wylew podspojówkowy
Wylew podspojówkowy (hyposphagma) to gromadzenie się krwi pod spojówką oka, czyli przezroczystą błoną pokrywającą twardówkę (białkową część gałki ocznej). Objawia się jako jaskrawoczerwona plama na białku oka, która zwykle pojawia się nagle i bezpośrednio nie wpływa na ostrość widzenia.
Przyczyny wylewu podspojówkowego mogą być różnorodne: uraz oka, nagły wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (np. podczas kaszlu, kichania, wymiotów czy intensywnego wysiłku fizycznego), zaburzenia krzepnięcia krwi, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, nadciśnienie tętnicze czy choroby naczyń krwionośnych. W większości przypadków wylew podspojówkowy jest jednak idiopatyczny – pojawia się bez uchwytnej przyczyny.
Diagnostyka wylewu podspojówkowego obejmuje wywiad lekarski, badanie okulistyczne oraz, w przypadku nawracających epizodów, badania układu krzepnięcia. Zazwyczaj nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni, gdy krew zostanie wchłonięta. W przypadku nawracających wylewów konieczna jest diagnostyka w kierunku potencjalnych chorób układowych.
Profilaktyka wylewów podspojówkowych obejmuje kontrolę ciśnienia tętniczego, unikanie urazów oka oraz, w przypadku pacjentów stosujących leki przeciwzakrzepowe, regularne monitorowanie parametrów krzepnięcia. Choć wylew wygląda niepokojąco, rzadko świadczy o poważnych problemach zdrowotnych i nie powoduje trwałych uszkodzeń wzroku.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie spojówek – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Zapalenie spojówek, zarówno bakteryjne, jak i wirusowe, charakteryzuje się zazwyczaj łagodnym przebiegiem i korzystnym rokowaniem, pod warunkiem prawidłowego rozpoznania i leczenia. Bakteryjne zapalenie spojówek ustępuje zwykle w ciągu 7-10 dni bez leczenia, a zastosowanie antybiotyków w pierwszych 6 dniach może skrócić czas trwania infekcji. Wirusowe zapalenie spojówek trwa zwykle 2-3 tygodnie, z nasileniem objawów w pierwszych 4-5 dniach i stopniową poprawą w kolejnych 1-2 tygodniach. Powrót do aktywności zawodowej lub edukacyjnej jest możliwy po 24 godzinach od rozpoczęcia antybiotykoterapii w infekcjach bakteryjnych oraz między 2. a 7. dniem od ustąpienia objawów w infekcjach wirusowych. W przypadku braku poprawy po 5-7 dniach wskazane jest skierowanie pacjenta do okulisty.
antybiotykoterapia, astygmatyzm nieregularny, bakteryjne zapalenie spojówek, bliznowacenie rogówki, Chlamydia trachomatis, grzybicze zapalenie rogówki, infekcja przewlekła, jaskra, miejscowy antybiotyk, naciek podnabłonkowy, Neisseria gonorrhoeae, opryszczkowe zapalenie rogówki, ostrość wzroku, owrzodzenie rogówki, posocznica, punktowe zapalenie rogówki, światłowstręt, wirus opryszczki pospolitej, wirusowe zapalenie spojówek, wylew podspojówkowy, zajęcie rogówki, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zapalenie ucha środkowego, zespół suchego oka, zrost spojówkowy - Leksykon chorób i schorzeń
Zaczerwienienie oka – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Zaczerwienienie oka jest objawem zapalenia, którego rokowanie zależy od etiologii, nasilenia i czasu wdrożenia leczenia. Najczęstszą przyczyną jest zapalenie spojówek, które w większości przypadków ma dobre rokowanie, o ile rogówka nie jest zajęta. Wirusowe zapalenie spojówek ustępuje zwykle samoistnie w ciągu 1-2 tygodni, natomiast bakteryjne również często ustępuje w 1-2 tygodniach, z wyjątkiem zakażeń wywołanych przez Chlamydia trachomatis czy Neisseria gonorrhoeae, które mogą prowadzić do powikłań. Nadostre bakteryjne zapalenie spojówek z obfitą ropną wydzieliną i pogorszeniem ostrości wzroku wymaga pilnej konsultacji okulistycznej. Inne poważne stany, takie jak jaskra ostra zamykającego się kąta, zapalenie tęczówki, rogówki czy twardówki, a także urazy penetrujące, wymagają natychmiastowej interwencji, gdyż opóźnienie leczenia może skutkować trwałą utratą wzroku.
bakteryjne zapalenie spojówek, Chlamydia trachomatis, czerniak naczyniówki, czerniak tęczówki, czerniak wewnątrzgałkowy, krwotok podspojówkowy, nadostre bakteryjne zapalenie spojówek, Neisseria gonorrhoeae, opryszczkowe zapalenie rogówki, posocznica, przewlekłe bakteryjne zapalenie spojówek, stan zapalny oka, światłowstręt, uraz penetrujący oka, wirusowe zapalenie spojówek, wylew podspojówkowy, zaczerwienienie oka, zapalenie opon mózgowych, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polocard 150 mg
Stosowanie kwasu acetylosalicylowego (Polocard) w ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na jego działanie jako inhibitora syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień oraz wad serca i przewodu pokarmowego u płodu, ze wzrostem bezwzględnego ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z poniżej 1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży z powodu ryzyka nadciśnienia płucnego, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, niewydolności nerek płodu oraz powikłań krwotocznych u matki i noworodka, w tym wydłużenia czasu krwawienia i hamowania kurczliwości macicy, co może prowadzić do dystocji i opóźnienia porodu.
dysfagia, dystocja, działanie antyagregacyjne, encefalopatia, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak podokostnowy czaszki, krwiomocz, kurczliwość macicy, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, poronienie, przewód tętniczy Botalla, stłuszczenie wątroby, wada przewodu pokarmowego płodu, wada serca płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, wybroczyna skórna, wylew podspojówkowy, zaburzenie czynności płytek krwi, zespół Reye’a - Leksykon chorób i schorzeń
Urazy oczu – Objawy
Urazy oczu obejmują spektrum od powierzchownych otarć rogówki do poważnych uszkodzeń zagrażających widzeniu, takich jak odwarstwienie siatkówki czy perforacja gałki ocznej. Objawy mogą pojawić się natychmiast lub rozwijać się stopniowo i obejmują ból (często ostry, nasilający się przy ruchu gałki ocznej), zaczerwienienie, obrzęk, wylew podspojówkowy, krwistek (hyphema), nieprawidłowości źrenic, zaburzenia widzenia (nieostre widzenie, diplopia, mroczki, fotopsje) oraz ograniczenie ruchomości gałki ocznej. Szczególnie niebezpieczne są objawy takie jak krew w przedniej komorze oka, nieregularna źrenica, widoczne uszkodzenia gałki ocznej oraz objawy sugerujące odwarstwienie siatkówki, które wymaga natychmiastowej interwencji. Otarcia rogówki zwykle goją się w 24-48 godzin, natomiast oparzenia chemiczne, zwłaszcza zasadowe, mogą powodować nieodwracalne uszkodzenia w ciągu 1-5 minut, co wymaga natychmiastowego płukania oka przez 15-30 minut. Urazy tępe mogą skutkować krwiakiem powiek, wylewem podspojówkowym, krwistkiem oraz złamaniem oczodołu typu „blow-out”, które może prowadzić do uwięźnięcia mięśni okoruchowych i podwójnego widzenia.
abrazja rogówki, amblyopia, ból gałki ocznej, ciało obce w oku, ciśnienie wewnątrzgałkowe, diplopia, fotofobia, fotopsja, jaskra pourazowa, krwistek, mroczki, odwarstwienie siatkówki, oparzenie chemiczne oka, owrzodzenie rogówki, perforacja gałki ocznej, przekrwienie spojówki, uraz chemiczny, uraz oka, uszkodzenie nerwu wzrokowego, wylew podspojówkowy, zaćma pourazowa, złamanie oczodołu - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Etiologia i przyczyny
Wylew podspojówkowy (subconjunctival hemorrhage) to pęknięcie drobnych naczyń krwionośnych pod spojówką, prowadzące do nagromadzenia krwi i powstania jaskrawoczerwonej plamy na białku oka. Etiologia dzieli się na traumatyczną, związaną z urazami mechanicznymi (np. uderzenia, pocieranie oczu, używanie soczewek kontaktowych, zabiegi chirurgiczne), oraz spontaniczną, wynikającą z nagłego wzrostu ciśnienia żylnego (kaszel, kichanie, parcie, manewr Valsalvy) lub chorób ogólnoustrojowych takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, miażdżyca, zaburzenia krzepnięcia (np. choroba von Willebranda) i niedobór witaminy K. Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, klopidogrel, dabigatran, apiksaban, rywaroksaban, ASA) oraz NLPZ (ibuprofen) zwiększają ryzyko krwawień. Wiek powyżej 65 lat, infekcje oka, zespół suchego oka, noszenie soczewek kontaktowych oraz nagłe zmiany ciśnienia atmosferycznego to dodatkowe czynniki predysponujące.
apiksaban, białkówka oka, choroba von Willebranda, conjunctivochalasis, cukrzyca, dabigatran, hemochromatoza, hemofilia, ibuprofen, inhibitor trombiny, kapilary, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, leki przeciwzakrzepowe, manewr Valsalvy, miażdżyca naczyń, mięsak Kaposiego, nadciśnienie tętnicze, niedobór witaminy K, niesteroidowe leki przeciwzapalne, pęknięcie naczynia krwionośnego, rywaroksaban, spojówka, szpiczak mnogi, warfaryna, wylew podspojówkowy, zaburzenia krzepnięcia, zapalenie spojówek, zespół suchego oka, zespół Tersona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Etopiryna PRO 500 mg
Kwas acetylosalicylowy zawarty w Etopirynie PRO 500 mg, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Stosowanie tego leku w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowych wzrasta z poniżej 1% do około 1,5%. Dawkowanie i czas terapii korelują z nasileniem ryzyka. U noworodków matek stosujących kwas acetylosalicylowy przed porodem obserwuje się zwiększoną częstość krwawień, takich jak wylewy podspojówkowe, krwiomocz, wybroczyny oraz krwiaki podokostnowe, a wcześniaki są narażone na krwawienia wewnątrzczaszkowe. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają te niekorzystne efekty, wskazując na zwiększone ryzyko obumarcia zarodka i wad rozwojowych podczas organogenezy.
cyklooksygenaza, dysfagia, inhibitor prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak podokostnowy czaszki, krwiomocz, kwas acetylosalicylowy, obumarcie zapłodnionego jaja, organogeneza, owulacja, poronienie, trymestr ciąży, wada przewodu pokarmowego, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wybroczyna, wylew podspojówkowy, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Przedawkowanie – Axaltra 2,5 mg
Przedawkowanie rywaroksabanu, nawet do dawek rzędu 1960 mg, stanowi poważne zagrożenie kliniczne głównie z powodu ryzyka powikłań krwotocznych o różnym nasileniu i lokalizacji. Farmakokinetycznie, po przekroczeniu dawki 50 mg obserwuje się efekt pułapowy, co oznacza brak dalszego wzrostu ekspozycji leku w osoczu, a okres półtrwania wynosi około 5-13 godzin. W przypadku przedawkowania konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjenta, uwzględniające objawy krwawień oraz potencjalne działania niepożądane. Wczesne interwencje obejmują podanie węgla aktywnego w celu ograniczenia wchłaniania oraz zastosowanie andeksanetu alfa – specyficznego antidotum wiążącego inhibitor czynnika Xa i odwracającego działanie rywaroksabanu.
andeksanet alfa, aprotynina, desmopresyna, efekt pułapowy, fasciotomia, inhibitor czynnika Xa, koagulopatia, koncentrat aktywowanych czynników zespołu protrombiny, koncentrat czynników zespołu protrombiny, koncentrat krwinek czerwonych, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak śródopłucnowy, krwiak zaotrzewnowy, krwiomocz, krwioplucie, kwas aminokapronowy, kwas traneksamowy, małopłytkowość, niewydolność oddechowa, okres półtrwania rywaroksabanu, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie rywaroksabanu, rekombinowany czynnik VIIa, siarczan protaminy, świeżo mrożone osocze, węgiel aktywny, wstrząs hipowolemiczny, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zespół przedziałów powięziowych - Leksykon substancji czynnych
Toksyna botulinowa typu A – Działania niepożądane
Toksyna botulinowa typu A, stosowana głównie w dermatologii estetycznej, wykazuje skuteczność terapeutyczną poprzez miejscowe osłabienie mięśni, jednak jej podanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnym nasileniu. Najczęstsze reakcje obejmują miejscowe objawy w miejscu iniekcji, takie jak ból, obrzęk, siniaki, świąd oraz reakcje farmakologiczne jak opadanie powiek (częstość od niezbyt często do często), efekt Mefistofelesa (często do niezbyt często) oraz asymetrię twarzy. W badaniach klinicznych produktu Letybo zgłaszano ból głowy u 1,7% pacjentów, ból w miejscu wstrzyknięcia u 0,3%, a opadanie powiek i kurcz powiek u 0,2%. Działania niepożądane są zwykle przejściowe i pojawiają się w pierwszym tygodniu po iniekcji, choć w rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze powikłania, w tym reakcje nadwrażliwości i rozprzestrzenianie się toksyny do miejsc odległych, co może prowadzić do osłabienia mięśni oddechowych, zaburzeń połykania i zachłystowego zapalenia płuc, potencjalnie zagrażających życiu.
Ogólnoustrojowe działania niepożądane obejmują bóle głowy (często do bardzo często), migrenę, zawroty głowy, parestezje oraz zaburzenia widzenia i mowy (rzadko). Zaburzenia narządu wzroku, takie jak obrzęk powiek, suchość oka (często), niewyraźne widzenie i opadanie powiek, są szczególnie istotne przy leczeniu okolic okołoocznych. Reakcje nadwrażliwości, choć rzadkie, mogą manifestować się wstrząsem anafilaktycznym, pokrzywką, obrzękiem tkanek miękkich i dusznością. Wśród innych zgłaszanych działań niepożądanych znajdują się objawy grypopodobne, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, skórne oraz żołądkowo-jelitowe. Ze względu na potencjalne ryzyko, konieczne jest dokładne monitorowanie pacjentów po zabiegu oraz edukacja dotycząca natychmiastowego zgłaszania objawów sugerujących rozprzestrzenianie się toksyny lub reakcje nadwrażliwości, co jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii.
asymetria twarzy, ból głowy, choroba posurowicza, Clostridium botulinum, duszność, efekt Mefistofelesa, hipestezja, kurcz powiek, migrena, niedociśnienie, niedoczulica, niewyraźne widzenie, nudności, objawy grypopodobne, obrzęk powiek, obrzęk tkanek miękkich, opadanie brwi, opadanie powiek, opadanie powieki, opryszczka jamy ustnej, osłabienie mięśni, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja wazowagalna, suchość oka, suchość skóry, toksyna botulinowa typu A, wstrząs anafilaktyczny, wylew podspojówkowy, zaburzenia mowy, zachłystowe zapalenie płuc, zanik mięśni, zapalenie gardła, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie oskrzeli, zaparcia, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Objawy
Wylew podspojówkowy (subconjunctival hemorrhage) to pęknięcie małego naczynia krwionośnego pod spojówką, skutkujące nagromadzeniem krwi między spojówką a twardówką, co manifestuje się jasnoczerwoną plamą na białej części oka. Objawy obejmują brak bólu, brak wpływu na ostrość widzenia oraz brak wydzieliny, choć pacjenci mogą odczuwać dyskomfort w postaci drapania lub uczucia pełności. Wylew zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni, choć większe zmiany mogą wymagać do 3 tygodni na całkowitą resorpcję. Proces gojenia przebiega przez charakterystyczne zmiany barwy plamy: od jasnoczerwonej, przez brązową i fioletową, aż do żółtej. Nawracające wylewy występują u około 10% pacjentów, zwłaszcza tych stosujących leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe.
atak astmy, chemioterapia, choroba naczyniowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, czerwone oko, hiperlipidemia, hyphema, kruchość naczyń, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, odwarstwienie siatkówki, ostrość widzenia, spojówka, sztuczne łzy, twardówka, uczucie piasku w oku, uraz oka, uszkodzenie nerwu wzrokowego, wylew podspojówkowy, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon chorób i schorzeń
Czarne oko – Objawy
Krwiak okołooczodołowy (periorbital hematoma), potocznie zwany „czarnym okiem”, jest wynikiem urazu twarzy lub głowy prowadzącym do gromadzenia się krwi i płynów w tkankach okołogałkowych. Objawy obejmują ból, obrzęk, zasinienie skóry wokół oka, które zmienia barwę od czerwonej przez fioletową do zielono-żółtej w ciągu 10-14 dni, oraz czasowe zaburzenia widzenia. Obrzęk osiąga szczyt po 1-2 dniach, a przebarwienia ustępują zwykle w ciągu 7-10 dni. W przypadku utrzymującego się obrzęku lub przebarwienia powyżej 3 tygodni, bądź wystąpienia objawów alarmowych (np. zmiany widzenia, krwawienia, złamania czaszki, objawy neurologiczne), konieczna jest pilna konsultacja specjalistyczna. Proces gojenia przebiega etapowo: początkowo obrzęk i zaczerwienienie (1-2 dni), następnie ciemnofioletowe zasinienie (3-5 dni), zmiana koloru na zielony/żółty (6-10 dni) i stopniowe zanikanie przebarwień (10-14 dni).
ciśnienie wewnątrzgałkowe, hemoglobina, jaskra pourazowa, krwiak okołooczodołowy, krwotok do przedniej komory oka, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, niewyraźne widzenie, obrzęk okołooczodołowy, odwarstwienie siatkówki, okulista, podwójne widzenie, siniak, uraz rogówki, uszkodzenie nerwu wzrokowego, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, wylew podspojówkowy, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie opon mózgowych, zapalenie tęczówki, złamanie czaszki, złamanie oczodołu - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Patofizjologia i mechanizm
Wylew podspojówkowy (haemorrhagia subconjunctivalis) to krwawienie pomiędzy spojówką a torebką Tenona, spowodowane pęknięciem drobnych naczyń krwionośnych pod spojówką. Objawia się dobrze odgraniczoną, jaskrawoczerwoną plamą na twardówce, najczęściej w części skroniowej i dolnej spojówki. Etiologia obejmuje urazy mechaniczne, nagły wzrost ciśnienia w naczyniach (kaszel, kichanie, wymioty, wysiłek fizyczny), a także choroby ogólnoustrojowe takie jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, miażdżyca oraz stosowanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, aspiryna). U osób starszych, zwłaszcza powyżej 50. roku życia, kruchość naczyń i zmiany mikronaczyniowe predysponują do częstszych i bardziej rozległych wylewów. Wylewy u noworodków najczęściej wynikają z mechanicznych zmian ciśnienia podczas porodu. Wylew podspojówkowy jest zwykle bezbolesny, nie powoduje zaburzeń widzenia i ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni, choć nawracające epizody mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia naczyniowe lub hematologiczne wymagające dalszej diagnostyki.
amyloidoza, conjunctivochalasis, cukrzyca, hemofilia, hiperlipidemia, kruchość naczyń spojówkowych, krwotoczne zapalenie spojówek, krztusiec, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, predylekcja, przestrzeń podspojówkowa, siatkówka, spojówka, tęczówka, tkanka łączna, twardówka, warfaryna, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie naczyniowe, zaćma - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Epidemiologia
Wylew podspojówkowy (subconjunctival hemorrhage, SCH) stanowi około 2,9-3% przypadków okulistycznych i charakteryzuje się nagromadzeniem krwi pod spojówką, manifestującym się jako czerwona plama na białku oka. Częstość występowania SCH wzrasta znacząco po 50. roku życia, co wiąże się z wyższą częstością chorób współistniejących, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i hiperlipidemia, które zwiększają kruchość naczyń. U noworodków SCH jest najczęściej wynikiem urazów porodowych i wzrostu ciśnienia krwi podczas porodu, zwłaszcza przy użyciu kleszczy lub próżnociągu. Etiologia SCH jest zróżnicowana: u pacjentów powyżej 60 lat dominuje nadciśnienie tętnicze, natomiast u osób poniżej 40 lat główne czynniki ryzyka to urazy, manewr Valsalvy oraz stosowanie soczewek kontaktowych. Występuje także korelacja z obecnością conjunctivochalasis i pinguecula. Wylew podspojówkowy nie wykazuje istotnych różnic płciowych, choć urazowe SCH częściej dotyka młodych mężczyzn, a nieurazowe – kobiety (stosunek mężczyzn do kobiet 0,8). Średnia roczna częstość nieurazowego SCH wynosi około 0,6%.
aspiryna, astma, choroba małych naczyń, conjunctivochalasis, cukrzyca, hemofilia, hiperlipidemia, kruchość naczyń, krwistek, krwotoczne zapalenie spojówek, krztusiec, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, manewr Valsalvy, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, ostry zawał mięśnia sercowego, przestrzeń podspojówkowa, soczewka kontaktowa, spojówka, trabekulektomia, udar mózgu, warfaryna, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Letybo 50 j.
Produkt leczniczy Letybo zawiera 50 jednostek toksyny botulinowej typu A, podawanej w formie rekonstytuowanego roztworu do wstrzykiwań, gdzie każde 0,1 ml roztworu zawiera 4 jednostki substancji czynnej. Profil bezpieczeństwa leku został potwierdzony w trzech badaniach klinicznych fazy III, obejmujących 1162 pacjentów, z obserwacją do 1 roku. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi w terapii zmarszczek gładzizny czołowej były ból głowy (1,7%), ból w miejscu wstrzyknięcia (0,3%) oraz opadanie powiek, kurcz powiek i siniaki (0,2%). Działania niepożądane związane z procedurą wstrzyknięcia obejmują m.in. miejscowy ból, stan zapalny, parestezje, obrzęk i zasinienie skóry. Większość działań niepożądanych miała charakter łagodny do umiarkowanego i ustępowała w ciągu kilku dni po podaniu.
ból głowy, Clostridium botulinum, dysfagia, efekt Mefistofelesa, kurcz powiek, migrena, niedoczulica, niedoczulica gardła, nudności, objawy grypopodobne, obrzęk okołooczodołowy, ograniczenie pola widzenia, opadanie brwi, opadanie powiek, opryszczka jamy ustnej, osłabienie mięśni, parestezja, pokrzywka, roztwór do wstrzykiwań, rumień, suchość oka, suchość skóry, toksyna botulinowa typu A, wstrzyknięcie toksyny botulinowej, wylew podspojówkowy, zaburzenia mowy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie mieszków włosowych, zaparcie, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Zapobieganie i profilaktyka
Wylew podspojówkowy to pęknięcie drobnego naczynia krwionośnego pod spojówką, które zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 1-3 tygodni bez konieczności leczenia. Czynniki ryzyka obejmują wiek (urazy i soczewki kontaktowe u młodszych, choroby naczyniowe u starszych), nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, miażdżycę, stosowanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, heparyna, NLPZ), intensywny wysiłek fizyczny oraz zaburzenia krzepnięcia. Profilaktyka opiera się na identyfikacji i kontroli tych czynników, właściwej higienie oczu, ochronie przed urazami, odpowiedniej pielęgnacji soczewek kontaktowych oraz regularnym monitorowaniu chorób współistniejących, w tym pomiarach ciśnienia tętniczego i poziomu glukozy.
anemia, badanie okulistyczne, białaczka, choroba hematologiczna, choroba naczyniowa, ciepły kompres, ciśnienie tętnicze krwi, ciśnienie żylne, cukrzyca, heparyna, lek przeciwzakrzepowy, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, pęknięcie naczynia krwionośnego, pomiar ciśnienia tętniczego, poziom glukozy we krwi, resorpcja krwi, soczewka kontaktowa, spojówka, sztuczne łzy, warfaryna, witamina C, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie widzenia, zimny kompres - Leksykon chorób i schorzeń
Zaczerwienienie oka – Patofizjologia i mechanizm
Zaczerwienienie oka (hyperemia) jest wynikiem rozszerzenia naczyń krwionośnych w przedniej części gałki ocznej i stanowi kardynalny objaw zapalenia oka, wywołany przez różnorodne procesy patologiczne miejscowe i ogólnoustrojowe. Mechanizmy patogenetyczne obejmują uwalnianie mediatorów wazoaktywnych, takich jak histamina (około 4,6 pg/komórkę w 5000-6000 komórkach tucznych/mm³ w spojówce), cytokiny (TNF-α, IL-1, IL-6) oraz neuropeptydy, które indukują rozszerzenie naczyń poprzez prostaglandyny i tlenek azotu. Diagnostycznie istotne jest rozróżnienie przekrwienia rzęskowego (okołorąbkowego, wskazującego na zapalenie rogówki, tęczówki lub ciała rzęskowego) od przekrwienia spojówkowego (powierzchownego i bardziej dramatycznego). Najczęstszą przyczyną zaczerwienienia jest zapalenie spojówki o etiologii wirusowej, bakteryjnej, chlamydiowej lub alergicznej, natomiast poważniejsze stany to keratitis, iritis, zapalenie nadtwardówki i twardówki, a także ostra jaskra zamkniętego kąta, które mogą prowadzić do utraty wzroku.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, cytokiny, czynnik martwicy nowotworów, histamina, hyperemia, interleukiny, jaskra zamkniętego kąta, kortykosteroidy, mediator wazoaktywny, mediatory zapalne, neuropeptydy, obwodowe wrzodziejące zapalenie rogówki, przekrwienie rzęskowe, przekrwienie spojówkowe, receptor alfa-2 adrenergiczny, receptor insulinopodobnego czynnika wzrostu, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wylew podspojówkowy, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie nadtwardówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zapalenie wnętrza gałki ocznej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Pegorel 75 mg
Przedawkowanie klopidogrelu, substancji czynnej preparatu Pegorel 75 mg, prowadzi do istotnego wydłużenia czasu krwawienia, co stanowi główne zagrożenie kliniczne. Wydłużony czas krwawienia manifestuje się różnorodnymi powikłaniami krwotocznymi, takimi jak krwawienia z dziąseł, nosa, przewodu pokarmowego, krwiaki podskórne, krwiomocz, a także krwawienia wewnątrzczaszkowe i do gałki ocznej. Warto podkreślić, że nie określono precyzyjnych dawek klopidogrelu wywołujących te objawy, a reakcja na przedawkowanie jest zmienna i zależy od indywidualnych czynników pacjenta, w tym współistniejących schorzeń oraz stosowanych leków przeciwkrzepliwych i przeciwzapalnych.
antidotum, czas krwawienia, działanie przeciwpłytkowe, hemostaza, klopidogrel, koncentrat płytek krwi, krwawe wymioty, krwawienie, krwawienie do gałki ocznej, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiak podskórny, krwiomocz, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwzapalny, masa płytkowa, Pegorel, powikłanie krwotoczne, smolisty stolec, wylew podspojówkowy - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Wylew podspojówkowy to pęknięcie drobnego naczynia krwionośnego pod spojówką, manifestujące się jaskrawoczerwoną plamą na twardówce, zwykle bez bólu, zmian ostrości widzenia czy wydzieliny. Etiologia obejmuje m.in. gwałtowny kaszel, kichanie, wymioty, urazy, nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, zaburzenia krzepnięcia oraz stosowanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryna, aspiryna). Diagnostyka opiera się na badaniu fizykalnym, pomiarze ciśnienia tętniczego i ewentualnych badaniach krwi w przypadku nawracających epizodów. Wylew ustępuje samoistnie w ciągu 1-3 tygodni, a leczenie objawowe obejmuje stosowanie sztucznych łez, zimnych kompresów w pierwszych 1-2 dniach oraz ciepłych kompresów w kolejnych dniach. Należy unikać leków wpływających na krzepnięcie krwi, preferując paracetamol w razie potrzeby.
aspiryna, badanie fizykalne, badanie oka, ciepły kompres, ciśnienie tętnicze, cukrzyca, krople nawilżające, krwistek, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, obrzęk oka, okulary ochronne, okulista, ostrość widzenia, paracetamol, ropna wydzielina, schorzenie okulistyczne, siniak, soczewki kontaktowe, spojówka, sztuczne łzy, twardówka, uczucie piasku w oku, warfaryna, wydzielina z oka, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia krwi, zimny kompres, źrenica - Leksykon chorób i schorzeń
Zaczerwienienie oka – Leczenie
Zaczerwienienie oka jest kluczowym objawem zapalenia, którego etiologia może być różnorodna, obejmując zapalenie spojówek, brzegów powiek, rogówki, tęczówki, a także stany nagłe jak jaskra zamkniętego kąta czy oparzenia chemiczne. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie i badaniu okulistycznym, z uwzględnieniem objawów towarzyszących takich jak ból, światłowstręt, wydzielina czy zmiany widzenia. Wskazania do pilnej konsultacji okulistycznej obejmują m.in. silny ból nieustępujący po miejscowych środkach znieczulających, utratę widzenia, obfite ropne wydzieliny, zajęcie rogówki, uraz oka, zniekształcenie źrenicy oraz zakażenia wirusem herpes. Leczenie jest zróżnicowane i zależy od przyczyny: bakteryjne zapalenie spojówek wymaga antybiotykoterapii, wirusowe zwykle ustępuje samoistnie, a alergiczne leczy się miejscowymi lekami przeciwhistaminowymi i środkami zwężającymi naczynia.
acetazolamid, acyklowir, alergiczne zapalenie spojówek, bakteryjne zapalenie spojówek, cetyryzyna, ciało obce, cyklosporyna A, diklofenak, gancyklowir, gruczoł Meiboma, jaskra, jaskra zamkniętego kąta, karboksymetyloceluloza, keratoconjunctivitis sicca, krople przeciwhistaminowe, lek zmniejszający przekrwienie, miejscowy steroid, niesteroidowy lek przeciwzapalny, oparzenie chemiczne, otarcie rogówki, pilokarpina, ropna wydzielina, światłowstręt, sztuczne łzy, trifluridyna, wirusowe zapalenie spojówek, wylew podspojówkowy, zapalenie brzegów powiek, zapalenie nadtwardówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zespół suchego oka - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Diagnostyka i diagnoza
Wylew podspojówkowy to pęknięcie drobnego naczynia krwionośnego pod spojówką oka, skutkujące nagromadzeniem krwi między spojówką a twardówką i powstaniem jasnoczerwonej plamy na białku oka. Stan ten jest zwykle łagodny, samoistnie ustępuje w ciągu 1-2 tygodni i nie wymaga leczenia. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, w tym ocenie różnicowej z innymi schorzeniami takimi jak krwistek, zapalenie spojówek czy jaskra ostra. W diagnostyce pomocne są badania ciśnienia tętniczego, badanie lampą szczelinową oraz w razie potrzeby badania krwi (m.in. czas częściowej tromboplastyny, poziom witaminy K) i tonometria. Nawracające lub uporczywe wylewy wymagają pogłębionej diagnostyki w celu wykluczenia zaburzeń krzepnięcia lub innych poważnych patologii.
badanie fizykalne, badanie krwi, badanie okulistyczne, choroba von Willebranda, ciśnienie krwi, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, czas częściowej tromboplastyny, hemofilia, hiperlipidemia, jaskra ostra, krwistek, lampa szczelinowa, lek przeciwkrzepliwy, manewr Valsalvy, nadciśnienie tętnicze, pęknięcie naczynia krwionośnego, spojówka, tomografia komputerowa, twardówka oka, witamina K, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie spojówek, zapalenie twardówki - Leksykon substancji czynnych
Sulodeksyd – Przedawkowanie
Sulodeksyd, stosowany w leczeniu chorób naczyniowych, wykazuje silne właściwości przeciwzakrzepowe, co w przypadku przedawkowania prowadzi do poważnych zaburzeń hemostazy i ryzyka krwawień w różnych lokalizacjach, takich jak przewód pokarmowy, układ moczowy, ośrodkowy układ nerwowy czy skóra. Objawy przedawkowania nie mają określonej dawki progowej, jednak ryzyko krwawienia wzrasta proporcjonalnie do przekroczenia dawki terapeutycznej. W preparatach Sulovas i Vessel Due F dawki terapeutyczne wynoszą odpowiednio 250 LSU (kapsułki miękkie) oraz 250 LSU (kapsułki miękkie) i 300 LSU/ml (roztwór do wstrzykiwań). Szczególnie narażone na powikłania są osoby w podeszłym wieku, z chorobami wątroby i nerek, zaburzeniami krzepnięcia, stosujące inne leki przeciwzakrzepowe lub po niedawnych zabiegach chirurgicznych.
antykoagulant, ból brzucha, choroba naczyniowa, choroba wątroby, ciśnienie tętnicze krwi, deficyt neurologiczny, hemostaza fizjologiczna, interwencja chirurgiczna, koncentrat krwinek czerwonych, krwawienie podskórne, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak, krwiomocz, lek hemostatyczny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, objaw ogniskowy, ośrodkowy układ nerwowy, przedawkowanie heparyny, siarczan protaminy, siniak, smolisty stolec, sulodeksyd, świeżo mrożone osocze, układ krzepnięcia, właściwość przeciwzakrzepowa, wstrząs hipowolemiczny, wybroczynę, wylew podskórny, wylew podspojówkowy, zabieg endoskopowy, zabieg resuscytacyjny, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie świadomości - Leksykon chorób i schorzeń
Zaczerwienienie oka – Epidemiologia
Zaczerwienienie oka stanowi 2-3% wizyt w podstawowej opiece zdrowotnej i jest głównym powodem konsultacji okulistycznych, odpowiadając za nawet 47% nowych przypadków w klinikach okulistycznych. Najczęstszą etiologią jest zapalenie spojówek, które w badaniu z Ghany stanowiło 48,23% przypadków, a w Brazylii 32,6%. Inne istotne przyczyny to urazy oka (39,85%), zakaźne zapalenie rogówki (5,96%) oraz zapalenie błony naczyniowej (3,42%). Występowanie zaczerwienienia różni się demograficznie – podspojówkowe wylewy krwi częściej dotyczą osób starszych, a w badaniach z Iranu i Turcji obserwowano przewagę mężczyzn (do 67,61%) wśród pacjentów. Występuje także zróżnicowanie socjoekonomiczne, z większą częstością u osób z klas D i E, co ma znaczenie dla ukierunkowania działań profilaktycznych i edukacyjnych. Wirusowe zapalenie spojówek, zwłaszcza adenowirusowe, jest wysoce zakaźne i wymaga ścisłej higieny oraz izolacji, natomiast bakteryjne zapalenie spojówek, w tym nadostre wywołane przez Neisseria gonorrhoeae, wymaga pilnej interwencji okulistycznej ze względu na ryzyko perforacji rogówki. Rzadkie przyczyny, takie jak zespół TINU czy reakcje po transfuzji krwi, również mogą manifestować się zaczerwienieniem oka.
abrazja rogówki, adenowirus, bakteryjne zapalenie spojówek, ciało obce w oku, jaskra, Neisseria gonorrhoeae, oparzenie chemiczne oka, opryszczka oczna, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, ropna wydzielina, SARS-CoV-2, utrata wzroku, wirusowe zapalenie spojówek, wylew podspojówkowy, zakaźne zapalenie rogówki, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zespół TINU, zniekształcenie źrenicy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Eubiocard 150 mg
Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w okresie ciąży, szczególnie w pierwszych dwóch trymestrach. Stosowanie preparatu Eubiocard (150 mg, tabletki dojelitowe) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, z bezwzględnym ryzykiem wzrastającym z dawką i czasem terapii. W pierwszych 6 miesiącach ciąży lek należy stosować wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym możliwym czasie. Stosowanie kwasu acetylosalicylowego jest bezwzględnie przeciwwskazane w trzecim trymestrze ze względu na ryzyko nadciśnienia płucnego u płodu, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, dysfunkcji nerek, a także wydłużenia czasu krwawienia i zahamowania kurczliwości macicy u matki, co może prowadzić do poważnych powikłań okołoporodowych.
dystocja, działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak podokostnowy czaszki, krwiomocz, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przewód tętniczy Botalla, tabletka dojelitowa, wada układu sercowo-naczyniowego, wybroczyny, wydłużenie czasu krwawienia, wylew podspojówkowy, zahamowanie kurczliwości macicy - Leksykon chorób i schorzeń
Wylew podspojówkowy – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Wylew podspojówkowy (subconjunctival hemorrhage) to pęknięcie drobnego naczynia krwionośnego pod spojówką, które zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni, choć w niektórych przypadkach proces ten może trwać do 3 tygodni. W trakcie gojenia może wystąpić żółtawe zabarwienie białka oka, co jest fizjologicznym objawem. Stan ten nie wpływa na ostrość widzenia i ma bardzo dobre rokowanie wizualne. Nawroty występują u około 10% pacjentów bez czynników ryzyka, a ryzyko to wzrasta u osób stosujących leki przeciwzakrzepowe lub z chorobami naczyniowymi, zwłaszcza przy współistniejącym nadciśnieniu tętniczym. Powikłania są rzadkie, jednak masywny wylew lub brak ustąpienia mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia, takie jak koagulopatie, nieprzypadkowe urazy czy niekontrolowane nadciśnienie tętnicze.
choroba naczyniowa, cukrzyca, hiperlipidemia, koagulopatia, kruchość naczyń spojówkowych, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek rozrzedzający krew, miażdżyca tętnic, nadciśnienie tętnicze, nowotwór złośliwy oka, ostrość widzenia, pęknięcie naczynia krwionośnego, spojówka, sztuczne łzy, upośledzenie widzenia, uraz oczodołu, wskaźnik nawrotowości, wylew podspojówkowy, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie naczyniowe, zaostrzenie astmy - Leksykon chorób i schorzeń
Czarne oko – Etiologia i przyczyny
Krwiak okołooczodołowy (czarne oko) jest wynikiem uszkodzenia drobnych naczyń włosowatych w delikatnej skórze wokół oka, prowadzącym do wynaczynienia krwi i gromadzenia się jej w tkankach podskórnych. Najczęstszą etiologią są urazy tępe twarzy, w tym uderzenia sportowe, upadki czy kolizje komunikacyjne, a także procedury chirurgiczne twarzy (np. blefaroplastyka, rynoplastyka, ekstrakcja zębów mądrości). Proces gojenia trwa zwykle 2-3 tygodnie, a zasinienie przechodzi przez charakterystyczne fazy kolorystyczne od czerwonego, przez fioletowy, niebieski, brązowy, aż do żółtego. Warto zwrócić uwagę na obustronne zasinienie (tzw. „oczy szopa”), które może wskazywać na złamanie podstawy czaszki i wymaga pilnej diagnostyki obrazowej oraz interwencji. U pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub z zaburzeniami krzepnięcia (np. hemofilia, choroba von Willebranda) ryzyko rozległych krwiaków jest zwiększone, a proces gojenia może być wydłużony.
amyloidoza, białaczka szpikowa, blefaroplastyka, choroba von Willebranda, cienie alergiczne, hemofilia, jaskra pourazowa, krwiak okołooczodołowy, krwotok do przedniej komory oka, mięsak Kaposiego, neuroblastoma, oczy szopa, odwarstwienie siatkówki, szpiczak mnogi, toczeń rumieniowaty układowy, uraz tępy, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, wylew podspojówkowy, wynaczynienie krwi, zakrzepica zatoki żylnej, zapalenie tęczówki, zapalenie tkanki łącznej, złamanie dna oczodołu, złamanie oczodołu, złamanie podstawy czaszki, złamanie wybuchowe - Leksykon chorób i schorzeń
Zaczerwienienie oka – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Zaczerwienienie oka jest objawem zapalenia obejmującym przekrwienie i poszerzenie naczyń krwionośnych spojówki, rogówki, tęczówki lub twardówki. Najczęstszą przyczyną jest zapalenie spojówek (wirusowe, bakteryjne, alergiczne lub chemiczne), ale należy rozważyć także blepharitis, ciało obce, wylew podspojówkowy, zapalenie rogówki, tęczówki, twardówki, jaskrę zamykającego się kąta oraz zespół suchego oka. Objawy towarzyszące obejmują ból, światłowstręt, wydzielinę (wodnistą lub ropną), obrzęk powiek i zaburzenia widzenia. Diagnostyka powinna obejmować szczegółowy wywiad (czas trwania, lokalizacja, objawy towarzyszące, stosowanie soczewek kontaktowych) oraz badanie ostrości wzroku, ocenę źrenic, komory przedniej i powiek przy użyciu lampy szczelinowej. Objawy alarmowe wymagające pilnej konsultacji okulistycznej to m.in. silny ból, utrata widzenia, obfita ropna wydzielina, zniekształcenie źrenicy i intensywne zaczerwienienie lub obrzęk.
alergiczne zapalenie spojówek, badanie źrenicy, blepharitis, bolesność oka, ciało obce, czerwone oko, jaskra zamykającego się kąta, krople antybiotykowe, lek przeciwhistaminowy, łzawienie, miejscowy steroid, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk powiek, ostrość wzroku, otarcie rogówki, pieczenie oczu, przekrwienie naczyń krwionośnych, ropna wydzielina, środek cykloplegiczny, stan zapalny oka, światłowstręt, sztuczne łzy, wylew podspojówkowy, zaczerwienienie oka, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie brzegów powiek, zapalenie nadtwardówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zespół suchego oka, zniekształcenie źrenicy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rivahib 15 mg
Profil bezpieczeństwa rywaroksabanu został oceniony w licznych badaniach klinicznych fazy II i III, obejmujących 69 608 dorosłych oraz 412 pacjentów pediatrycznych. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były krwawienia, w tym epistaxis (4,5%) oraz krwotoki z przewodu pokarmowego (3,8%), co jest zgodne z mechanizmem działania leku jako selektywnego inhibitora czynnika Xa. Działania niepożądane obserwowano w różnych populacjach klinicznych, w tym u pacjentów po aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego, hospitalizowanych z innych przyczyn, leczonych z powodu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej, migotania przedsionków oraz u dzieci i młodzieży. W populacji pediatrycznej działania niepożądane miały głównie łagodny do umiarkowanego charakter.
anemia, enzym wątrobowy, epistaxis, hemartroza, inhibitor czynnika Xa, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, krwawienie, krwawienie do gałki ocznej, krwawienie do stawu, krwiomocz, krwotok do siatkówki, krwotok śródczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, lek przeciwpłytkowy, migotanie przedsionków, niedobór laktazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, ostry zespół wieńcowy, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rywaroksaban, wylew podspojówkowy, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa