tymolol maleinianu
Tymolol maleinian (również znany jako timolol maleinian) to nieselektywny beta-adrenolityk stosowany głównie w leczeniu jaskry oraz nadciśnienia ocznego. Substancja ta działa poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej w oku, co prowadzi do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
W okulistyce preparat dostępny jest najczęściej w postaci kropli do oczu o stężeniach 0,25% lub 0,5%. Tymolol maleinian wykazuje wysoką skuteczność w kontrolowaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, a jego działanie utrzymuje się przez około 12-24 godzin, co umożliwia stosowanie leku raz lub dwa razy na dobę.
Ze względu na właściwości beta-adrenolityczne, tymolol maleinian może wywoływać działania ogólnoustrojowe, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego (astma, POChP) lub układu sercowo-naczyniowego (bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy). Ponadto może wchodzić w interakcje z innymi lekami, zwłaszcza z grupy antagonistów wapnia czy innych beta-blokerów.
W praktyce klinicznej tymolol maleinian jest często stosowany w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwjaskrowymi, takimi jak analogi prostaglandyn, inhibitory anhydrazy węglanowej czy agoniści receptorów alfa-2-adrenergicznych, co pozwala na osiągnięcie lepszej kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide, zawierający 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (w postaci 6,8 mg/ml tymololu maleinianu), jest wskazany w leczeniu jaskry i nadciśnienia ocznego. Zalecana dawka to jedna kropla do zmienionego chorobowo oka raz na dobę, najlepiej wieczorem, co może zapewnić skuteczniejsze obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Preparat podaje się wyłącznie miejscowo do oka, stosując pojemnik jednodawkowy jednorazowo, nawet przy aplikacji do obu oczu. Po zakropleniu zaleca się okluzję przewodu nosowo-łzowego lub zamknięcie powiek na 2 minuty w celu ograniczenia ogólnoustrojowego wchłaniania i zmniejszenia ryzyka działań niepożądanych. W przypadku stosowania innych leków okulistycznych należy zachować co najmniej 5-minutowy odstęp między aplikacjami.
bimatoprost i tymolol, bimatoprost tymolol, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dawkowanie u dorosłych, działanie miejscowe leku, działanie niepożądane ogólnoustrojowe, jaskra i nadciśnienie oczne, krople do oczu, okluzja przewodu nosowo-łzowego, pojemnik jednodawkowy, schemat leczenia, tymolol maleinianu, wchłanianie ogólnoustrojowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Interakcje leku – Tilaprox (50 mcg + 5 mg)/ml
Tilaprox, zawierający latanoprost (50 µg/ml) i tymolol maleinian (6,8 mg/ml, odpowiadający 5 mg tymololu), wykazuje liczne potencjalne interakcje farmakologiczne, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z innymi analogami prostaglandyn ze względu na ryzyko paradoksalnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Tymolol, jako beta-adrenolityk, może wywoływać addytywne efekty hipotensyjne i bradykardię przy współstosowaniu z doustnymi blokerami kanału wapniowego, beta-adrenolitykami, lekami przeciwarytmicznymi (w tym amiodaronem), glikozydami naparstnicy, parasympatykomimetykami oraz guanetydyną. Ponadto, inhibitory CYP2D6 (np. chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) mogą nasilać ogólnoustrojowe działanie tymololu, prowadząc do zwolnienia akcji serca i depresji.
adrenalina, analog prostaglandyn, beta-adrenolityk, bloker kanału wapniowego, bradykardia, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca, CYP2D6, działanie addytywne, działanie hipoglikemizujące, epinefryna, glikozyd naparstnicy, guanetydyna, hipoglikemia, hipotonia ortostatyczna, inhibitor CYP2D6, klonidyna, latanoprost, lek beta-adrenolityczny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcukrzycowy, niedociśnienie, parasympatykomimetyk, przełom nadciśnieniowy, rozszerzenie źrenicy, tymolol maleinianu, zaburzenie przewodnictwa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tilaprox (50 mcg + 5 mg)/ml
Lek Tilaprox w postaci kropli do oczu zawiera latanoprost (50 µg/ml) oraz tymolol maleinian (odpowiadający 5 mg/ml tymololu) i jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów, w tym geriatrycznych, z jaskrą z otwartym kątem przesączania oraz podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym (IOP). Preparat stosuje się jako terapię drugiego rzutu, gdy monoterapia beta-adrenolitykami lub analogami prostaglandyn nie przynosi wystarczającej redukcji IOP. Latanoprost zwiększa odpływ cieczy wodnistej, a tymolol zmniejsza jej produkcję, co daje synergistyczny efekt hipotensyjny. Tilaprox jest dostępny jako bezbarwny roztwór o pH 5,5-6,5 i osmolalności 270-330 mOsmol/kg, zawierający chlorek benzalkoniowy (0,2 mg/ml) i fosforany (6,31 mg/ml), które mogą wywoływać działania niepożądane u niektórych pacjentów.
analog prostaglandyny, chlorek benzalkoniowy, ciecz wodnista, ciśnienie wewnątrzgałkowe, efekt hipotensyjny, jaskra z otwartym kątem przesączania, krople do oczu, latanoprost, leki beta-adrenolityczne, monoterapia, nadciśnienie oczne, odpowiedź terapeutyczna, populacja geriatryczna, soczewki kontaktowe, tymolol maleinianu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Oftensin 2,5 mg/ml
Tymolol w postaci kropli do oczu (Oftensin 2,5 mg/ml), będący beta-adrenolitykiem, przenika miejscowo do krążenia ogólnoustrojowego, co ma istotne implikacje dla stosowania u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania tymololu w ciąży są ograniczone, dlatego lek powinien być stosowany wyłącznie w sytuacjach bezwzględnej konieczności, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Epidemiologiczne badania beta-adrenolityków nie wykazały wzrostu ryzyka wad rozwojowych, jednak odnotowano ryzyko opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego. Stosowanie tymololu w zaawansowanej ciąży może prowadzić do objawów blokady receptorów beta-adrenergicznych u noworodka, takich jak bradykardia, niedociśnienie, zaburzenia oddychania oraz hipoglikemia, co wymaga intensywnej obserwacji dziecka po porodzie.
beta-adrenolityk, blokada receptorów beta-adrenergicznych, bradykardia, ciśnienie tętnicze, hipoglikemia, karmienie piersią, niedociśnienie, Oftensin, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, przewód nosowo-łzowy, stężenie tymololu, tętno, tymolol, tymolol maleinianu, wchłanianie ogólnoustrojowe, zaburzenia oddychania