wada układu sercowo-naczyniowego
Wada układu sercowo-naczyniowego to nieprawidłowość strukturalna lub funkcjonalna serca i naczyń krwionośnych, która może być wrodzona (obecna od urodzenia) lub nabyta w późniejszym okresie życia. Wady wrodzone układu sercowo-naczyniowego występują u około 0,8-1% żywych urodzeń i są najczęstszą grupą wad wrodzonych.
Do najczęstszych wad wrodzonych serca należą: ubytek przegrody międzykomorowej (VSD), ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD), przetrwały przewód tętniczy (PDA), tetralogia Fallota, koarktacja aorty oraz przełożenie wielkich pni tętniczych. Wady nabyte obejmują m.in. choroby zastawek serca (stenoza lub niedomykalność), które mogą być następstwem gorączki reumatycznej, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, zmian zwyrodnieniowych lub procesów autoimmunologicznych.
Diagnostyka wad układu sercowo-naczyniowego opiera się na badaniu przedmiotowym, EKG, RTG klatki piersiowej, echokardiografii, rezonansie magnetycznym, tomografii komputerowej oraz cewnikowaniu serca. Leczenie zależy od rodzaju i nasilenia wady – może obejmować postępowanie zachowawcze, interwencje przezskórne lub korekcję chirurgiczną.
Współczesne metody diagnostyczne, w tym diagnostyka prenatalna, oraz postępy w kardiochirurgii i kardiologii interwencyjnej znacząco poprawiły rokowanie pacjentów z wadami układu sercowo-naczyniowego. Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie pozwala większości pacjentów prowadzić normalne życie, jednak część chorych wymaga wielospecjalistycznej opieki przez całe życie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lekoklar 250 mg/5 ml
Badania przedkliniczne klarytromycyny (Lekoklar) wykazały toksyczność zależną od dawki i czasu ekspozycji, z wątrobą jako głównym narządem docelowym uszkodzeń, obserwowanych u różnych gatunków zwierząt po dawkach sięgających 300 mg/kg mc./dobę, znacznie przekraczających dawki terapeutyczne u ludzi. Oprócz wątroby, toksyczność dotyczyła także żołądka, grasicy, tkanek limfoidalnych i nerek. U psów zaobserwowano specyficzne działania niepożądane, takie jak zapalenie spojówek i łzawienie przy dawkach zbliżonych do terapeutycznych, a także zmętnienie i obrzęk rogówki przy dawce 400 mg/kg mc./dobę. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie wykazały działania mutagennego, co potwierdza bezpieczeństwo genetyczne leku. W okresie rozrodczym klarytromycyna zwiększała częstość samoistnych poronień u królików i małp przy dawkach odpowiednio dwukrotnie i dziesięciokrotnie wyższych niż kliniczne, przy jednoczesnej toksyczności dla matek. W badaniach na szczurach i myszach odnotowano wady rozwojowe, takie jak wrodzone wady sercowo-naczyniowe i rozszczep podniebienia, przy bardzo wysokich dawkach (150 mg/kg mc./dobę u szczurów, 70-krotność dawki klinicznej u myszy).
antybiotyk, badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, dawka śmiertelna medialna, działanie embriotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie nefrotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyty, leukocyty, obrzęk rogówki, płytki krwi, rozszczep podniebienia, samoistne poronienie, wada układu sercowo-naczyniowego, zapalenie spojówek, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Kostarox 90 mg
Badania przedkliniczne etorykoksybu nie wykazały działania genotoksycznego, co wskazuje na brak potencjału do uszkodzenia materiału genetycznego. W ocenie rakotwórczości zaobserwowano różnice gatunkowe: u myszy nie stwierdzono działania rakotwórczego, natomiast u szczurów, przy dawkach przekraczających 90 mg/dobę (ponad dwukrotnie dawkę stosowaną u ludzi) przez około 2 lata, wystąpiły gruczolaki wątrobowokomórkowe i pęcherzykowe tarczycy. Zmiany te przypisuje się indukcji enzymatycznej CYP specyficznej dla szczurów, przy czym u ludzi etorykoksyb nie indukuje CYP3A w wątrobie, co wskazuje na gatunkowo specyficzny mechanizm nowotworzenia. W badaniach toksyczności dawka i czas ekspozycji korelowały z uszkodzeniami przewodu pokarmowego; owrzodzenia pojawiały się przy dawkach przekraczających terapeutyczne u ludzi, a u szczurów nawet przy dawkach porównywalnych do klinicznych. U psów obserwowano zmiany w przewodzie pokarmowym i nerkach przy wyższych stężeniach leku.
badanie farmakokinetyczne, deformacja zewnętrzna, działanie niepożądane, działanie teratogenne, etorykoksyb, genotoksyczność etorykoksybu, gruczolak pęcherzykowy tarczycy, gruczolak wątrobowokomórkowy, indukcja CYP3A, Kostarox, laktacja, nieprawidłowości nerek, owrzodzenie przewodu pokarmowego, potencjał rakotwórczy, rozwój embrionalny, stężenie osoczowe, toksyczność etorykoksybu, wada układu sercowo-naczyniowego, wczesne poronienie - Leksykon substancji czynnych
Ibuprofen – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, może negatywnie wpływać na płodność kobiet poprzez zaburzenia owulacji, efekt ten jest jednak odwracalny po odstawieniu leku. W ciąży jego stosowanie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym z <1% do około 1,5% w I trymestrze. Od 20. tygodnia ciąży ibuprofen może powodować oligohydramnios i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i ewentualnego zaprzestania leczenia. W III trymestrze stosowanie ibuprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na płuca i serce płodu, zaburzeń czynności nerek oraz wydłużenia czasu krwawienia i hamowania czynności skurczowej macicy u matki.
działanie antyagregacyjne, fenylefryna, hamowanie czynności skurczowej macicy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, kofeina, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, oligohydramnios, organogeneza, owulacja, paracetamol, poród przedwczesny, poronienie, poronienie samoistne, problem z zajściem w ciążę, pseudoefedryna, stan przedrzucawkowy, wada rozwojowa płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wytrzewienie, zaburzenia płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Seroxat 20 mg
Paroksetyna (Seroxat), jako SSRI, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Stosowanie leku w pierwszym trymestrze ciąży wiąże się z podwyższonym ryzykiem wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego, ze wskaźnikiem poniżej 2/100 w porównaniu do 1/100 w populacji ogólnej. Nagłe odstawienie paroksetyny w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko objawów odstawiennych u matki i płodu. W ostatnim miesiącu ciąży obserwuje się zwiększone, choć mniej niż dwukrotne, ryzyko krwotoku poporodowego. Noworodki eksponowane na paroksetynę w trzecim trymestrze mogą wykazywać objawy takie jak zaburzenia oddechowe (sinica, bezdech), neurologiczne (drgawki, hipertonia, hipotonia), metaboliczne (hipoglikemia), żołądkowo-jelitowe (wymioty, trudności w karmieniu) oraz behawioralne (drażliwość, letarg, trudności ze snem), które mogą wynikać z działania serotoninergicznego lub zespołu odstawienia i pojawiają się zwykle do 24 godzin po porodzie.
bezdech, drgawki, drżenie, działanie serotoninergiczne, hiperrefleksja, hipertonia, hipoglikemia, hipotonia, jakość nasienia, krwotok poporodowy, objawy odstawienne, paroksetyna, pierwszy trymestr ciąży, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodków, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, sinica, SNRI, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, układ sercowo-naczyniowy, wada układu sercowo-naczyniowego, wrodzone wady rozwojowe, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia oddechowe, zespół odstawienia, zespół zaburzeń oddechowych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nurofen dla dzieci 100 mg/5 ml
Ibuprofen, składnik zawiesiny doustnej Nurofen dla dzieci (100 mg/5 ml), mimo że jest przeznaczony głównie dla populacji pediatrycznej, wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Mechanizm działania ibuprofenu polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych serca i wytrzewienia, szczególnie przy stosowaniu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży. Ryzyko wad układu krążenia wzrasta z wartości poniżej 1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu leczenia. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz potencjalne wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy u matki.
cyklooksygenaza, działanie antyagregacyjne, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, prostaglandyna, przewód tętniczy, synteza prostaglandyn, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – ParoGen 20 mg
Paroksetyna, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Badania przedkliniczne wskazują na potencjalny, odwracalny wpływ paroksetyny na parametry nasienia, co może sugerować zaburzenia płodności męskiej, jednak dane kliniczne nie potwierdzają jednoznacznie negatywnego wpływu na płodność u ludzi. W ciąży stosowanie paroksetyny wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych układu sercowo-naczyniowego, takich jak ubytki przegrody międzyprzedsionkowej i międzykomorowej, z ryzykiem poniżej 2% (w populacji ogólnej około 1%). Ponadto, stosowanie SSRI w późnym okresie ciąży zwiększa ryzyko zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN) do około 5/1000 ciąż (w populacji 1-2/1000) oraz nieznacznie podnosi ryzyko krwotoku poporodowego po ekspozycji na lek w ostatnim miesiącu ciąży.
bezdech, chlorowodorek paroksetyny, drgawki, drżenie, działanie serotoninergiczne, hipoglikemia, hyperrefleksja, krwotok poporodowy, laktacja, objaw odstawienny, paroksetyna, pierwszy trymestr ciąży, PPHN, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sinica, SNRI, trudność ze ssaniem, trzeci trymestr, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie behawioralne, zaburzenie ciśnienia, zaburzenie oddychania, zaburzenie snu, zaburzenie świadomości, zespół odstawienia leku, zespół przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Oxycardil 60 60 mg
Diltiazem chlorowodorek, substancja czynna leku Oxycardil 60, został poddany szerokim badaniom przedklinicznym oceniającym jego bezpieczeństwo. Testy mutagenności in vitro i in vivo wykazały brak potencjału genotoksycznego, a badania karcynogenności nie potwierdziły właściwości rakotwórczych. Jednakże, badania reprodukcyjne ujawniły istotne działania niepożądane: embriotoksyczność objawiającą się obumieraniem zarodków, teratogenność manifestującą się wadami rozwojowymi kręgosłupa i kończyn u myszy, szczurów i królików oraz zaburzenia płodności u szczurów. Dodatkowo, u szczurów po dootrzewnowym podaniu wysokich dawek diltiazemu zaobserwowano rzadkie wady układu sercowo-naczyniowego.
badanie in vitro, badanie in vivo, badanie mutagenności, diltiazem chlorowodorek, dystocja, działanie teratogenne, embriotoksyczność, obumieranie zarodków, okres okołoporodowy, podanie dootrzewnowe, potencjał genotoksyczny, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, rozwój płodowy, toksyczność reprodukcyjna, umieralność okołoporodowa, wada rozwojowa kręgosłupa, wada układu sercowo-naczyniowego, właściwości karcynogenne, wpływ na rozród, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Curacne 20 mg 20 mg
Izotretynoina (Curacne 20 mg) jest silnie teratogenna i bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży ze względu na ryzyko ciężkich wad rozwojowych płodu, takich jak wodogłowie, małogłowie, rozszczep podniebienia, wady ucha zewnętrznego, małoocze, wady sercowo-naczyniowe (np. tetralogia Fallota, przełożenie wielkich naczyń) oraz nieprawidłowości grasicy i przytarczyc. Stosowanie leku wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem poronień samoistnych. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i konsultacja z lekarzem teratologiem. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować co najmniej jedną wysoce skuteczną metodę antykoncepcji lub dwie uzupełniające się metody przez minimum 1 miesiąc przed rozpoczęciem leczenia, w trakcie terapii oraz przez 1 miesiąc po jej zakończeniu, niezależnie od obecności miesiączki.
Curacne, działanie teratogenne, izotretynoina, karmienie piersią, małogłowie, małoocze, metoda antykoncepcyjna, nieprawidłowość grasicy i przytarczyc, poronienie samoistne, przeciwwskazanie bezwzględne, przełożenie wielkich naczyń, rozszczep podniebienia, rozwój zarodka, ryzyko teratogenne, teratologia, test ciążowy, tetralogia Fallota, uszkodzenie przegrody, wada oka, wada ośrodkowego układu nerwowego, wada rozwojowa móżdżku, wada rozwojowa płodu, wada ucha zewnętrznego, wada układu sercowo-naczyniowego, wodogłowie, zniekształcenie twarzy, związek lipofilny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acatar Zatoki Tabs 200 mg + 6,1 mg
Ibuprofen, składnik leku Acatar Zatoki Tabs (200 mg ibuprofenu + 6,1 mg fenylefryny chlorowodorku), działa poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na przebieg ciąży i rozwój płodu. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym do około 1,5%. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie ibuprofenu od 20. tygodnia ciąży, gdyż może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego u płodu, co wymaga monitorowania i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku powikłań. W trzecim trymestrze ibuprofen jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy płodu, zaburzenia czynności nerek oraz wydłużenia czasu krwawienia i hamowania czynności skurczowej macicy u matki.
dysfagia, działanie antyagregacyjne, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, przepływ łożyskowy, stan przedrzucawkowy, synteza prostaglandyn, wada układu krążenia, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mizodin 250 mg
Prymidon, jako induktor enzymów i lek przeciwpadaczkowy, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Nie jest lekiem pierwszego wyboru w tej grupie pacjentek i powinien być stosowany jedynie po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka. Kobiety te powinny stosować wysoce skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii oraz przez 2 miesiące po zakończeniu leczenia, ze względu na osłabianie działania doustnych środków antykoncepcyjnych. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest wykonanie testu ciążowego, omówienie ryzyka uszkodzenia płodu oraz podkreślenie znaczenia planowania ciąży. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, pacjentka powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Nagłe przerwanie leczenia jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko napadów drgawkowych, które mogą zagrażać zarówno matce, jak i płodowi.
cewa nerwowa, doustny środek antykoncepcyjny, dysmorfia twarzy, hipotonia, induktor enzymów, lek przeciwpadaczkowy, małogłowie, monoterapia, napad padaczkowy, prymidon, przenikanie do mleka, przenikanie przez łożysko, przerwanie leczenia przeciwpadaczkowego, rozszczep wargi i podniebienia, sedacja, spodziectwo, suplementacja kwasu foliowego, test ciążowy, wada rozwojowa, wada układu sercowo-naczyniowego, witamina K, wkładka domaciczna, zaburzenie neurorozwojowe, zaburzenie oddychania, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketokaps Max 50 mg
Ketoprofen, składnik leku Ketokaps Max (50 mg kapsułki miękkie), jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamuje syntezę prostaglandyn, co może negatywnie wpływać na płodność oraz przebieg ciąży. Stosowanie ketoprofenu u kobiet planujących ciążę lub z problemami z płodnością nie jest zalecane ze względu na ryzyko zwiększonej utraty zarodków, poronień oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%). W pierwszym i drugim trymestrze ciąży ketoprofen powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas. Po 20. tygodniu ciąży istnieje ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego płodu, co wymaga przedporodowej obserwacji i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wystąpienia powikłań.
działanie przeciwagregacyjne, implantacja zarodka, inhibitor syntezy prostaglandyn, ketoprofen, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, organogeneza, planowanie ciąży, poronienie, przedłużony poród, śmiertelność zarodkowa, synteza prostaglandyn, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wiek rozrodczy, wytrzewienie jelit, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie czynności skurczowej macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluoxetine Vitabalans 20 mg
Fluoksetyna, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), dostępna w dawce 20 mg, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego u płodów przyjmujących lek w pierwszym trymestrze (około 2% vs. 1% w populacji ogólnej) oraz ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN) w zaawansowanej ciąży (5/1000 vs. 1-2/1000). U noworodków narażonych na fluoksetynę w późnym okresie ciąży mogą wystąpić objawy takie jak drażliwość, drżenie, obniżone napięcie mięśniowe, uporczywy płacz, zaburzenia ssania i snu, co może być związane z działaniem serotoninergicznym lub zespołem odstawiennym, uwzględniając długi okres półtrwania leku (4-6 dni) i norfluoksetyny (4-16 dni). Ponadto, stosowanie SSRI w ostatnim miesiącu ciąży wiąże się z nieznacznie podwyższonym ryzykiem krwotoku poporodowego, co powinno być uwzględnione w planowaniu opieki okołoporodowej.
drażliwość noworodka, drżenie noworodka, działanie niepożądane, działanie serotoninergiczne, fluoksetyna, hipotonia mięśniowa, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jakość nasienia, krwotok poporodowy, norfluoksetyna, okres półtrwania leku, płodność, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodka, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie ssania, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nalgesin PRO 550 mg
Podczas konsultacji z pacjentkami w wieku rozrodczym, w ciąży lub karmiącymi piersią, należy szczegółowo omówić wpływ naproksenu sodowego (Nalgesin PRO, 550 mg) na płodność oraz bezpieczeństwo stosowania w tych okresach. Naproksen sodowy, jako inhibitor cyklooksygenazy i syntezy prostaglandyn, może powodować przejściowe zaburzenia owulacji, co jest istotne u kobiet z trudnościami w zajściu w ciążę. W ciąży lek nie powinien być stosowany w I i II trymestrze, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, przy czym dawka powinna być jak najmniejsza i czas terapii jak najkrótszy. Stosowanie naproksenu w tym okresie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronień oraz wad serca i wytrzewienia u płodu, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym do około 1,5%. Po 20. tygodniu ciąży naproksen może powodować oligohydramnios i zwężenie przewodu tętniczego płodu, co wymaga monitorowania ultrasonograficznego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku powikłań.
działanie przeciwpłytkowe, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, oligohydramnios, poronienie, przeciwwskazanie w ciąży, przenikanie leku do mleka, toksyczność układu krążenia, trymestr ciąży, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenia owulacji, zaburzenia płodności, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprofen Forte APTEO MED 400 mg
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Mechanizm działania ibuprofenu może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego u płodu, ze wzrostem ryzyka bezwzględnego wad układu sercowo-naczyniowego z poniżej 1% do około 1,5%, zależnie od dawki i czasu terapii. W okresie od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania przedporodowego i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku powikłań. W trzecim trymestrze ibuprofen jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i płuca płodu, zaburzeń czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania skurczów macicy.
dysfunkcja nerek płodu, działanie antyagregacyjne, działanie toksyczne na układ krążenia, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obumarcie zarodka, organogeneza, utrata ciąży poimplantacyjna, utrata ciąży przedimplantacyjna, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie owulacji, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nalgesin Mini 220 mg
Naproksen sodowy, substancja czynna Nalgesin Mini 220 mg (odpowiadająca 200 mg naproksenu), jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący syntezę prostaglandyn, wykazuje istotny wpływ na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Hamowanie syntezy prostaglandyn może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronień, wad serca (wzrost ryzyka bezwzględnego z <1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, zwłaszcza przy stosowaniu we wczesnym okresie ciąży. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną częstość strat przed- i poimplantacyjnych oraz wad rozwojowych, w tym układu sercowo-naczyniowego. Po 20. tygodniu ciąży naproksen może powodować małowodzie związane z zaburzeniami czynności nerek płodu oraz zwężenie przewodu tętniczego, które ustępuje po odstawieniu leku. Stosowanie w I i II trymestrze jest dopuszczalne jedynie w wyjątkowych sytuacjach, przy minimalnej skutecznej dawce i najkrótszym czasie terapii.
działanie antyagregacyjne, hamowanie cyklooksygenazy, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, Nalgesin Mini, naproksen sodowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, strata przedimplantacyjna, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flector Patch 1% w przeliczeniu na sodu diklofenak
Diklofenak epolaminy w postaci plastra leczniczego (Flector Patch, 1%) wykazuje niższe stężenia w krwiobiegu w porównaniu do podania doustnego, jednak ze względu na mechanizm działania jako inhibitor syntezy prostaglandyn, jego stosowanie u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży diklofenak może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego (wzrost ryzyka z <1% do około 1,5%), a także wytrzewienia. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu trwania terapii. Badania na modelach zwierzęcych potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz występowanie wad wrodzonych przy stosowaniu diklofenaku w okresie organogenezy. W związku z tym lek nie powinien być stosowany w I i II trymestrze ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne, przy czym należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.
aplikacja przezskórna, diklofenak, diklofenak epolaminy, działanie przeciwagregacyjne, hamowanie skurczów macicy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, plaster leczniczy, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, śmiertelność zarodków i płodów, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wydłużony czas krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Oxycardil 120 120 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa diltiazemu chlorowodorku, substancji czynnej Oxycardil 120, obejmowała szeroki zakres badań in vitro i in vivo, które nie wykazały działania genotoksycznego ani rakotwórczego. Testy mutagenności oraz badania kancerogenności przeprowadzone na modelach zwierzęcych potwierdziły brak potencjału mutagennego i kancerogennego tej substancji. Jednakże, badania reprodukcyjne ujawniły istotne działania toksyczne, w tym toksyczność zarodkową, teratogenność oraz zaburzenia płodności u myszy, szczurów i królików, co wskazuje na ryzyko dla rozwoju płodu i funkcji rozrodczych.
diltiazem chlorowodorek, dystocja, działanie kancerogenne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, komplikacja położnicza, mięśniówka gładka macicy, podanie dootrzewnowe, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, śmiertelność okołoporodowa, toksyczność zarodkowa, umieralność okołoporodowa, wada rozwojowa, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Seronil 10 mg
Fluoksetyna (Seronil 10 mg) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Epidemiologiczne dane wskazują na zwiększone ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego u płodu (około 2/100 ciąż vs. 1/100 w populacji ogólnej) przy stosowaniu fluoksetyny w I trymestrze. Ponadto, stosowanie SSRI w późnej ciąży wiąże się z podwyższonym ryzykiem przetrwałego nadciśnienia płucnego u noworodka (5/1000 ciąż vs. 1-2/1000 w populacji) oraz zespołu odstawienia lub działań serotoninergicznych u noworodków, objawiających się m.in. drażliwością, drżeniem i problemami ze ssaniem. Fluoksetyna i jej metabolit norfluoksetyna charakteryzują się długim okresem półtrwania (odpowiednio 4-6 dni i 4-16 dni), co wpływa na czas trwania objawów u noworodka. Dodatkowo, obserwuje się mniej niż dwukrotny wzrost ryzyka krwotoku poporodowego po ekspozycji na SSRI/SNRI w miesiącu przed porodem.
drżenie, działanie serotoninergiczne, fluoksetyna, hipotonia, jakość nasienia, karmienie piersią, krwotok poporodowy, lek SNRI, lek SSRI, norfluoksetyna, objaw niepożądany, objaw odstawienia, objaw serotoninergiczny, okres półtrwania, płodność, PPHN, przetrwałe nadciśnienie płucne noworodka, Seronil, wada układu sercowo-naczyniowego, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibum COMFORT minicaps 200 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, niesie istotne ryzyko dla kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i drugim trymestrze. Stosowanie leku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego u płodu, z ryzykiem wad układu sercowo-naczyniowego wzrastającym z poniżej 1% do około 1,5%. Badania na zwierzętach potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodka i częstsze wady rozwojowe przy podawaniu w okresie organogenezy. Po 20. tygodniu ciąży obserwuje się ryzyko małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po zaprzestaniu terapii. W trzecim trymestrze ibuprofen jest bezwzględnie przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-naczyniowy i płucny płodu, wydłużenia czasu krwawienia oraz opóźnienia akcji porodowej u matki.
działanie przeciwpłytkowe, hamowanie skurczów macicy, implantacja zarodka, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, organogeneza, owulacja, poronienie, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie czynności nerek płodu, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Zonisamid – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Zonisamid stosowany u kobiet w wieku rozrodczym wymaga rygorystycznego stosowania skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii oraz przez 1 miesiąc po jej zakończeniu. Lek jest przeciwwskazany u pacjentek nieużywających antykoncepcji, chyba że korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. Dane kliniczne dotyczące stosowania zonisamidu w ciąży są ograniczone, jednak badania na zwierzętach wykazały teratogenne działanie. Ryzyko wad wrodzonych, takich jak rozszczep wargi, wady sercowo-naczyniowe i cewy nerwowej, wzrasta 2-3-krotnie u dzieci matek leczonych lekami przeciwpadaczkowymi, zwłaszcza w terapii skojarzonej. Rejestracyjne badania wskazują na wzrost odsetka niskiej masy urodzeniowej (o 5-8%), porodów przedwczesnych (o 8-10%) oraz dzieci SGA (o 7-12%) u pacjentek stosujących zonisamid w porównaniu do lamotryginy.
drgawki z odstawienia, lamotrygina, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, monoterapia, niska masa urodzeniowa, parametry płodności, poród przedwczesny, przenikanie do mleka, retencja leku, rozszczep wargi, SGA, wada cewy nerwowej, wada układu sercowo-naczyniowego, wiek rozrodczy, zespół SGA, zonisamid - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pixigan 150 mg
Bupropion chlorowodorek, substancja czynna Pixigan, jest psychoanaleptykiem o mechanizmie działania polegającym na selektywnym hamowaniu neuronalnego wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy, z minimalnym wpływem na wychwyt serotoniny i bez hamowania monoaminooksydazy. Jego skuteczność w leczeniu ciężkiego epizodu depresji (MDD) została potwierdzona w licznych badaniach klinicznych obejmujących 1155 pacjentów leczonych tabletkami o zmodyfikowanym uwalnianiu (dawki do 300 mg/dobę w UE i do 450 mg/dobę w USA) oraz 1868 pacjentów stosujących tabletki o przedłużonym uwalnianiu. W badaniach wykazano statystycznie istotną poprawę w skali MADRS, wyższe wskaźniki odpowiedzi i remisji w porównaniu z placebo, szczególnie w dawkach 150-300 mg/dobę. W badaniu zapobiegania nawrotom depresji, kontynuacja leczenia bupropionem w dawce 300 mg/dobę przez 44 tygodnie po ośmiotygodniowej terapii wykazała skuteczność na poziomie 64% w porównaniu do 48% w grupie placebo (p<0,05).
analiza LOCF, bupropion chlorowodorek, ciężki epizod depresji, major depressive disorder, monoaminooksydaza, noradrenalina i dopamina, odcinek QTcF, parametr elektrokardiograficzny, rejestr ciąż, skala depresji Montgomery-Åsberg, Slone Epidemiology Centre, stan stacjonarny stężenia leku, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, wada odpływu lewokomorowego, wada przegrody międzykomorowej, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona serca, wychwyt zwrotny amin katecholowych, wychwyt zwrotny indoloamin, zapobieganie nawrotom depresji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nurofen dla dzieci 60 mg
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny hamujący cyklooksygenazę i syntezę prostaglandyn, może powodować przemijające zaburzenia płodności u kobiet w wieku rozrodczym poprzez negatywny wpływ na owulację. W ciąży stosowanie ibuprofenu wiąże się z ryzykiem poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i wytrzewienia, z ryzykiem wzrastającym do około 1,5% w zależności od dawki i czasu terapii. Po 20. tygodniu ciąży ibuprofen może powodować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, a w trzecim trymestrze jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko toksyczności sercowo-płucnej, niewydolności nerek płodu, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania czynności skurczowej macicy.
czynność skurczowa macicy, działanie antyagregacyjne, faza przedimplantacyjna, implantacja zarodka, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, owulacja, przewód tętniczy Botalla, synteza prostaglandyn, toksyczność sercowo-płucna, wada układu krążenia, wada układu sercowo-naczyniowego, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie płodności, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zineryt (40 mg + 12 mg)/ml
Produkt leczniczy Zineryt, zawierający erytromycynę (40 mg/ml) oraz cynku octan (12 mg/ml) w postaci kompleksu, nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży ze względu na potencjalne ryzyko wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego oraz zwężenia odźwiernika u płodu, co wynika z danych dotyczących doustnej erytromycyny. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję, jednak decyzja o zastosowaniu leku u ciężarnej powinna uwzględniać wyraźną przewagę korzyści klinicznych nad ryzykiem dla płodu. W przypadku konieczności terapii, zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki oraz ograniczenie czasu leczenia do minimum, a także zapewnienie odpowiedniego monitoringu medycznego. Dane dotyczące wpływu miejscowego stosowania Zinerytu na płodność kobiet i mężczyzn są niejednoznaczne, dlatego w przypadku pacjentów planujących potomstwo należy rozważyć korzyści i ryzyko terapii oraz ewentualne alternatywne metody leczenia. Ponadto, brak jest jednoznacznych informacji o przenikaniu erytromycyny i cynku octanu do mleka kobiecego oraz ich wpływie na niemowlę, choć wiadomo, że erytromycyna doustna przenika do mleka. W związku z tym u kobiet karmiących piersią stosowanie Zinerytu wymaga rozważenia potencjalnego ryzyka dla dziecka oraz decyzji o ewentualnym przerwaniu karmienia lub leczenia, z uwzględnieniem korzyści obu tych działań.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Remolexam 15 mg
Remolexam (meloksykam), jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) hamujący cyklooksygenazę i syntezę prostaglandyn, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, ciężarnych oraz karmiących piersią. Meloksykam może negatywnie wpływać na płodność poprzez zaburzenie procesów owulacji i implantacji, dlatego nie zaleca się jego stosowania u kobiet planujących ciążę lub z problemami z zajściem w ciążę. W ciąży, szczególnie w I i II trymestrze, stosowanie leku wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych serca i powłok brzusznych, z bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania w III trymestrze ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na serce i płuca płodu, małowodzia, zwężenia przewodu tętniczego oraz powikłań okołoporodowych u matki (wydłużenie czasu krwawienia, zahamowanie czynności skurczowej macicy). Dawka powinna być minimalna, a czas leczenia jak najkrótszy, zwłaszcza przy konieczności stosowania w I i II trymestrze. Po 20. tygodniu ciąży zaleca się ścisłe monitorowanie przedporodowe w kierunku małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego.
dysfunkcja nerek, działanie przeciwagregacyjne, inhibitor cyklooksygenazy, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, płodność kobiety, toksyczność kardiologiczna, wada układu sercowo-naczyniowego, zahamowanie czynności macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Wellbutrin XR 300 mg
Wellbutrin XR, zawierający bupropion chlorowodorek, jest lekiem przeciwdepresyjnym z grupy innych leków przeciwdepresyjnych (kod ATC: N06AX12), dostępnym w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu w dawkach 150 mg i 300 mg. Mechanizm działania opiera się na selektywnym hamowaniu neuronalnego wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy, z minimalnym wpływem na serotoninę i bez hamowania monoaminooksydazy. Skuteczność przeciwdepresyjna bupropionu została potwierdzona w licznych badaniach klinicznych obejmujących łącznie ponad 3000 pacjentów z dużą depresją (MDD), z dawkami do 450 mg/dobę. W badaniach tych wykazano statystycznie istotną poprawę wyników w skali MADRS, wyższe wskaźniki odpowiedzi i remisji w porównaniu z placebo, choć u osób starszych wyniki były mniej jednoznaczne. Ponadto, bupropion wykazał skuteczność w zapobieganiu nawrotom depresji podczas 44-tygodniowej terapii podtrzymującej, z odsetkiem nawrotów wynoszącym 36% w grupie leczonej w porównaniu do 52% w grupie placebo (p<0,05).
bezpieczeństwo kardiologiczne, bupropion, bupropion chlorowodorek, duża depresja, hamowanie monoaminooksydazy, lek przeciwdepresyjny, mechanizm działania przeciwdepresyjny, metoda LOCF, noradrenalina i dopamina, odstęp QTcF, remisja objawów, skala Montgomery-Åsberg, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, wada odpływu lewokomorowego, wada przegrody międzykomorowej, wada układu sercowo-naczyniowego, wrodzona wada serca, wychwyt zwrotny indoloamin, wychwyt zwrotny serotoniny, wydłużenie odstępu QTcF, zapobieganie nawrotom depresji - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Modafen Grip 200 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Modafen Grip zawiera ibuprofen (200 mg) oraz chlorowodorek fenylefryny (5 mg), które wykazują różny wpływ na płodność, przebieg ciąży i laktację. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, może zwiększać ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca, szczególnie przy stosowaniu we wczesnej ciąży, gdzie ryzyko wad układu sercowo-naczyniowego wzrasta z <1% do około 1,5%. W trzecim trymestrze stosowanie ibuprofenu jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ krążenia i oddechowy płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne), zaburzenia czynności nerek oraz powikłania u matki, takie jak wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy. Fenylefryna wymaga ostrożności u pacjentek z rzucawką w wywiadzie i może zmniejszać przepływ krwi przez łożysko, co ogranicza jej stosowanie w ciąży do sytuacji, gdy korzyści przewyższają ryzyko.
cyklooksygenaza, czas krwawienia, fenylefryna, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, niepłodność, niewydolność nerek, obumarcie zarodka, organogeneza, owulacja, poronienie, prostaglandyna, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, rzucawka, strata przedimplantacyjna, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie porodu, zaburzenie czynności nerek, zarodek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Metafen Zatoki 200 mg + 30 mg
Metafen ZATOKI, zawierający 200 mg ibuprofenu i 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na istotne ryzyko teratogenne i toksyczne dla płodu. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, zwiększa ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych serca i przewodu pokarmowego, ze wzrostem ryzyka wad układu sercowo-naczyniowego z poziomu <1% do około 1,5%, zależnym od dawki i czasu terapii. Stosowanie ibuprofenu od 20. tygodnia ciąży może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, a w trzecim trymestrze wywołuje toksyczne działanie na płuca i serce płodu, zaburzenia czynności nerek oraz wydłużenie czasu krwawienia i zahamowanie skurczów macicy u matki. Pseudoefedryna również niesie ryzyko wad rozwojowych płodu, szczególnie przy ekspozycji w pierwszym trymestrze, co dodatkowo potwierdza przeciwwskazanie do stosowania preparatu w ciąży.
antykoncepcja, drugi trymestr ciąży, działanie przeciwpłytkowe, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, małowodzie, model zwierzęcy, nadciśnienie płucne, obumarcie zarodka, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, pseudoefedryna, strata ciąży, synteza prostaglandyn, toksyczne działanie na płuca, trzeci trymestr ciąży, wada rozwojowa, wada rozwojowa serca, wada układu krążenia, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, zaburzenie czynności nerek płodu, zahamowanie skurczów macicy, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Prymidon – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Prymidon, substancja czynna leku Mizodin (250 mg tabletki), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. U kobiet w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie wysoce skutecznej antykoncepcji podczas terapii i przez 2 miesiące po zakończeniu leczenia, ze względu na ryzyko indukcji enzymów obniżających skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Przed rozpoczęciem terapii wskazane jest wykonanie testu ciążowego. Prymidon przenika przez łożysko i wiąże się z 2-3-krotnie zwiększonym ryzykiem ciężkich wad rozwojowych płodu, takich jak rozszczep wargi i podniebienia, wady sercowo-naczyniowe, dysmorfie twarzoczaszki oraz inne anomalie. Ryzyko jest dawkozależne, jednak żadna dawka nie jest całkowicie bezpieczna. Monoterapia prymidonem powinna być stosowana tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko, a dawka powinna być najniższa skuteczna. Zaleca się suplementację kwasu foliowego przed i w trakcie ciąży, ze względu na obniżenie jego stężenia podczas terapii.
doustny środek antykoncepcyjny, dysmorfia twarzoczaszki, dysmorfia twarzy, hipotonia, indukcja enzymów, krwawienie, kwas foliowy, leczenie przeciwpadaczkowe, lek przeciwpadaczkowy, małogłowie, monoterapia padaczki, napad drgawkowy, prymidon, rozszczep wargi i podniebienia, sedacja, skuteczna antykoncepcja, spodziectwo, toksyczność reprodukcyjna, wada cewy nerwowej, wada układu sercowo-naczyniowego, witamina K, wkładka domaciczna, zaburzenie neurorozwojowe, zaburzenie oddychania, zaburzenie rozwoju układu nerwowego, zespół odstawienny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ketonal Duo 150 mg
Ketonal Duo, zawierający ketoprofen w dawce 150 mg w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) wykazuje istotny wpływ na płodność oraz przebieg ciąży. Ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego (np. wytrzewienie jelit). Bezwzględne ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z <1% do około 1,5%, a ryzyko to jest zależne od dawki i czasu terapii. W okresie organogenezy stosowanie ketoprofenu może powodować zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz wady rozwojowe. Po 20. tygodniu ciąży lek może indukować małowodzie i zwężenie przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W pierwszym i drugim trymestrze stosowanie ketoprofenu jest dopuszczalne jedynie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas.
działanie antyagregacyjne, inhibitor syntezy prostaglandyn, Ketonal DUO, ketoprofen, małowodzie, monitorowanie przedporodowe, nadciśnienie płucne, niepłodność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, NLPZ, organogeneza, owulacja, prostaglandyna, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ibuprom Zatoki Max 400 mg + 60 mg
Produkt leczniczy Ibuprom Zatoki Max, zawierający 400 mg ibuprofenu oraz 60 mg pseudoefedryny chlorowodorku, jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na rozwój płodu oraz funkcje matki. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, zwiększa ryzyko poronienia oraz wad wrodzonych, zwłaszcza serca i wytrzewienia, z ryzykiem bezwzględnym wzrastającym do około 1,5%. W okresie od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego u płodu, co jest odwracalne po zaprzestaniu leczenia. W trzecim trymestrze ibuprofen może wywołać przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, nadciśnienie płucne, zaburzenia czynności nerek, wydłużenie czasu krwawienia oraz hamowanie czynności skurczowej macicy, co stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do jego stosowania w tym okresie. Pseudoefedryna dodatkowo zmniejsza przepływ krwi w macicy, potęgując ryzyko dla płodu.
efekt przeciwpłytkowy, hamowanie czynności skurczowej macicy, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, poronienie implantacyjne, przedwczesne zwężenie, pseudoefedryna, toksyczność układu oddechowego, wada serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie, zaburzenie czynności nerek płodu, zamknięcie przewodu tętniczego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Dicloziaja 11,6 mg/g
Diklofenak dietyloamoniowy w postaci żelu (Dicloziaja, 11,6 mg/g) wykazuje niższą ekspozycję ogólnoustrojową niż formy doustne, jednak jako NLPZ może negatywnie wpływać na płodność, przebieg ciąży oraz laktację. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, wad rozwojowych serca (wzrost ryzyka z 1% do około 1,5%) oraz wytrzewienia, szczególnie przy wyższych dawkach i dłuższym czasie terapii. Badania na zwierzętach potwierdzają zwiększoną śmiertelność zarodków i płodów oraz ryzyko wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego w okresie organogenezy. W I i II trymestrze stosowanie diklofenaku powinno być ograniczone do sytuacji jednoznacznej konieczności, z zastosowaniem najmniejszej skutecznej dawki i minimalnego czasu terapii.
diklofenak dietyloamoniowy, działanie antyagregacyjne, ekspozycja ogólnoustrojowa, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, karmienie piersią, laktacja, małowodzie, nadciśnienie płucne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, organogeneza, poronienie, prostaglandyna, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, trymestr ciąży, wada rozwojowa serca, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużenie czasu krwawienia, wytrzewienie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Bazdygor 200 mg + 500 mg
Produkt leczniczy Bazdygor, zawierający ibuprofen 200 mg i paracetamol 500 mg, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania tego połączenia w ciąży, dlatego ocena bezpieczeństwa opiera się na danych dotyczących poszczególnych składników. Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, wiąże się z podwyższonym ryzykiem poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, szczególnie w I i II trymestrze. Ryzyko wad sercowo-naczyniowych wzrasta z dawką i czasem terapii, osiągając około 1,5%. Od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego, co wymaga monitorowania i natychmiastowego odstawienia leku w przypadku wystąpienia tych zaburzeń. W III trymestrze stosowanie Bazdygoru jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko toksycznego działania na układ sercowo-oddechowy płodu, zaburzenia czynności nerek, wydłużenia czasu krwawienia oraz zahamowania skurczów macicy. Paracetamol jest względnie bezpieczny w ciąży, nie wykazuje teratogenności ani toksyczności płodowej, jednak należy stosować go w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas.
cyklooksygenaza, diagnostyka niepłodności, działanie przeciwagregacyjne, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, małowodzie, nadciśnienie płucne, owulacja, paracetamol, poronienie, utrata zarodka, wada rozwojowa, wada układu sercowo-naczyniowego, wydłużony czas krwawienia, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie skurczów macicy, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Spedifen 400 400 mg
Ibuprofen, jako inhibitor syntezy prostaglandyn, niesie ryzyko poważnych powikłań w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze, gdzie obserwuje się podwyższone ryzyko poronienia oraz wad rozwojowych płodu, w tym malformacji sercowo-naczyniowych, których częstość wzrasta z poniżej 1% do około 1,5%. Ryzyko to jest zależne od dawki i czasu terapii. W okresie organogenezy u zwierząt stwierdzono zwiększoną częstość wad rozwojowych, a od 20. tygodnia ciąży stosowanie ibuprofenu może prowadzić do małowodzia (zaburzenia czynności nerek płodu) oraz zwężenia przewodu tętniczego, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. W pierwszym i drugim trymestrze ibuprofen powinien być stosowany wyłącznie, gdy jest to bezwzględnie konieczne, w najmniejszych skutecznych dawkach i przez możliwie najkrótszy czas. Po ekspozycji od 20. tygodnia ciąży zaleca się monitorowanie pod kątem małowodzia i zwężenia przewodu tętniczego.
czynność nerek płodu, drugi trymestr ciąży, faza poimplantacyjna, faza przedimplantacyjna, ibuprofen, inhibitor syntezy prostaglandyn, laktacja, malformacja sercowo-naczyniowa, małowodzie, obumarcie zarodka, organogeneza, pierwszy trymestr ciąży, poronienie, synteza prostaglandyn, trzeci trymestr ciąży, utrata ciąży, wada rozwojowa płodu, wada układu sercowo-naczyniowego, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Amantix 100 mg
Siarczan amantadyny, zawarty w preparacie Amantix (100 mg, tabletki powlekane), wykazuje działanie embriotoksyczne i teratogenne w badaniach na zwierzętach, powodując m.in. obrzęki, nieprawidłowe ustawienie kończyn oraz anomalie szkieletu płodu. U ludzi stosowanie amantadyny w ciąży wiąże się z ryzykiem poważnych wad wrodzonych, zwłaszcza układu sercowo-naczyniowego oraz skrócenia kończyn. Ze względu na przenikanie leku do mleka matki i potencjalne zagrożenie dla dziecka, Amantix jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest wystarczających danych dotyczących wpływu leku w okresie okołoporodowym i poporodowym, co dodatkowo podkreśla konieczność ostrożności klinicznej.
Amantix, antykoncepcja, badanie farmakokinetyczne, badanie przedkliniczne, diagnostyka prenatalna, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, karmienie piersią, obrzęk, okres okołoporodowy, okres poporodowy, płodność, siarczan amantadyny, tabletka powlekana, test ciążowy, wada układu sercowo-naczyniowego, wada wrodzona, wiek rozrodczy