okluzja przewodu nosowo-łzowego
Okluzja przewodu nosowo-łzowego to niedrożność kanału, który odprowadza łzy z woreczka łzowego do jamy nosowej. W warunkach fizjologicznych łzy produkowane są przez gruczoł łzowy, nawilżają powierzchnię oka, a następnie odpływają drogami łzowymi do jamy nosowej.
Niedrożność może być wrodzona, występująca u około 5-6% noworodków z powodu niewykształcenia się w pełni przewodu lub obecności błony zamykającej jego ujście. U dorosłych natomiast przyczyny nabyte obejmują stany zapalne, urazy, nowotwory, ciała obce oraz zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem.
Objawami okluzji przewodu nosowo-łzowego są łzawienie (epifora), zapalenie woreczka łzowego (dacryocystitis), ropienie oraz nawracające zapalenia spojówek. W diagnostyce wykorzystuje się test zanikania fluoresceiny, irygację dróg łzowych oraz badania obrazowe jak dakryocystografia.
Leczenie zależy od przyczyny i stopnia niedrożności. U niemowląt często stosuje się masaż okolicy woreczka łzowego oraz obserwację, gdyż większość przypadków ustępuje samoistnie do 12 miesiąca życia. W przypadkach opornych na leczenie zachowawcze wykonuje się sondowanie dróg łzowych, intubację silikonową lub zabieg dakryocystorinostomii (DCR), polegający na wytworzeniu nowego połączenia między woreczkiem łzowym a jamą nosową.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vizimaco (0,3 mg + 5 mg)/ml
Produkt leczniczy Vizimaco, zawierający 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg/ml tymololu maleinianu), jest przeznaczony do stosowania miejscowego w postaci kropli do oczu, bez konserwantów. Zalecana dawka dla dorosłych i osób w podeszłym wieku to jedna kropla do chorego oka raz na dobę, podawana codziennie o stałej porze (rano lub wieczorem). Dane literaturowe wskazują na większą skuteczność wieczornej aplikacji w redukcji ciśnienia wewnątrzgałkowego, jednak wybór pory dawkowania powinien uwzględniać indywidualne możliwości pacjenta. W przypadku pominięcia dawki, leczenie należy kontynuować zgodnie z ustalonym schematem, nie przekraczając dawki maksymalnej – jednej kropli na dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek zaleca się ostrożność ze względu na brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i farmakokinetyki. Nie ustalono również schematu dawkowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.
bimatoprost z tymololem, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dysfunkcja wątroby i nerek, działanie niepożądane, farmakokinetyka, krople do oczu bez konserwantów, okluzja dróg łzowych, okluzja przewodu nosowo-łzowego, okulistyczne produkty lecznicze, schemat dawkowania, tymololu maleinian, uszkodzenie oka, wchłanianie ogólnoustrojowe, zakażenie drobnoustrojami, zakażenie oczne, zanieczyszczenie roztworu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide, zawierający 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (w postaci 6,8 mg/ml tymololu maleinianu), jest wskazany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego. Zalecana dawka to jedna kropla do zmienionego chorobowo oka raz na dobę, najlepiej wieczorem, co może zapewnić skuteczniejsze obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat podaje się wyłącznie miejscowo do oka, stosując pojemnik jednodawkowy jednorazowo, nawet przy aplikacji do obu oczu. Po zakropleniu zaleca się okluzję przewodu nosowo-łzowego lub zamknięcie powiek na 2 minuty w celu ograniczenia ogólnoustrojowego wchłaniania i zmniejszenia ryzyka działań niepożądanych. W przypadku stosowania innych leków okulistycznych należy zachować co najmniej 5-minutowy odstęp między aplikacjami.
bimatoprost i tymolol, bimatoprost tymolol, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dawkowanie u dorosłych, działanie miejscowe leku, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, jaskra i nadciśnienie oczne, krople do oczu, okluzja przewodu nosowo-łzowego, pojemnik jednodawkowy, schemat leczenia, tymolol maleinianu, wchłanianie ogólnoustrojowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby