stymulacja porodu
Stymulacja porodu to procedura medyczna mająca na celu wywołanie lub przyspieszenie porodu przy użyciu metod farmakologicznych lub mechanicznych. Jest stosowana, gdy istnieją wskazania do zakończenia ciąży ze względu na dobro matki lub płodu, a naturalny poród nie rozpoczyna się spontanicznie.
Najczęstsze metody stymulacji porodu obejmują: podawanie oksytocyny (Syntocynon), przebicie pęcherza płodowego (amniotomia), aplikację prostaglandyn dopochwowo (np. Dinoproston, Misoprostol) oraz mechaniczne rozszerzanie szyjki macicy za pomocą cewnika Foleya. Wybór metody zależy od dojrzałości szyjki macicy, wieku ciążowego i indywidualnych uwarunkowań klinicznych pacjentki.
Wskazania do stymulacji porodu to między innymi: ciąża po terminie (powyżej 41-42 tygodni), przedwczesne pęknięcie błon płodowych bez spontanicznej czynności skurczowej, stan przedrzucawkowy, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu, cukrzyca ciążowa, cholestaza ciążowa czy inne stany zagrażające zdrowiu matki lub płodu.
Procedura wymaga starannego monitorowania czynności skurczowej macicy oraz stanu płodu, gdyż wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak hiperstymulacja macicy, zaburzenia tętna płodu, zwiększone ryzyko cięcia cesarskiego czy infekcji wewnątrzmacicznej. Przed rozpoczęciem indukcji konieczna jest ocena dojrzałości szyjki macicy (np. w skali Bishopa) oraz wykluczenie przeciwwskazań.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Oxytocin Grindeks 8,3 mcg/ml
Oxytocin Grindeks to syntetyczna oksytocyna dostępna w stężeniach 8,3 µg/ml (5 IU/ml) oraz 16,7 µg/ml (10 IU/ml) w formie roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, o pH 3,5-4,5. Lek znajduje zastosowanie w położnictwie zarówno w okresie przedporodowym, jak i poporodowym. Przed porodem oksytocyna jest wskazana do indukcji porodu w przypadku ciąży przenoszonej, przedwczesnego pęknięcia błon płodowych, stanu przedrzucawkowego oraz hipotonii macicy. Ponadto, stosuje się ją jako terapię wspomagającą w poronieniach niepełnych, zatrzymanych i nieodwracalnych. W okresie poporodowym Oxytocin Grindeks jest podawany po urodzeniu dziecka, zwłaszcza podczas cięcia cesarskiego, w celu obkurczenia macicy i zapobiegania krwotokowi poporodowemu, a także w leczeniu atonii macicy i krwotoków poporodowych, które stanowią poważne zagrożenie dla życia matki.
atonia macicy poporodowa, ciąża przenoszona, cięcie cesarskie, działanie niepożądane, hipotonia macicy, indukcja porodu, krwotok poporodowy, nadciśnienie ciążowe, oksytocyna syntetyczna, poronienie, poronienie nieodwracalne, poronienie niepełne, poronienie zatrzymane, praktyka położnicza, przedwczesne pęknięcie błon porodowych, roztwór do wstrzykiwań, skurcz macicy, stan przedrzucawkowy, stymulacja porodu - Leksykon substancji czynnych
Oksytocyna – Wskazania do stosowania
Oksytocyna, dostępna w formie roztworów do wstrzykiwań o stężeniach m.in. 8,3 μg/ml (5 IU) i 16,7 μg/ml (10 IU) (Oxytocin Grindeks) oraz 5 IU/ml (Oxytocin-Richter), jest szeroko stosowana w położnictwie do indukcji i stymulacji porodu. Wskazania do jej zastosowania obejmują ciążę przenoszoną, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, nadciśnienie ciążowe (w tym stan przedrzucawkowy), a także dodatkowe stany kliniczne takie jak choroby sercowo-naczyniowe, erytroblastoza płodu, cukrzyca matki czy krwawienia przedporodowe. Oxytocin-Richter rozszerza wskazania do indukcji porodu o przypadki ciąż powyżej 42. tygodnia oraz śmierć macicznej płodu czy opóźnienie rozwoju płodu. Ponadto oksytocyna jest stosowana w leczeniu hipotonii i bezwładu macicy podczas pierwszego i drugiego okresu porodu, a także we wczesnych stadiach ciąży jako wsparcie w niepełnym, nieodwracalnym i zatrzymanym poronieniu.
atonia macicy, atonia macicy poporodowa, bezwład macicy, choroba sercowo-naczyniowa, ciąża przenoszona, cięcie cesarskie, cukrzyca ciążowa, cukrzyca matki, erytroblastoza płodu, hipotonia macicy, indukcja porodu, krwawienie przedporodowe, krwotok poporodowy, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie tętnicze, nieodwracalne poronienie, niepełne poronienie, oksytocyna, opóźnienie rozwoju płodu, położnictwo i ginekologia, przedwczesne pęknięcie błon porodowych, roztwór do wstrzykiwań, rzucawka, stan przedrzucawkowy, stymulacja porodu, test oksytocynowy, wlew oksytocyny, zatrzymane poronienie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Oxytocin Grindeks 16,7 mcg/ml
Oxytocin Grindeks jest dostępny w stężeniach 8,3 μg/ml (5 IU/ml) oraz 16,7 μg/ml (10 IU/ml) w formie roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Lek stosuje się głównie do indukcji i stymulacji porodu, zapobiegania oraz leczenia poporodowego krwotoku macicznego, a także podczas cięcia cesarskiego i w przypadku niepełnego poronienia od 14. tygodnia ciąży. Podawanie oksytocyny wymaga ścisłego monitorowania czynności skurczowej macicy oraz tętna płodu. Infuzję dożylną przygotowuje się, rozcieńczając 5 IU leku w 500 ml roztworu elektrolitów (lub 5% glukozy, jeśli konieczne), a dawkowanie rozpoczyna się od 1-4 milijednostek/min (2-8 kropli/min), zwiększając dawkę co 20 minut o 1-2 milijednostki/min, z maksymalną szybkością 20 milijednostek/min (40 kropli/min). W przypadku cięcia cesarskiego podaje się 1 ml (5 IU) rozcieńczonego leku w ciągu 5 minut dożylnie bezpośrednio po porodzie.
aktywność macicy, atonia macicy, cięcie cesarskie, ekspresja receptorów, indukcja porodu, infuzja dożylna, krwotok maciczny, krwotok maciczny poporodowy, krwotok poporodowy, oksytocyna, pompa infuzyjna, poronienie nieodwracalne, poronienie niepełne, poronienie zatrzymane, prostaglandyny dopochwowe, receptor oksytocyny, roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań, roztwór elektrolitów, roztwór fizjologiczny, skurcz macicy, stymulacja porodu, trzeci okres porodu, wstrzyknięcie domięśniowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby