utrata centralnego widzenia

Utrata centralnego widzenia to poważne zaburzenie wzroku, charakteryzujące się niemożnością dostrzegania obiektów znajdujących się w centrum pola widzenia przy jednoczesnym zachowaniu widzenia obwodowego. Pacjenci z tą dolegliwością widzą „dziurę” lub zamazany obszar w centrum pola widzenia, co znacząco utrudnia codzienne funkcjonowanie, szczególnie czytanie, rozpoznawanie twarzy czy prowadzenie pojazdów.

Najczęstszą przyczyną utraty centralnego widzenia jest zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD), szczególnie w postaci wysiękowej. Inne przyczyny obejmują dziedziczne dystrofie plamki, wysoki krótkowzroczność, centralna surowicza chorioretinopatia, zamknięcie żyły środkowej siatkówki, retinopatia cukrzycowa z obrzękiem plamki oraz uszkodzenia nerwu wzrokowego.

Diagnostyka utraty centralnego widzenia obejmuje badanie ostrości wzroku, test Amslera, badanie dna oka, OCT siatkówki, angiografię fluoresceinową oraz elektrofizjologiczne badania wzroku. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować iniekcje doszklistkowe leków anty-VEGF, fotokoagulację laserową, terapię fotodynamiczną lub suplementację witaminową w przypadku AMD.

Pacjenci z utratą centralnego widzenia wymagają kompleksowej opieki medycznej oraz rehabilitacji wzrokowej. Wczesne rozpoznanie i leczenie przyczyny utraty centralnego widzenia może pomóc w zachowaniu funkcji wzrokowych i poprawie jakości życia chorych. W przypadkach nieodwracalnej utraty widzenia kluczową rolę odgrywa adaptacja do niepełnosprawności wzrokowej poprzez zastosowanie pomocy optycznych i rehabilitację.

Powiązane wpisy

Leksykon chorób i schorzeń
Sucha degeneracja plamki żółtej – Diagnostyka i diagnoza

Sucha degeneracja plamki żółtej (sucha AMD) stanowi około 85-90% przypadków zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem i charakteryzuje się przewlekłym, postępującym zanikiem centralnego widzenia. Diagnostyka opiera się na kompleksowym badaniu okulistycznym, w tym ocenie ostrości wzroku, badaniu dna oka po rozszerzeniu źrenic oraz teście siatki Amslera. Kluczowe zmiany to obecność druz (żółtawe złogi podsiatkówkowe), zmiany pigmentacyjne oraz atrofia geograficzna RPE. Zaawansowane techniki obrazowania, takie jak OCT, angiografia fluoresceinowa i autofluorescencja dna oka, umożliwiają dokładną ocenę stopnia zaawansowania choroby, identyfikację obszarów ścieńczenia siatkówki, druz ≥ 63 μm oraz monitorowanie progresji, zwłaszcza w kontekście ryzyka przejścia do wysiękowej postaci AMD.
angiografia fluoresceinowa, atrofia geograficzna, autofluorescencja dna oka, avacincaptad pegol, badanie dna oka, badanie okulistyczne, centralne pole widzenia, druzy, formuła AREDS2, fotoreceptor, Izervay, mokra AMD, nabłonek barwnikowy siatkówki, OCT, oftalmoskopia, okulista, optometrysta, optyczna koherentna tomografia, ostrość wzroku, pegcetacoplan, pośrednie stadium AMD, rozszerzenie źrenic, siatka Amslera, sucha AMD, sucha degeneracja plamki żółtej, Syfovre, utrata centralnego widzenia, wczesne stadium AMD, zaawansowane stadium AMD, zmiana pigmentacyjna, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
Leksykon chorób i schorzeń
Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem – Leczenie

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (AMD) jest główną przyczyną utraty centralnego widzenia u osób powyżej 50. roku życia, dzieląc się na postać suchą (90% przypadków) i mokrą (10-15%). W leczeniu suchej postaci wczesnej kluczowe jest monitorowanie i modyfikacja stylu życia, natomiast w pośrednim i zaawansowanym stadium stosuje się suplementację formułą AREDS2 zawierającą witaminę C (500 mg), luteinę (10 mg), witaminę E (400 IU), zeaksantynę (2 mg), cynk (80 mg) i miedź (2 mg), co zmniejsza ryzyko progresji o około 25%. W 2023 roku FDA zatwierdziła leki pegcetacoplan (Syfovre) i avacincaptad pegol (Izervay) do leczenia geograficznego zaniku (GA) w zaawansowanej suchej postaci AMD, które hamują układ dopełniacza i redukują tempo zaniku siatkówki o 16-22%. W 2024 roku wprowadzono nieinwazyjną fotobiomodulację systemem Valeda, poprawiającą funkcje wzrokowe po serii zabiegów 3 razy w tygodniu przez 3-4 tygodnie.
aflibercept, bewacyzumab, brolucizumab, ciśnienie wewnątrzgałkowe, czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, faricimab, fotokoagulacja laserowa, geograficzny zanik, lek anty-VEGF, mokra postać AMD, nabłonek barwnikowy siatkówki, odwarstwienie siatkówki, okulista, ostrość wzroku, palenie tytoniu, ranibizumab, siatka Amslera, sucha postać AMD, suplement witaminowy, terapia fotodynamiczna, terapia genowa, terapia komórkami macierzystymi, układ dopełniacza, utrata centralnego widzenia, widzenie obwodowe, wylew podspojówkowy, zwyrodnienie plamki związane z wiekiem

utrata centralnego widzenia

Powiązane wpisy

Sucha degeneracja plamki żółtej – Diagnostyka i diagnoza

Zwyrodnienie plamki związane z wiekiem – Leczenie