zapotrzebowanie tlenowe miokardium
Zapotrzebowanie tlenowe miokardium (mięśnia sercowego) to ilość tlenu niezbędna do prawidłowego funkcjonowania komórek mięśnia sercowego. Jest ono zależne od kilku kluczowych czynników: naprężenia ściany lewej komory, częstości pracy serca (chronotropizm) oraz kurczliwości mięśnia sercowego (inotropizm).
Mięsień sercowy charakteryzuje się wyjątkowo wysokim metabolizmem tlenowym – ekstrahuje około 70-80% tlenu z przepływającej przez niego krwi (dla porównania, inne tkanki ekstrahują średnio 25%). Przy zwiększonym wysiłku fizycznym zapotrzebowanie tlenowe miokardium może wzrosnąć nawet 5-krotnie w porównaniu do spoczynku, głównie poprzez zwiększenie przepływu wieńcowego.
Klinicznie ocena zapotrzebowania tlenowego miokardium ma istotne znaczenie w diagnostyce i leczeniu choroby wieńcowej. Iloczyn częstości rytmu serca i skurczowego ciśnienia tętniczego (tzw. podwójny produkt) stanowi prosty wskaźnik pozwalający szacować zapotrzebowanie tlenowe mięśnia sercowego. Interwencje farmakologiczne mające na celu zmniejszenie tego zapotrzebowania (beta-blokery, antagoniści wapnia) są podstawą leczenia wielu chorób układu sercowo-naczyniowego.
Niedostateczne zaspokojenie zapotrzebowania tlenowego miokardium prowadzi do niedokrwienia, które klinicznie manifestuje się jako dławica piersiowa, a w cięższych przypadkach może prowadzić do zawału mięśnia sercowego i trwałego uszkodzenia kardiomiocytów.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Eferox 150 mcg
Lek Eferox, zawierający lewotyroksynę sodową w dawkach od 25 do 200 µg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Nie należy go stosować w przypadku nieleczonej nadczynności tarczycy, w tym subklinicznej i jawnej tyreotoksykozy, ze względu na ryzyko nasilenia objawów tyreotoksykozy oraz powikłań metabolicznych i sercowo-naczyniowych. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nieleczoną niedoczynnością nadnerczy i przysadki, gdyż może wywołać przełom nadnerczowy lub destabilizować oś przysadkowo-nadnerczową. W kontekście chorób sercowo-naczyniowych, Eferox nie powinien być stosowany w ostrym zawale mięśnia sercowego, ostrym zapaleniu mięśnia sercowego oraz pancarditis, ze względu na zwiększone zapotrzebowanie tlenowe mięśnia sercowego i ryzyko nasilenia procesu zapalnego.
hormony tarczycy, jawna tyreotoksykoza, lek przeciwtarczycowy, lewotyroksyna sodowa bezwodna, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na lewotyroksynę, niedoczynność nadnerczy, niedoczynność przysadki, oś przysadkowo-nadnerczowa, pancarditis, przeciwwskazanie kardiologiczne, przełom nadnerczowy, stężenie TSH, subkliniczna tyreotoksykoza, terapia hormonalna, terapia skojarzona, tyreotoksykoza, uszkodzenie miokardium, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wszystkich warstw serca, zapotrzebowanie tlenowe miokardium, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Letrox 125 mikrogramów 125 mcg
Lewotyroksyna sodowa, aktywny składnik preparatu Letrox, posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lewotyroksynę lub substancje pomocnicze, mogąca prowadzić do reakcji alergicznych, w tym anafilaksji. Ponadto, preparatu nie należy stosować u pacjentów z nieleczoną nadczynnością tarczycy (ryzyko przełomu tarczycowego), nieleczoną niedoczynnością nadnerczy oraz nieleczoną niedoczynnością przysadki, zwłaszcza gdy wymagana jest terapia kory nadnerczy. W zakresie kardiologii przeciwwskazania obejmują ostre stany, takie jak ostry zawał mięśnia sercowego, ostre zapalenie mięśnia sercowego oraz ostre zapalenie serca (osierdzia, wsierdzia), ze względu na ryzyko nasilenia objawów i pogorszenia rokowania. W okresie ciąży stosowanie lewotyroksyny jednocześnie z lekami tyreostatycznymi jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka zaburzeń funkcji tarczycy u płodu i noworodka oraz powikłań położniczych.
funkcja serca, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niedoczynność nadnerczy, niedoczynność przysadki, niewydolność kory nadnerczy, przełom nadnerczowy, przełom tarczycowy, reakcja anafilaktyczna, układ sercowo-naczyniowy, wywiad alergologiczny, zaburzenie funkcji tarczycy, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie serca, zapalenie wsierdzia, zapotrzebowanie tlenowe miokardium, zawał mięśnia sercowego