obciążenie kardiologiczne
Obciążenie kardiologiczne to zespół czynników zwiększających ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego lub pogarszających rokowanie u pacjentów z istniejącą chorobą serca. Obejmuje ono zarówno niemodyfikowalne czynniki ryzyka (wiek, płeć, obciążenie genetyczne), jak i modyfikowalne (nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu, otyłość, brak aktywności fizycznej).
W praktyce klinicznej ocena obciążenia kardiologicznego stanowi podstawę stratyfikacji ryzyka sercowo-naczyniowego, która jest niezbędna przy podejmowaniu decyzji dotyczących intensywności leczenia prewencyjnego. Skale ryzyka, takie jak SCORE2 czy Framingham, pozwalają określić 10-letnie ryzyko poważnych incydentów sercowo-naczyniowych na podstawie analizy występujących obciążeń.
Szczególne znaczenie ma ocena obciążenia kardiologicznego przed zabiegami operacyjnymi, zwłaszcza niekardiochirurgicznymi. Wysokie obciążenie kardiologiczne może wymagać dodatkowej diagnostyki przedoperacyjnej, modyfikacji leczenia lub nawet odroczenia planowanego zabiegu. Skale takie jak zrewidowany wskaźnik ryzyka kardiologicznego (RCRI) czy NSQIP-MICA pomagają oszacować ryzyko okołooperacyjnych powikłań sercowo-naczyniowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Czynnik VIII – Przeciwwskazania stosowania
Produkt Beriate, zawierający ludzki czynnik VIII krzepnięcia w dawkach 250, 500, 1000 oraz 2000 j.m., jest stosowany w terapii zastępczej u pacjentów z hemofilią A i innymi deficytami czynnika VIII. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego podawania jest nadwrażliwość na czynnik VIII lub na którykolwiek składnik pomocniczy preparatu, w tym białka osocza ludzkiego, z którego produkt jest pozyskiwany. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność sodu w stężeniu około 100 mmol/l (2,3 mg/ml), co może mieć znaczenie u pacjentów z obciążeniami kardiologicznymi lub na diecie niskosodowej. Preparat występuje w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do infuzji, co również może stanowić źródło reakcji alergicznych u osób z nadwrażliwością na składniki rekonstytucyjne.
Przeciwwskazania dotyczą wszystkich dostępnych mocy Beriate, niezależnie od różnic w stężeniu końcowym po rekonstytucji (100 j.m./ml dla dawek 250/500/1000 oraz około 200 j.m./ml dla dawki 2000 j.m.). U pacjentów z historią reakcji alergicznych lub atopią konieczna jest szczegółowa ocena ryzyka nadwrażliwości, w tym analiza wywiadu alergologicznego oraz ewentualne testy alergiczne. Ze względu na pochodzenie preparatu z osocza ludzkiego, u osób z wcześniejszymi reakcjami na produkty pochodzenia ludzkiego należy zachować szczególną ostrożność. Decyzja o zastosowaniu Beriate powinna być poprzedzona wnikliwą analizą przeciwwskazań, aby uniknąć powikłań alergicznych i zapewnić bezpieczeństwo terapii.
atopia, białko osocza ludzkiego, czynnik VIII krzepnięcia, dieta niskosodowa, hemofilia A, nadwrażliwość na składnik pomocniczy, nadwrażliwość na substancję czynną, obciążenie kardiologiczne, osocze ludzkich dawców, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu, reakcja alergiczna, rekonstytucja, terapia zastępcza, test alergiczny, wywiad alergiczny, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Esomeprazole Genoptim 40 mg
Ezomeprazol w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji (Esomeprazole Genoptim 40 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne pochodne benzoimidazolu oraz na substancje pomocnicze preparatu. Objawy nadwrażliwości obejmują reakcje skórne (wysypka, pokrzywka, świąd), objawy ze strony układu oddechowego (skurcz oskrzeli, duszność), obrzęk naczynioruchowy oraz anafilaksję. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie nelfinawiru, inhibitora proteazy HIV, ze względu na ryzyko istotnych klinicznie interakcji lekowych.
anafilaksja, bezwzględne przeciwwskazanie, ezomeprazol, inhibitor proteazy HIV, interakcja lekowa, nadwrażliwość na substancję czynną, nelfinavir, niewydolność nerek, obciążenie kardiologiczne, obrzęk naczynioruchowy, pochodne benzoimidazolu, pokrzywka, reakcja skórna, roztwór do wstrzykiwań, skurcz oskrzeli, zakażenie wirusem HIV