsowa, receptor angiotensyny II typu 1, roztwór krystaloidowy, substancja czynna, układ przedsionkowy, ukrwienie mózgu, walsartan, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Przedawkowanie – Seizpat 200 mg
Przedawkowanie lakozamidu, szczególnie powyżej dawki 800 mg, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, manifestując się głównie objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego oraz układu pokarmowego. Dawki w zakresie 400-800 mg wywołują objawy zbliżone do działań niepożądanych obserwowanych w terapii, natomiast dawki powyżej 800 mg mogą prowadzić do ciężkich powikłań, takich jak zawroty głowy, nudności, wymioty, napady drgawkowe, stan padaczkowy oraz zaburzenia przewodzenia serca. W przypadku wielogramowych dawek obserwuje się zagrażające życiu stany, w tym wstrząs, śpiączkę, a nawet zgon, co potwierdzają opisy przypadków śmiertelnych po jednorazowym przyjęciu kilku gramów lakozamidu.
arytmia, ciśnienie tętnicze, dysfagia, działania niepożądane, hemodializa, hipotonia, napad drgawkowy, napad toniczno-kloniczny, nudności, objawy kliniczne, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność krążenia, przedawkowanie lakozamidu, śpiączka, stan padaczkowy, tachykardia, układ pokarmowy, wstrząs, wydłużenie odstępu PR, wymioty, zaburzenia przewodzenia serca, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zawroty głowy