rak jasnokomórkowy nerki
Rak jasnokomórkowy nerki (RCC, renal cell carcinoma) to najczęściej występujący typ nowotworu nerki, stanowiący około 70-80% wszystkich przypadków raka nerki. Charakteryzuje się obecnością komórek nowotworowych z jasną, bogatą w tłuszcze i glikogen cytoplazmą, co nadaje im charakterystyczny wygląd w badaniu histopatologicznym.
Etiologia raka jasnokomórkowego nerki wiąże się z mutacjami genu supresorowego VHL, zlokalizowanego na chromosomie 3p. Czynnikami ryzyka są palenie tytoniu, otyłość, nadciśnienie tętnicze oraz ekspozycja na niektóre substancje chemiczne. Choroba częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet, a szczyt zachorowań przypada na 6-7 dekadę życia.
Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny), które pozwalają określić wielkość guza, jego lokalizację oraz potencjalne przerzuty. Charakterystyczną cechą radiologiczną jest wzmocnienie kontrastowe w fazie tętniczej badania z powodu bogatego unaczynienia guza. Potwierdzenie rozpoznania wymaga badania histopatologicznego.
Leczenie raka jasnokomórkowego nerki zależy od stadium zaawansowania. W przypadku choroby ograniczonej do nerki standardem pozostaje nefrektomia (częściowa lub radykalna). W chorobie zaawansowanej lub przerzutowej stosuje się terapie celowane (inhibitory kinazy tyrozynowej, inhibitory mTOR), immunoterapię (inhibitory punktów kontrolnych układu immunologicznego) oraz, w wybranych przypadkach, chemioterapię.
Rokowanie w raku jasnokomórkowym nerki zależy głównie od stadium zaawansowania w momencie rozpoznania. Pięcioletnie przeżycie w chorobie ograniczonej do nerki wynosi około 65-90%, natomiast w przypadku obecności przerzutów odległych spada do 10-20%. Wczesne wykrycie nowotworu znacząco poprawia szanse na wyleczenie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – 99mTc – Tektrotyd 16 mcg HYNIC-[De-Phe^1, Tyr^3-Oktreotyd] TFA
99mTc-Tektrotyd to radiofarmaceutyk diagnostyczny zawierający 16 µg HYNIC-[D-Phe¹, Tyr³-Oktreotyd]·TFA, znakowany technetem-99m, który specyficznie wiąże się z receptorami somatostatynowymi, głównie podtypem 2, a także 3 i 5. Preparat jest stosowany przede wszystkim w obrazowaniu guzów neuroendokrynnych przewodu pokarmowego (GEP-NET), które charakteryzują się wysoką ekspresją tych receptorów. Ponadto, 99mTc-Tektrotyd znajduje zastosowanie w diagnostyce gruczolaków przysadki, guzów układu współczulnego (m.in. pheochromocytoma, paraganglioma, neuroblastoma, ganglioneurinoma) oraz raka rdzeniastego tarczycy, umożliwiając ocenę lokalizacji, zasięgu i stopnia zaawansowania zmian nowotworowych za pomocą scyntygrafii lub SPECT/CT.
chłoniak, czerniak złośliwy, ekspresja receptorów somatostatynowych, ganglioneurinoma, GEP-NET, glejak wielopostaciowy, gruczolak przysadki, guz chromochłonny, guz układu współczulnego, gwiaździak, liofilizat, mięsak, neuroblastoma, niedrobnokomórkowy rak płuca, oponiak, preparat radiofarmaceutyczny, przyzwojak, rak jajnika, rak jasnokomórkowy nerki, rak piersi, rak rdzeniasty tarczycy, rak stercza, scyntygrafia, SPECT/CT, technet-99m, zróżnicowany rak tarczycy - Leksykon substancji czynnych
Oktreotyd – Wskazania do stosowania
Oktreotyd, analog somatostatyny, znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem hormonów, w tym akromegalii, hormonalnie czynnych guzów żołądka, jelit i trzustki (GEP), zaawansowanych guzów neuroendokrynnych oraz gruczolaków przysadki wydzielających TSH. W terapii akromegalii stosuje się go, gdy leczenie chirurgiczne jest niewskazane, nieskuteczne lub jako wsparcie przed pełnym efektem radioterapii. Preparat Sandostatin (roztwór do wstrzykiwań 50 lub 100 μg/ml) oraz Sandostatin LAR (proszek do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu 10, 20 lub 30 mg) obniżają stężenia GH i IGF-1, łagodząc objawy choroby. Ponadto, oktreotyd jest stosowany w zapobieganiu powikłaniom po operacjach trzustki oraz w hamowaniu krwawień z żylaków żołądkowo-przełykowych u pacjentów z marskością wątroby, w połączeniu z endoskopową skleroterapią.
akromegalia, analog somatostatyny, czerniak, diagnostyka radiofarmaceutyczna, ganglioneurinoma, GEP-NET, glejak wielopostaciowy, guz chromochłonny, guzy neuroendokrynne, gwiaździak, hormon wzrostu, insulinopodobny czynnik wzrostu 1, marskość wątroby, neuroblastoma, niedrobnokomórkowy rak płuca, oktreotyd, oponiak, paraganglioma, rak jasnokomórkowy nerki, rak rdzeniasty tarczycy, receptory somatostatynowe, skleroterapia żylaków, zespół rakowiaka, zróżnicowany rak tarczycy, żylaki żołądkowo-przełykowe