miejscowo zaawansowana choroba
Miejscowo zaawansowana choroba to termin medyczny opisujący stan nowotworu, który rozrósł się poza organ pierwotny, zajmując okoliczne tkanki, ale bez przerzutów odległych. Jest to stan pośredni między chorobą ograniczoną do narządu (wczesną) a chorobą przerzutową (uogólnioną).
W miejscowo zaawansowanej chorobie nowotworowej guz jest zazwyczaj duży i może naciekać sąsiednie struktury anatomiczne lub regionalne węzły chłonne. Stanowi to istotne wyzwanie terapeutyczne, ponieważ radykalne leczenie chirurgiczne może być utrudnione lub niemożliwe z powodu rozległości zmian.
Leczenie miejscowo zaawansowanej choroby często wymaga podejścia multimodalnego, łączącego chemioterapię, radioterapię i w niektórych przypadkach leczenie chirurgiczne. Celem takiego postępowania jest zmniejszenie masy guza (tzw. downstaging), umożliwienie resekcji chirurgicznej lub zwiększenie skuteczności leczenia miejscowego.
Szczególnie w przypadku nowotworów piersi, płuca, głowy i szyi, odbytnicy czy prostaty, określenie choroby jako miejscowo zaawansowanej ma istotne znaczenie dla wyboru optymalnej strategii terapeutycznej, rokowania i planowania sekwencji poszczególnych metod leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Fulvestrant Vipharm 250 mg/5 ml
Fulvestrant Vipharm, dostępny w dawce 250 mg/5 ml jako roztwór do wstrzykiwań, jest lekiem hormonalnym stosowanym w leczeniu raka piersi u kobiet po menopauzie z ekspresją receptorów estrogenowych. Wskazania obejmują monoterapię u pacjentek z miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi, które nie były wcześniej leczone terapią hormonalną, u pacjentek z nawrotem choroby podczas lub po terapii antyestrogenowej oraz w przypadku progresji choroby podczas leczenia antyestrogenowego. Fulwestrant może być również stosowany w skojarzeniu z palbocyklibem u pacjentek z HR-pozytywnym i HER2-negatywnym rakiem piersi, które wcześniej otrzymały leczenie hormonalne.
alkohol benzylowy, benzylu benzoesan, etanol, fulwestrant, hormon luteinizujący, lek antyestrogenowy, menopauza, miejscowo zaawansowana choroba, nowotwór piersi, okres okołomenopauzalny, palbocyklib, progresja choroby, przerzut, rak piersi, receptor estrogenowy, receptor HER2, receptor hormonalny, rozsiany rak piersi, supresja hormonalna, terapia hormonalna - Leksykon chorób i schorzeń
Rak podstawnokomórkowy – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rak podstawnokomórkowy (BCC) stanowi ponad 85% nieczerniakowych nowotworów skóry w Europie, z doskonałym rokowaniem i 5-letnim względnym przeżyciem wynoszącym 100% w Kanadzie dla przypadków bez przerzutów. Kluczowe czynniki prognostyczne obejmują podtyp histologiczny (np. naciekający, mikroguzkowaty, twardzinopodobny o gorszym rokowaniu), stopień zróżnicowania, inwazję okołonerwową, stan układu odpornościowego, wielkość (≥2 cm) i głębokość guza, granice guza, lokalizację anatomiczną (głowa i szyja związane z wyższym ryzykiem nawrotu) oraz margines resekcji. Przerzutowy BCC jest niezwykle rzadki (<0,1%), a leczenie chirurgiczne, w tym chirurgia mikrograficzna Mohsa, zapewnia wskaźnik wyleczenia powyżej 95%, z nawrotami w około 5% przypadków, głównie w ciągu pierwszego roku po terapii.
chemoredukcja, chirurgia mikrograficzna Mohsa, czerniak złośliwy, czynnik prognostyczny, inhibitor punktów kontrolnych, inhibitor szlaku Hedgehog, inwazja okołonerwowa, leczenie neoadjuwantowe, margines resekcji, miejscowo zaawansowana choroba, nawrót nowotworu, nieczerniakowy nowotwór skóry, osłabiony układ odpornościowy, podtyp histologiczny, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, stopień zróżnicowania, węzeł chłonny, wskaźnik przeżycia, względne przeżycie - Leksykon chorób i schorzeń
Rak podstawnokomórkowy – Objawy
Rak podstawnokomórkowy (BCC) to najczęstszy nowotwór złośliwy skóry, wywodzący się z komórek warstwy podstawnej naskórka, stanowiący około 80% wszystkich nowotworów skóry. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, rzadkim występowaniem przerzutów oraz miejscową inwazyjnością prowadzącą do destrukcji tkanek. Klinicznie BCC manifestuje się w kilku postaciach: guzkowej (najczęstsza, perłowobiały guzek z teleangiektazjami), powierzchownej (płaski, łuszczący się, czerwonawy obszar), barwnikowej (brązowe, czarne lub niebieskie zmiany) oraz twardzinopodobnej (morpheaform) – agresywnej, przypominającej bliznę. Zmiany lokalizują się głównie na obszarach eksponowanych na promieniowanie UV, zwłaszcza na twarzy, głowie i szyi. Typowy przebieg obejmuje powolny wzrost zmiany, miejscową inwazję, a w rzadkich przypadkach przerzuty do węzłów chłonnych i narządów odległych. Wczesne zmiany mają zwykle średnicę poniżej 2 cm, a tempo wzrostu może wynosić od 1 mm do 1 cm rocznie.
badanie dermatologiczne, biopsja, choroba z przerzutami, czerniak złośliwy, inwazyjność, łuszczyca, miejscowo zaawansowana choroba, niegojąca się rana, nowotwór złośliwy skóry, objaw kliniczny, postać twardzinopodobna, promieniowanie słoneczne, przerzut odległy, przerzutowy rak podstawnokomórkowy, rak kolczystokomórkowy skóry, rak podstawnokomórkowy, rozpoznanie różnicowe, ryzyko nawrotu, teleangiektazja, trądzik, warstwa podstawna naskórka, węzeł chłonny, wskaźnik przeżycia 5-letniego, wyprysk, zaawansowany rak podstawnokomórkowy, zespół Gorlina-Goltza, zespół znamion podstawnokomórkowych