wada układu sercowo-naczyniowego
Wada układu sercowo-naczyniowego to nieprawidłowość strukturalna lub funkcjonalna serca i naczyń krwionośnych, która może być wrodzona (obecna od urodzenia) lub nabyta w późniejszym okresie życia. Wady wrodzone układu sercowo-naczyniowego występują u około 0,8-1% żywych urodzeń i są najczęstszą grupą wad wrodzonych.
Do najczęstszych wad wrodzonych serca należą: ubytek przegrody międzykomorowej (VSD), ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD), przetrwały przewód tętniczy (PDA), tetralogia Fallota, koarktacja aorty oraz przełożenie wielkich pni tętniczych. Wady nabyte obejmują m.in. choroby zastawek serca (stenoza lub niedomykalność), które mogą być następstwem gorączki reumatycznej, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, zmian zwyrodnieniowych lub procesów autoimmunologicznych.
Diagnostyka wad układu sercowo-naczyniowego opiera się na badaniu przedmiotowym, EKG, RTG klatki piersiowej, echokardiografii, rezonansie magnetycznym, tomografii komputerowej oraz cewnikowaniu serca. Leczenie zależy od rodzaju i nasilenia wady – może obejmować postępowanie zachowawcze, interwencje przezskórne lub korekcję chirurgiczną.
Współczesne metody diagnostyczne, w tym diagnostyka prenatalna, oraz postępy w kardiochirurgii i kardiologii interwencyjnej znacząco poprawiły rokowanie pacjentów z wadami układu sercowo-naczyniowego. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie pozwala większości pacjentów prowadzić normalne życie, jednak część chorych wymaga wielospecjalistycznej opieki przez całe życie.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Diklofenak epolaminy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Diklofenak epolaminy, będący substancją czynną plastra leczniczego Diklofenak Viatris, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o mechanizmie działania polegającym na hamowaniu syntezy prostaglandyn. Pomimo niższego stężenia diklofenaku w organizmie po zastosowaniu miejscowym w porównaniu z podaniem doustnym, stosowanie tego leku u kobiet w ciąży, karmiących piersią lub planujących ciążę wymaga szczególnej ostrożności. Badania epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, ze wzrostem bezwzględnego ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z <1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu terapii. W okresie organogenezy diklofenak może powodować zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wady rozwojowe. Stosowanie w pierwszym i drugim trymestrze jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, przy minimalnej dawce i najkrótszym czasie leczenia, natomiast w trzecim trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksyczności krążeniowo-płucnej (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzeń czynności nerek płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia i hamowania skurczów macicy u matki i noworodka.
diklofenak epolaminy, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, plaster leczniczy, strata implantacyjna, synteza prostaglandyn, toksyczność krążeniowo-płucna, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Paroxetine Aurovitas 20 mg
Paroksetyna stosowana u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, wiąże się z nieznacznym wzrostem ryzyka wrodzonych wad sercowo-naczyniowych u płodu (około 2/100 vs. 1/100 w populacji ogólnej). Lekarz powinien rozważyć alternatywne metody leczenia u kobiet planujących ciążę lub będących w ciąży, unikając nagłego odstawienia paroksetyny ze względu na ryzyko objawów odstawiennych u matki i płodu. Noworodki eksponowane na paroksetynę w trzecim trymestrze wymagają szczególnej obserwacji pod kątem zaburzeń oddechowych, neurologicznych, metabolicznych, żołądkowo-jelitowych oraz zachowania, które pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych 24 godzin życia. Ponadto stosowanie paroksetyny w późnej ciąży może zwiększać ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodków (PPHN) do około 5/1000 ciąż (w populacji 1-2/1000) oraz nieznacznie podnosi ryzyko krwotoku poporodowego po ekspozycji na SSRI/SNRI w ostatnim miesiącu ciąży.
bezdech, drażliwość, drgawki, drżączka, drżenie, działanie serotoninergiczne, hiperrefleksja, hipertonia, hipoglikemia, hipotonia, krwotok poporodowy, leki SNRI, leki SSRI, letarg, objawy odstawienne, paroksetyna, pierwszy trymestr ciąży, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków, sinica, toksyczność paroksetyny, trudności w karmieniu, trzeci trymestr ciąży, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, wada układu sercowo-naczyniowego, wymioty, zaburzenia oddechowe, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Hasco 200 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, niesie istotne ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu, szczególnie w okresie ciąży. Stosowanie leku we wczesnym okresie ciąży zwiększa ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego, z ryzykiem bezwzględnym wad układu sercowo-naczyniowego wzrastającym do około 1,5%. Po 20. tygodniu ciąży ibuprofen może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania stanu płodu i ewentualnego zaprzestania leczenia. W trzecim trymestrze lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz opóźnienia akcji porodowej. U kobiet karmiących piersią ibuprofen przenika do mleka w minimalnym stężeniu (około 0,0008% dawki), a krótkotrwałe stosowanie w dawkach terapeutycznych jest uważane za bezpieczne, jednak długotrwałe leczenie wymaga rozważenia przerwania karmienia.
drugi trymestr ciąży, działanie przeciwpłytkowe, faza poimplantacyjna zarodka, hamowanie skurczów macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, ryzyko wystąpienia, śmiertelność zarodkowo-płodowa, trzeci trymestr ciąży, utrata ciąży, wada rozwojowa przewodu pokarmowego, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Etopiryna Extra 250 mg + 200 mg + 50 mg
Preparat Etopiryna Extra zawiera kwas acetylosalicylowy (250 mg), paracetamol (200 mg) oraz kofeinę (50 mg) i wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią. Kwas acetylosalicylowy, jako inhibitor cyklooksygenazy i syntezy prostaglandyn, może powodować przemijające zaburzenia owulacji, co jest kluczową informacją dla pacjentek planujących ciążę. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży ze względu na ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, z ryzykiem wzrastającym do około 1,5% przy stosowaniu większych dawek i dłuższym czasie terapii. Badania na zwierzętach potwierdzają zwiększone ryzyko obumarcia zarodka i wad rozwojowych po ekspozycji na inhibitory syntezy prostaglandyn w okresie organogenezy.
działanie antyagregacyjne, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kofeina, kurczliwość macicy, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, obumarcie zarodka, opóźniony poród, organogeneza, owulacja, paracetamol, przewód tętniczy Botalla, synteza prostaglandyn, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie hemodynamiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diklofenak Viatris 180 mg
Diklofenak Viatris w postaci plastra leczniczego zawiera 180 mg diklofenaku epolaminy (odpowiadające 140 mg diklofenaku sodowego), który wchłania się przez skórę. Mimo niższego stężenia leku w organizmie w porównaniu z podaniem doustnym, diklofenak jako NLPZ hamuje syntezę prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, ze wzrostem bezwzględnego ryzyka wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%, szczególnie przy wyższych dawkach i dłuższym czasie terapii. Badania na zwierzętach potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz występowanie wad wrodzonych przy stosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn w okresie organogenezy. Diklofenak jest przeciwwskazany w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksyczności krążeniowo-płucnej (przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzeń czynności nerek i powikłań okołoporodowych (wydłużenie krwawienia, hamowanie skurczów macicy). W I i II trymestrze stosowanie jest możliwe tylko przy bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie.
diklofenak epolaminy, diklofenak sodowy, dysfagia, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, śmiertelność zarodkowa, strata implantacyjna, synteza prostaglandyn, toksyczność krążeniowo-płucna, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Isotretinoin Aristo 10 mg
Izotretynoina, substancja czynna leku Isotretinoin Aristo (kapsułki 10 mg i 20 mg), jest silnie teratogenna i jej stosowanie w okresie ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na wysokie ryzyko ciężkich wad rozwojowych płodu. Wady te obejmują m.in. zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (wodogłowie, małogłowie), zniekształcenia twarzy, rozszczep podniebienia, wady ucha zewnętrznego, mikroftalmię, wady sercowo-naczyniowe (tetralogia Fallota, przełożenie wielkich naczyń) oraz wady grasicy i przytarczyc. Ekspozycja na izotretynoinę zwiększa także ryzyko poronień samoistnych. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii lub w ciągu miesiąca po jej zakończeniu, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia, skierowanie pacjentki do specjalisty teratologa oraz wykonanie badań oceniających wpływ leku na płód.
defekt przegrody, działanie teratogenne, gospodarka wapniowa, Isotretinoin Aristo, izotretynoina, kapsułka miękka, małogłowie, mikroftalmus, mleko kobiece, morfologia plemników, ośrodkowy układ nerwowy, parametry nasienia, poronienie samoistne, przełożenie wielkich naczyń, retinoid, rozszczep podniebienia, rozwój zarodkowy, ruchliwość plemników, spermatogeneza, substancja czynna, tetralogia Fallota, wada rozwojowa móżdżku, wada rozwojowa płodu, wada ucha zewnętrznego, wada układu sercowo-naczyniowego, wodogłowie, zaburzenie odporności, związek lipofilny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dexak 25 mg
Deksktoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), jest bezwzględnie przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych, w tym zaburzeń budowy układu sercowo-naczyniowego oraz wytrzewienia. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach klinicznie uzasadnionych, przy czym ryzyko poronienia i wad rozwojowych wzrasta proporcjonalnie do dawki i czasu terapii. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co może prowadzić do poronień oraz zwiększonej śmiertelności zarodka lub płodu, co potwierdzają badania farmakoepidemiologiczne i eksperymenty na modelach zwierzęcych. Zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki i ograniczenie czasu leczenia do niezbędnego minimum, z monitorowaniem stanu pacjentki i płodu.
deksketoprofen, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, jajo płodowe, mleko kobiece, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, owulacja, płodność, poronienie, synteza prostaglandyn, trymestr ciąży, wada serca płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wytrzewienie płodu, zagnieżdżenie zarodka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketonal forte 100 mg
Ketoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), hamuje syntezę prostaglandyn, co ma istotne konsekwencje dla kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Stosowanie ketoprofenu może osłabiać płodność, dlatego nie jest zalecany u pacjentek planujących ciążę lub w trakcie diagnostyki niepłodności. W ciąży ketoprofen zwiększa ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia jelit, z bezwzględnym wzrostem ryzyka wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie ketoprofenu może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W pierwszym i drugim trymestrze lek powinien być stosowany tylko w wyjątkowych sytuacjach, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, z zaleceniem monitorowania płodu pod kątem małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego.
czynność skurczowa macicy, działanie antyagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, osłabienie płodności, poronienie, przebieg ciąży, przedłużenie porodu, synteza prostaglandyn, trudność z zajściem w ciążę, utrata zarodka, wada rozwojowa, wada układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Duloxetine +pharma 30 mg
Duloksetyna, będąca inhibitorem zwrotnego wychwytu serotoniny (5-HT) i noradrenaliny (NA) z dodatkowymi, słabymi właściwościami hamowania wychwytu dopaminy, wykazuje potwierdzoną skuteczność w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych oraz działanie przeciwbólowe. W badaniach klinicznych z udziałem 3158 pacjentów stosowano dawki 60-120 mg/dobę, potwierdzając istotną poprawę w 17-punktowej Skali Depresji Hamiltona (HAM-D) oraz wyższą częstość odpowiedzi i remisji w porównaniu z placebo. Duloksetyna wykazuje również skuteczność w profilaktyce nawrotów depresji, co potwierdzono w badaniach trwających 6 i 52 tygodnie, gdzie dawka 60 mg/dobę znacząco wydłużała okres bezobjawowy i zmniejszała częstość nawrotów (17% vs. 29% placebo w 6-miesięcznym badaniu). U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) potwierdzono skuteczność i tolerancję dawki 60 mg/dobę, jednak z ograniczonymi danymi dla dawki 120 mg/dobę, co wymaga ostrożności klinicznej.
ból neuropatyczny, duloksetyna, duże zaburzenie depresyjne, działanie przeciwbólowe, embriotoksyczność, enzym mikrosomalny wątroby, hamowanie zwrotnego wychwytu, lek przeciwdepresyjny, nawrót depresji, noradrenalina, ośrodkowy układ nerwowy, rak wątroby, receptor adrenergiczny, receptor cholinergiczny, receptor dopaminergiczny, receptor histaminowy, remisja choroby, serotonina, skala depresji Hamiltona, wada układu sercowo-naczyniowego, wakuolizacja wątrobowokomórkowa, wychwyt zwrotny dopaminy, zstępujący szlak hamowania bólu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Seractil 200 mg
Deksibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje potencjalne ryzyko teratogenne i toksyczne w trakcie ciąży, szczególnie od 20. tygodnia, kiedy może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego u płodu. Badania na zwierzętach wskazują na zwiększoną śmiertelność zarodka i wady rozwojowe, w tym sercowo-naczyniowe, a dane epidemiologiczne potwierdzają wzrost ryzyka poronień i wad wrodzonych, ze wzrostem bezwzględnego ryzyka wad serca z <1% do około 1,5%. Stosowanie deksibuprofenu w I i II trymestrze (do końca 5. miesiąca) powinno być ograniczone do przypadków bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i najkrótszym czasie, z monitorowaniem płodu od 20. tygodnia ciąży. Od początku 6. miesiąca ciąży lek jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksyczności sercowo-płucnej, zaburzeń czynności nerek płodu, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania czynności skurczowej macicy, co może prowadzić do powikłań okołoporodowych.
deksibuprofen, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, NLPZ, organogeneza, przedwczesne zwężenie przewodu tętniczego, Seractil, strata przedimplantacyjna, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie agregacji płytek, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Voltaren SR 100 100 mg
Diklofenak sodowy, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje potencjalne ryzyko teratogenne i embriotoksyczne, szczególnie w okresie ciąży. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka bezwzględnego z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia jelit przy stosowaniu diklofenaku w pierwszym i drugim trymestrze. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną liczbę strat przed- i poimplantacyjnych, podwyższoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wzrost częstości wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, przy podawaniu leku w okresie organogenezy. Po 20. tygodniu ciąży stosowanie diklofenaku może prowadzić do małowodzia z powodu zaburzeń czynności nerek płodu oraz zwężenia przewodu tętniczego, które zwykle ustępuje po odstawieniu leku.
choroba nerek, diklofenak sodowy, drugi trymestr ciąży, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, płodność, poronienie, powikłania ciążowe, śmiertelność zarodkowa, strata poimplantacyjna, strata przedimplantacyjna, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Polocard 150 mg
Stosowanie kwasu acetylosalicylowego (Polocard) w ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na jego działanie jako inhibitora syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronień oraz wad serca i przewodu pokarmowego u płodu, ze wzrostem bezwzględnego ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z poniżej 1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Stosowanie leku jest przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży z powodu ryzyka nadciśnienia płucnego, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla, niewydolności nerek płodu oraz powikłań krwotocznych u matki i noworodka, w tym wydłużenia czasu krwawienia i hamowania kurczliwości macicy, co może prowadzić do dystocji i opóźnienia porodu.
dysfagia, dystocja, działanie antyagregacyjne, encefalopatia, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak podokostnowy czaszki, krwiomocz, kurczliwość macicy, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, poronienie, przewód tętniczy Botalla, stłuszczenie wątroby, wada przewodu pokarmowego płodu, wada serca płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, wybroczyna skórna, wylew podspojówkowy, zaburzenie czynności płytek krwi, zespół Reye’a - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nurofen Express Forte Tabs 400 mg
Ibuprofen, w dawce 400 mg (Nurofen Express Forte Tabs), wykazuje mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na przebieg ciąży oraz rozwój zarodka i płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%), szczególnie przy dłuższym stosowaniu i wyższych dawkach. W okresie organogenezy obserwuje się zwiększoną częstość wad rozwojowych, a od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku ich wystąpienia. Stosowanie ibuprofenu jest przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia u matki oraz zahamowania skurczów macicy.
działanie antyagregacyjne, ibuprofen z lizyną, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, obumarcie zarodka, organogeneza, poimplantacyjna strata ciąży, poronienie, prostaglandyna, skurcz macicy, synteza prostaglandyn, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lizymax 684 mg
Ibuprofen z lizyną (Lizymax) wykazuje istotne ryzyko toksycznego wpływu na przebieg ciąży, głównie poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie leku powinno być ograniczone do sytuacji bezwzględnej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu terapii. Epidemiologiczne dane wskazują na wzrost ryzyka poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego u płodu, ze wzrostem ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z <1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu ekspozycji. W trzecim trymestrze Lizymax jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i płuca płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek prowadzące do niewydolności i małowodzia, a także wydłużenie czasu krwawienia i akcji porodowej u matki.
działanie antyagregacyjne, faza przedimplantacyjna, hamowanie cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen z lizyną, inhibitor cyklooksygenazy, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, przeciwwskazanie w ciąży, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Axoprofen Forte 40 mg/ml
Ibuprofen w postaci Axoprofen Forte (40 mg/ml zawiesiny doustnej) stosowany u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko dla płodności, przebiegu ciąży oraz karmienia piersią. Jako inhibitor syntezy prostaglandyn, ibuprofen może zaburzać procesy niezbędne dla prawidłowego rozwoju zarodka i płodu, zwiększając ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego (wzrost ryzyka wad sercowo-naczyniowych z <1% do około 1,5%). Stosowanie leku po 20. tygodniu ciąży może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które ustępują po odstawieniu leku. Axoprofen Forte jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz hamowania skurczów macicy.
Axoprofen Forte, działanie przeciwpłytkowe, hamowanie skurczów macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, ryzyko poronienia, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie akcji porodowej, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Flectorgo 25 mg
Diklofenak, substancja czynna preparatu Flectorgo dostępnego w dawkach 12,5 mg i 25 mg w postaci kapsułek miękkich, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami przedklinicznymi. Badania toksyczności ostrej i przewlekłej nie wykazały specyficznego ryzyka przy stosowaniu dawek terapeutycznych, a testy genotoksyczności i mutagenności potwierdziły brak potencjału do uszkodzeń materiału genetycznego. Ponadto, badania rakotwórczości na modelach zwierzęcych nie wskazały na zwiększone ryzyko nowotworowe związane z diklofenakiem w dawkach klinicznych, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania preparatu Flectorgo w dawkach 12,5 mg i 25 mg.
dawka toksyczna, diklofenak epolamina, diklofenak potasowy, genotoksyczność, inhibitor syntezy prostaglandyn, mutagenność, obumieranie jaja po zagnieżdżeniu, obumieranie jaja przed zagnieżdżeniem, organogeneza, poronienie, rakotwórczość, śmiertelność zarodków, toksyczność ostra, toksyczność reprodukcyjna, trymestr ciąży, wada układu sercowo-naczyniowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Etopiryna PRO 500 mg
Kwas acetylosalicylowy zawarty w Etopirynie PRO 500 mg, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Stosowanie tego leku w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowych wzrasta z poniżej 1% do około 1,5%. Dawkowanie i czas terapii korelują z nasileniem ryzyka. U noworodków matek stosujących kwas acetylosalicylowy przed porodem obserwuje się zwiększoną częstość krwawień, takich jak wylewy podspojówkowe, krwiomocz, wybroczyny oraz krwiaki podokostnowe, a wcześniaki są narażone na krwawienia wewnątrzczaszkowe. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają te niekorzystne efekty, wskazując na zwiększone ryzyko obumarcia zarodka i wad rozwojowych podczas organogenezy.
cyklooksygenaza, dysfagia, inhibitor prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiak podokostnowy czaszki, krwiomocz, kwas acetylosalicylowy, obumarcie zapłodnionego jaja, organogeneza, owulacja, poronienie, trymestr ciąży, wada przewodu pokarmowego, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wybroczyna, wylew podspojówkowy, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Seractil 400 mg
Deksibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz rozwój płodu. Badania na zwierzętach wskazują na zwiększone ryzyko strat przed- i poimplantacyjnych, śmiertelności zarodka oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego. Epidemiologicznie obserwuje się podwyższone ryzyko poronień i wad serca u dzieci matek stosujących inhibitory prostaglandyn we wczesnej ciąży, z bezwzględnym ryzykiem wad serca wzrastającym z <1% do około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie deksibuprofenu (dawka 400 mg) może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i ewentualnego przerwania terapii. Stosowanie NLPZ jest przeciwwskazane od początku 6. miesiąca ciąży ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy płodu oraz powikłań u matki, takich jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie czynności skurczowej macicy.
agregacja płytek krwi, czynność skurczowa macicy, deksibuprofenu, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, poronienie, strata poimplantacyjna, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluoxetine Aurovitas 20 mg
Fluoksetyna, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje działanie przeciwdepresyjne, jednak jej stosowanie w okresie ciąży wiąże się z istotnym ryzykiem dla płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego (około 2/100 vs. 1/100 w populacji ogólnej) przy ekspozycji w pierwszym trymestrze oraz podwyższone ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN) w zaawansowanej ciąży (5/1000 vs. 1-2/1000). Nagłe odstawienie fluoksetyny jest niewskazane ze względu na ryzyko destabilizacji stanu klinicznego matki. U noworodków eksponowanych na lek w okresie okołoporodowym obserwuje się objawy takie jak drażliwość, drżenie, hipotonia, nieustający płacz, trudności ze ssaniem i zaburzenia snu, co może wynikać z działania serotoninergicznego lub zespołu odstawiennego, z uwagi na długi okres półtrwania fluoksetyny (4-6 dni) i norfluoksetyny (4-16 dni).
drażliwość, drżenie, działanie przeciwdepresyjne, działanie serotoninergiczne, fluoksetyna, hipotonia, hipotonia mięśniowa, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jakość nasienia, krwotok poporodowy, norfluoksetyna, okres półtrwania, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodka, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, trymestr ciąży, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia ssania, zaburzenie snu, zdarzenie niepożądane, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diclofenac Teva 10 mg/g (1%)
Diklofenak w postaci żelu miejscowego (10 mg/g) wykazuje niższą ekspozycję ogólnoustrojową niż formy doustne, jednak ze względu na mechanizm działania NLPZ i ryzyko zahamowania syntezy prostaglandyn, stosowanie tego leku w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Dane epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia, przy stosowaniu NLPZ we wczesnej ciąży, gdzie ryzyko wad serca wzrasta z 1% do około 1,5%. Badania przedkliniczne potwierdzają zwiększoną utratę płodów, śmiertelność zarodków oraz występowanie wad wrodzonych. Z tego powodu zaleca się unikanie stosowania diklofenaku w I i II trymestrze ciąży, a jeśli jest konieczne, to w najniższej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Stosowanie diklofenaku jest bezwzględnie przeciwwskazane w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na układ krążenia i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz powikłania okołoporodowe, takie jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy.
czas krwawienia, diklofenak, diklofenak żel, działanie antyagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, poronienie, przeciwwskazanie, przewód tętniczy, skurcz macicy, synteza prostaglandyn, toksyczność układowa, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Majamil PPH 25 mg
Diklofenak sodowy, substancja czynna leku Majamil PPH, wykazuje mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co niesie istotne ryzyko dla kobiet w okresie reprodukcyjnym, ciężarnych oraz karmiących piersią. W okresie wczesnej ciąży stosowanie diklofenaku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i przewodu pokarmowego, gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%. Ryzyko to rośnie wraz z dawką i czasem terapii, dlatego zaleca się stosowanie najniższych skutecznych dawek przez możliwie najkrótszy czas. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność embrionów oraz ryzyko wad wrodzonych przy ekspozycji na inhibitory syntezy prostaglandyn w okresie organogenezy.
bezpłodność, diklofenak sodowy, drugi trymestr ciąży, działanie antyagregacyjne, hamowanie kurczliwości macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na płuca, trzeci trymestr ciąży, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibum Express Forte 400 mg
Ibuprofen w dawce 400 mg, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz karmienie piersią. Stosowanie ibuprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego u płodu, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym z <1% do około 1,5%. Po 20. tygodniu ciąży ibuprofen może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania płodu i ewentualnego zaprzestania leczenia. Produkt jest przeciwwskazany w trzecim trymestrze ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz opóźnienia akcji porodowej.
dysfagia, efekt antyagregacyjny, faza poimplantacyjna zarodka, faza przedimplantacyjna, hamowanie skurczów macicy, ibuprofen, inhibitor COX, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, organogeneza płodu, przedwczesne zwężenie przewodu tętniczego, przenikanie do mleka, śmiertelność zarodka, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie akcji porodowej, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Aspirin musująca 500 mg
Kwas acetylosalicylowy (ASA) w dawce 500 mg, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może wpływać na płodność kobiet poprzez odwracalne zaburzenia owulacji, co należy uwzględnić u pacjentek planujących ciążę. Stosowanie ASA w pierwszym i drugim trymestrze ciąży wiąże się z podwyższonym ryzykiem poronienia samoistnego oraz wystąpienia wad wrodzonych, zwłaszcza sercowo-naczyniowych, gdzie ryzyko wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększone ryzyko obumarcia zapłodnionego jaja, zarodka oraz wad rozwojowych, szczególnie w okresie organogenezy. Stosowanie ASA od 20. tygodnia ciąży może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, które ustępują po odstawieniu leku, dlatego konieczne jest monitorowanie płodu pod kątem tych powikłań.
działanie antyagregacyjne, działanie toksyczne na układ krążenia, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, kwas acetylosalicylowy, małowodzie, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, płyn owodniowy, poronienie samoistne, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wrodzona wada sercowo-naczyniowa, wytrzewienie wrodzone, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zagnieżdżenie w macicy, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Zentiva 200 mg
Stosowanie ibuprofenu w okresie ciąży wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu. We wczesnym okresie ciąży lek może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego, gdzie bezwzględne ryzyko wzrasta z <1% do około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia powikłań. W trzecim trymestrze ibuprofen jest przeciwwskazany z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, niewydolności nerek płodu oraz zaburzeń hemostazy i zahamowania skurczów macicy u matki, co może opóźniać poród i wydłużać jego czas trwania.
działanie przeciwpłytkowe, inhibicja syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, owulacja, toksyczne działanie na układ sercowo-naczyniowy, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wrodzone rozszczepienie powłok brzusznych, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie hemostazy, zaburzenie płodności, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Diclofenac sodium Nutra Essential 40 mg/ml
Diklofenak sodowy w postaci aerozolu na skórę (Diclofenac sodium Nutra Essential, 40 mg/ml) wykazuje ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronień samoistnych, wad rozwojowych serca oraz wytrzewienia, z bezwzględnym ryzykiem wad sercowo-naczyniowych wzrastającym z <1% do około 1,5%. W trzecim trymestrze stosowanie diklofenaku jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, małowodzie) oraz zaburzenia hemostazy i czynności skurczowej macicy u matki, co może skutkować wydłużeniem czasu krwawienia, działaniem przeciwpłytkowym i opóźnionym porodem.
diklofenak sodowy, działanie przeciwpłytkowe, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, toksyczność oddechowa, toksyczność sercowo-naczyniowa, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności skurczowej macicy, zaburzenie hemostazy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Aurovitas 200 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji. Epidemiologiczne dane wskazują na podwyższone ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego (np. wytrzewienie jelit) przy stosowaniu ibuprofenu we wczesnej ciąży, gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży ibuprofen może powodować małowodzie wskutek nefrotoksyczności płodu oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia małowodzia. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, zaburzeń czynności nerek płodu, wydłużenia czasu krwawienia u matki i noworodka oraz zahamowania skurczów macicy, co może prowadzić do powikłań porodowych.
drugi trymestr ciąży, działanie przeciwpłytkowe, działanie toksyczne na układ krążenia, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, przeciwwskazanie, strata ciąży poimplantacyjna, synteza cyklooksygenazy, trzeci trymestr ciąży, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bi-Profenid 150 mg
Ketoprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na przebieg ciąży, rozwój płodu oraz laktację. Stosowanie ketoprofenu w I i II trymestrze ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, wad rozwojowych serca oraz wytrzewienia jelit, z bezwzględnym ryzykiem wad układu sercowo-naczyniowego wzrastającym z <1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu terapii. Po 20. tygodniu ciąży ketoprofen może powodować małowodzie oraz zwężenie przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wykrycia powikłań. W III trymestrze stosowanie ketoprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia u matki i noworodka oraz zahamowania skurczów macicy.
Bi-Profenid, drugi trymestr ciąży, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, organogeneza, owulacja, poronienie, trzeci trymestr ciąży, utrata zarodka, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydzielanie do mleka, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dulofor 60 mg
Przedkliniczne badania duloksetyny, substancji czynnej preparatu Dulofor, wykazały brak genotoksyczności, co wskazuje na korzystny profil bezpieczeństwa w kontekście uszkodzeń materiału genetycznego. W badaniach rakotwórczości u szczurów zaobserwowano wielojądrzaste komórki w wątrobie bez innych zmian histopatologicznych, o nieustalonym znaczeniu klinicznym. U myszy samic poddanych wysokiej dawce 144 mg/kg/dobę stwierdzono zwiększoną częstość gruczolaków i raków wątroby, co przypisano indukcji enzymów mikrosomalnych. W badaniach rozrodczych u szczurów dawka 45 mg/kg/dobę powodowała zmniejszenie spożycia pokarmu, redukcję masy ciała, zaburzenia cyklu rujowego oraz obniżenie wskaźnika żywych urodzeń i przeżywalności potomstwa, co odpowiada maksymalnej ekspozycji klinicznej (AUC). Embriotoksyczność u królików ujawniła wady układu sercowo-naczyniowego i kostnego przy ekspozycji mniejszej niż maksymalna kliniczna, choć wyniki te nie były jednoznaczne w innych badaniach z różnymi formami soli duloksetyny.
aktywność mutagenna, badanie toksyczności, cykl rujowy, duloksetyna, działanie neurobehawioralne, efekt hepatotoksyczny, ekspozycja kliniczna, embriotoksyczność, enzymy mikrosomalne wątroby, gruczolak wątroby, indukcja enzymów wątrobowych, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa leku, toksyczność poporodowa, układ kostny, wada rozwojowa, wada układu sercowo-naczyniowego, wakuolizacja wątrobowokomórkowa, zaburzenie cyklu rujowego, zmiana histopatologiczna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprom Max Sprint 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na przebieg ciąży, rozwój płodu oraz płodność. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia, wad serca oraz wytrzewienia przy stosowaniu ibuprofenu we wczesnym okresie ciąży, gdzie bezwzględne ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%, zwłaszcza przy wyższych dawkach i dłuższym czasie terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększone ryzyko utraty zarodka oraz wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu wiąże się z ryzykiem małowodzia (zaburzenia czynności nerek płodu) oraz zwężenia przewodu tętniczego, które mogą ustąpić po przerwaniu terapii. W trzecim trymestrze ibuprofen jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na ryzyko przedwczesnego zwężenia lub zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia płucnego, zaburzeń czynności nerek płodu, a także wydłużenia czasu krwawienia i hamowania czynności skurczowej macicy u matki.
drugi trymestr, działanie antyagregacyjne, hamowanie czynności skurczowej macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka i płodu, organogeneza, toksyczne działanie na układ oddechowy, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, utrata zarodka po implantacji, utrata zarodka przed implantacją, wada układu sercowo-naczyniowego, wpływ na owulację, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Methofill 2,5 mg
Metotreksat (Methofill), dostępny w tabletkach 2,5 mg i 10 mg, wykazuje silne działanie teratogenne i genotoksyczne, co wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u pacjentów w wieku rozrodczym, kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Kobiety muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas terapii oraz przez co najmniej 6 miesięcy po jej zakończeniu, a przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć ciążę testem ciążowym i udzielić porad dotyczących planowania ciąży. U mężczyzn zaleca się stosowanie antykoncepcji oraz powstrzymanie się od oddawania nasienia podczas terapii i przez 3 miesiące po jej zakończeniu, ze względu na potencjalne ryzyko genotoksyczne, mimo braku jednoznacznych danych klinicznych przy dawkach poniżej 30 mg tygodniowo. Metotreksat jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, a w przypadku ekspozycji na lek w trakcie ciąży lub do 6 miesięcy po terapii konieczna jest konsultacja lekarska i badania ultrasonograficzne w celu oceny rozwoju płodu.
amenorrhea, antykoncepcja, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, ekspozycja podczas ciąży, metotreksat, oligospermia, oogeneza, przenikanie do mleka kobiecego, ryzyko genotoksyczne, samoistne poronienie, spermatogeneza, teratogen, test ciążowy, toksyczność, trymestr ciąży, wada kończyny, wada ośrodkowego układu nerwowego, wada twarzoczaszki, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wady rozwojowe, zaburzenie miesiączkowania, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Apo-Napro Forte 550 mg
Stosowanie naproksenu sodowego u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności ze względu na jego wpływ na syntezę prostaglandyn. Inhibicja ta może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, z bezwzględnym ryzykiem wad sercowo-naczyniowych wzrastającym z <1% do około 1,5%. W pierwszym i drugim trymestrze naproksen powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które mogą ustąpić po przerwaniu terapii, dlatego zaleca się monitorowanie prenatalne przez kilka dni po ekspozycji na lek. Stosowanie naproksenu w trzecim trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania skurczów macicy.
aktywność cyklooksygenazy, działanie przeciwpłytkowe, inhibicja syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, małowodzie, monitorowanie prenatalne, nadciśnienie płucne, naproksen sodowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, owulacja, poronienie, przedłużony poród, synteza prostaglandyn, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie hemostazy, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Prostin VR 500 mcg/ml
Alprostadyl, substancja czynna produktu PROSTIN VR (500 µg/ml, roztwór do wstrzykiwań), jest naturalną prostaglandyną E1 o silnym działaniu wazodylatacyjnym i hamującym agregację płytek krwi. Podanie dożylne w dawce 1-10 µg/kg masy ciała powoduje obniżenie ciśnienia tętniczego poprzez zmniejszenie oporu obwodowego, co skutkuje odruchowym wzrostem pojemności minutowej i częstości pracy serca. Kluczowym efektem farmakodynamicznym alprostadylu jest jego zdolność do zwiotczenia mięśni gładkich przewodu tętniczego, co umożliwia utrzymanie jego drożności u noworodków z wrodzonymi wadami sercowo-naczyniowymi, istotnymi dla zapewnienia odpowiedniego utlenowania krwi i perfuzji obwodowej.
ciśnienie krwi, ciśnienie tętnicze, hamowanie agregacji płytek, hemodynamika krążenia, kwasica, opór obwodowy, pH krwi, pO2, pojemność minutowa serca, prostaglandyna E1, przepływ płucny, przewód tętniczy, równowaga kwasowo-zasadowa, saturacja tlenem, tętnica płucna, wada układu sercowo-naczyniowego, wazodylatacja, wysycenie krwi tlenem - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuxal Forte Dla Dzieci 40 mg/ml
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wykazuje istotne ryzyko teratogenne i toksyczne w trakcie ciąży, zróżnicowane w zależności od trymestru. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie ibuprofenu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego u płodu, gdzie ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. Od 20. tygodnia ciąży obserwuje się ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które mogą ustąpić po odstawieniu leku. W trzecim trymestrze ibuprofen może powodować poważne powikłania, takie jak przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek płodu, małowodzie, a także wydłużenie czasu krwawienia i hamowanie skurczów macicy u matki, co stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku w tym okresie.
dawka terapeutyczna, działanie przeciwpłytkowe, hamowanie skurczów macicy, ibuprofen, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, śmiertelność zarodkowo-płodowa, trzeci trymestr ciąży, wada przewodu pokarmowego płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie owulacji, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego